メトフォルミン

活物質: メトホルミン
ときATH: A10BA02
CCF: 経口血糖降下剤
ときCSF: 15.02.02
メーカー: HEMOFARMのA.D. (セルビア)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

タブレット, 腸溶性コーティング ホワイト, ラウンド, レンズ状の.

[リング] ポビドンK90, コー​​ンスターチ, crospovidon, ステアリン酸マグネシウム, タルク.

シェルの構成: メタクリル酸・ メタクリル酸メチル共重合体 (jeudragit L 100-55), マクロゴール 6000, 二酸化チタン, タルク.

10 Pc. – 水疱 (3) – 段ボールパック.

活性物質の説明

薬理作用

ビグアニドのグループの口腔 gipoglikemicescoe 手段 (dimetilbiguanid). メトホルミンの作用機序は、糖新生を阻害するその能力にリンクされています。, 遊離脂肪酸と脂肪の酸化の形成だけでなく、. メトホルミンに血液中のインスリンの量は影響しません, proinsulinu に薬理関連するインスリンにインスリン比を減少させ、その経費率の変更が、. メトホルミンの作用機序に重要なリンクは、細胞へのグルコース取り込みの刺激.

メトホルミン、肝臓で血液の循環を増加し、グリコーゲンにブドウ糖の転換のプロセスを加速します。. トリグリセリドを低下させ, LDL, VLDL. メトホルミンが組織型プラスミノゲン活性化因子阻害剤の抑制のための血の fibrinoliticaskie 特性を向上させ.

薬物動態

消化管から吸収されるメトホルミン. C言語_マックス プラズマでは約 2 摂取後時間. スルー 6 消化管の誘導で h が終わるし、メトホルミンのプラズマ濃度は徐々 に減少しています。.

ほとんどの血漿タンパク質に結合しません. これは、唾液腺に蓄積します, 肝臓と腎臓.

T_1/2 – 1.5-4.5 いいえ. ニュースを報告.

メトホルミンのひと腎臓可能な蓄積.

証言

型糖尿病 1 (insulinzawisimy ) – (c) インスリンの必要性を削減し、ボディマス指数の増加を防ぐために (insulinoterapii を補完するものとして).

型糖尿病 2 (insulinnezawisimy ) 貧しい食生活の場合 (特に肥満と).

投薬計画

患者, インスリンを受信していません。, 最初 3 日 – 上 500 ミリグラム 3 回/日、または 1 G 2 1 日中または食事の後に回. 第 4 日 14 日 – 上 1 G 3 回/日. 15 日間投与後尿と血液中のブドウ糖のレベルによると支配します。. 維持用量は 100-200 mg /日.

インスリンの投与量を適用している間未満 40 U/日メトホルミンの投与法は同じ, これを行うと、インスリンの投与量を徐々 に減らすことができます。 (オン 4-8 一日中 U/日). 患者を複数受信した場合 40 U/d, メトホルミンとインスリンの線量低減の使用は細心の注意が必要です、病院で行われる.

副作用

消化器系の一部: 可能な (通常、治療の開始時に) 吐き気, 嘔吐, 下痢.

内分泌系の一部に: gipoglikemiâ (主に不十分な用量で使用されているとき).

代謝: ある場合には – molernkisly アシドーシス (治療を停止する必要があります。).

造血系から: ある場合には – megaloblastnaya貧血.

禁忌

人間の肝臓や腎臓を表現, 心臓や呼吸不全, 心筋梗塞の急性期, セント·マーチンの悪, diabeticheskaya昏睡, ケトアシドーシス, 乳酸アシドーシス (税込. 歴史), 糖尿病性足症候群, 妊娠, 授乳, metforminu に過敏症.

妊娠·授乳期

妊娠中や授乳期には禁忌であります.

注意事項

急性の感染症での使用は推奨されません。, 慢性感染症や炎症性疾患の増悪, 負傷, 急性外科疾患, 脱水症の危険.

手術前との間には使用しないでください 2 日後、.

上患者におけるメトホルミンを使用することはお勧めできません。 60 年と人, 重い物理的な作業を行います, molernkislogo azidoza のリスクの増加に関連付けられています。.

治療期間中は腎機能を監視することが必要です; プラズマ中の乳酸の測定をする必要があります未満 2 1年に1回, とするとき筋肉痛.

スルホニル尿素誘導体との組み合わせでメトホルミンを使用することが可能です。. この場合血糖値を特に注意深く監視.

病院でインスリンとの併用療法にメトホルミンを使用を推奨します。.

薬物相互作用

一方、スルホニル尿素の使用, akarʙozoj, insulinom, サリチル酸塩, MAO阻害剤, オキシテトラサイクリン, ACE阻害剤, klofibratom と, シクロホスファミドは、メトホルミンの血糖降下作用を高める可能性があります。.

バリウムとの同時適用で, ホルモン避妊薬経口投与, アドレナリン, グルカゴン, 甲状腺ホルモン, フェノチアジン誘導体, チアジド系利尿薬, 由来するニコチン酸は、メトホルミンの血糖降下作用を減らすことができます.

シメチジンの同時受信は、乳酸アシドーシスの発症リスクを高める可能性があります。.