レポフロキサシン (ときATH J01MA12)

ときATH:
J01MA12

特徴.

合成化学療法剤, フッ素化karboksihinolon, 不純物を含まないラセミ化合物のS-鏡像異性体 - 薬オフロキサシン. 明るいです 黄色がかった白から黄色がかった白色の結晶又は結晶性の粉末へ. 分子量 370,38. pHは0,6-6,7で水に溶解しやすいです. 分子は、pH値でアンフィオンの形で存在します, 小腸の関連する環境. これは、多くの金属イオンと安定な化合物を形成する能力を有しています. キレートを形成する能力 試験管内で 次の順序で減少: へ⁺³>ととも​​に⁺²>亜鉛⁺²>ミリグラム⁺²>のCa⁺².

薬理作用.
広域スペクトル抗菌, 殺菌剤.

アプリケーション.

Поданным医師デスクリファレンス (2009), 経口レボフロキサシンおよび/導入では、肺の治療用に処方されています, 中等度および重度の感染症, mikrooorganizmovの感受性株によって引き起こされます, 成人患者 (18 と古いです).

院内肺炎, メチシリン感受性株によって引き起こされます 黄色ブドウ球菌, 緑膿菌, 霊菌, 大腸菌, 肺炎桿菌, インフルエンザ菌 または 肺炎球菌. もし 緑膿菌 これは、病原体を確立または疑われます, β-ラクタム系抗生物質と推奨の併用療法, に対して活性であります 緑膿菌.

市中肺炎 (7-14日間の投与レジメン), メチシリン感受性株によって引き起こされます 黄色ブドウ球菌, 肺炎球菌 (マルチ株を含む - MDRSP *), インフルエンザ菌, ヘモフィルスパラインフルエンザ, 肺炎桿菌, レジオネラ ・ ニューモフィラ, モラクセラ ・ カタラーリス, クラミジア肺炎 または 肺炎マイコ プラズマ.

市中肺炎 (5-日の投与レジメン), 原因となっ 肺炎球菌 (MDRSP除きます), インフルエンザ菌, ヘモフィルスパラインフルエンザ, クラミジア肺炎 または 肺炎マイコ プラズマ.

Ostryi baktyerialinyi副鼻腔炎 (5- 10〜14日間投与レジメン), 原因となっ 肺炎球菌, インフルエンザ菌, モラクセラ ・ カタラーリス.

慢性気管支炎の悪化, 細菌感染に関連しました (メチシリン感受性株 黄色ブドウ球菌, 肺炎球菌, インフルエンザ菌, ヘモフィルスパラインフルエンザ, モラクセラ ・ カタラーリス).

皮膚およびその付属の複雑な感染症, メチシリン感受性株によって引き起こされます 黄色ブドウ球菌, エンテロコッカスフェカリス, 化膿連鎖球菌 または ミラビリス変形菌.

皮膚およびその付属の合併症のない感染症 (重症度を軽度から中等度), 膿瘍を含みます, pannykulyt, furunkul, 膿痂疹, 膿皮症, 創傷感染, メチシリン感受性によって引き起こされます 黄色ブドウ球菌 または 化膿連鎖球菌.

慢性細菌性前立腺炎, 原因となっ 大腸菌, エンテロコッカスフェカリス または メチシリン 表皮ブドウ球菌.

複雑な尿路感染症 (5-日の投与レジメン), 原因となっ 大腸菌, 肺炎桿菌 または ミラビリス変形菌.

複雑な尿路感染症 (重症度を軽度から中等度, 10-日の投与レジメン), 原因となっ エンテロコッカスフェカリス, エンテロバクター·クロアカ, 大腸菌, 肺炎桿菌, ミラビリス変形菌, 緑膿菌.

急性腎盂腎炎 (重症度を軽度から中等度, 5- 10日間の投与レジメン), 原因となっ 大腸菌, 同時菌血症の症例を含みます.

合併症のない尿路感染症 (重症度を軽度から中等度), 原因となっ 大腸菌, 肺炎桿菌 または ブドウ腐性.

* - 抗生物質に対して複数の耐性を有する株 (多剤耐性 肺炎球菌 - MDRSP), 株を含みます, 以前PRSRとして知られています (ペニシリン耐性の S. 肺炎), 株と, 以下の抗生物質のうちの2つ以上に耐性: ペニシリン (≥2mg / mlのでBMD), II世代セファロスポリン (例えばセフロキシム), makrolidы, テトラサイクリンおよびトリメトプリム/スルファメトキサゾール.

Поданным医師デスクリファレンス (2009), 形のレボフロキサシン 0,5% 点眼薬は、細菌性結膜炎の治療用に処方されています, 次の影響を受けやすい微生物によって引き起こされます: 好気性グラム陽性菌 (コリネバクテリウム属., 黄色ブドウ球菌, 表皮ブドウ球菌, 肺炎球菌, 連鎖球菌 (группаC / F), 連鎖球菌 (グループG), 緑色連鎖球菌), 好気性グラム陰性菌 (アシネトバクターIwoffii, インフルエンザ菌, 霊菌.

禁忌.

過敏症 (税込. 他のキノロンへ).

制限が適用されます.

年齢 18 年 (安全性および有効性が決定されていません); それは理解されるべきです, 異なる種の若い成長動物において関節症および骨軟骨症を引き起こすレボフロキサシン. 慎重に: 確認されたまたは疑われるCNS障害, 発作の素因を伴うまたは痙攣準備の基準を下げます (てんかん, 重度の脳動脈硬化症); 発作のための他の危険因子の存在または痙攣準備の閾値を下げます (一部の薬剤の併用, 腎機能障害); コルチコステロイドとの同時処理 (腱炎のリスク増加), nedostatochnostyグルコース-6-fosfatdegidrogenazы (可能溶血).

眼科で: 年齢 1 年 (安全性および有効性が決定されていません).

妊娠中や授乳.

妊娠中のアプリケーションのみの場合には可能です, 胎児への潜在的なリスクを上回る治療の効果の場合 (妊婦の十分な厳密に制御安全性試験は行われていません).

用量で経口投与した場合レボフロキサシンは、ラットにおいて催奇形性ではありません 810 mg/kg/日 (で 9,4 体表面積に基づいてMRDC時間) またはオン/用量で 160 mg/kg/日 (で 1,9 体表面積に基づいてMRDC時間). の用量で妊娠ラットに経口投与 810 / kg /日、胎児死および体重減少果実の頻度が増加しました. 用量で経口投与した場合、ウサギの実験で催奇形性は認められませんでした 50 mg/kg/日 (で 1,1 MRDC倍高いです, 体表面積に基づいて) またはオン/用量で 25 mg/kg/日, 対応します 0,5 体表面積に基づいMRDC、.

カテゴリアクションは、FDAにつながります - C言語. (動物の生殖の研究は、胎児への悪影響を明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究が開催されていません, しかし、潜在的な利益, 妊娠中の薬に関連付けられています, その使用を正当化することができます, リスクの可能性にもかかわらず。)

レボフロキサシンは、母乳中に検出されませんでした, しかし, アカウントにオフロキサシンの研究の結果を取ります, 我々は仮定することができます, 看護の女性の母乳に浸透し、子供に重篤な副作用を引き起こす可能性がありますレボフロキサシン, 母乳. 看護の女性は任意の母乳を停止する必要があります, またはレボフロキサシン (母親への薬剤の重要性を考慮すると).

副作用.

副作用の頻度, レボフロキサシンに関連付けられています, 臨床試験のフェーズで 3, 北米で実施, 製 6,3%. 治療が原因で、薬物の副作用を服用に伴う発生に中止されました 3,9% 患者.

臨床試験では、次の副作用はおそらくレボフロキサシンに関すると考えられました: 吐き気 (1,3%), 下痢 (1%), 膣炎 (0,7%), 不眠症 (0,5%), 腹部の痛み (0,4%), 鼓腸 (0,4%), 皮膚のかゆみ (0,4%), 目まい (0,3%), 消化不良 (0,3%), 発疹 (0,3%), 性器カンジダ症 (0,2%), 味覚異常 (0,2%), 嘔吐 (0,2%), 便秘 (0,1%), 真菌感染症 (0,1%), 陰部のかゆみ (0,1%), 頭痛の種 (0,1%), ツグミ (0,1%), 緊張 (0,1%), 紅斑性発疹 (0,1%), じんましん (0,1%).

臨床試験では、次の副作用は、薬剤に関係なく観察されました.

神経系及び感覚器官から: 頭痛の種 (6,4%), 不眠症 (4,6%), 目まい (2,7%), 疲労 (1,2%) 味覚感度の違反 (1%); <1%: 疲労, 協調運動失調, 昏睡, 痙攣, 発話障害, 昏迷, 震え, 目まい, 混乱, 侵略, 励起, 不安, 食欲不振, 譫妄, うつ病, 情緒不安定, 幻覚, 障害濃度, 流行, 緊張, パラノイア, aphronia, 異常な夢, 睡眠障害, 眠気, 複視, 脳血管障害, 耳のノイズ, 聴覚と視覚障害, 結膜炎, parosmija.

心臓血管系および血液 <1%: 高血圧, gipotenziya (税込. 起立性の), 心不全, 循環不全, 不整脈, 徐脈, 頻脈, 封鎖, 心停止, 上室性頻拍症, 心室細動および心房, 動悸, 狭心症, koronarnыy血栓症, 心筋梗塞, 血栓塞栓症, 静脈炎, 血小板の病理, 鼻出血, 紫斑病, 血小板減少症, 白血球増加, 白血球減少症, リンパ球減少症, 顆粒球減少, リンパ節症.

呼吸器系から: 副鼻腔炎 (1,3%), 鼻炎 (1%); <1%: ぜんそく, 急性呼吸窮迫症候群, 咳, 喀血, 息切れ, gipoksiya, 胸水, 呼吸不全.

消化管から: 吐き気 (7,2%), 下痢 (5,6%), 便秘 (3,2%), 腹部の痛み (2,5%), 消化不良 (2,4%), 嘔吐 (2,3%), 鼓腸 (1,5%); <1%: 口渇, 嚥下障害, 舌の腫れ, 胃腸炎, 胃腸出血, psevdomembranoznыy大腸炎, pechenochnaya昏睡, LDHの増加, 黄疸, 異常肝機能, 胆石症.

泌尿生殖器系と: 膣炎 (1,8%); <1%: 陰部のかゆみ, 射精異常, インポテンス, 血清クレアチニンの上昇, 腎機能の低下, 急性腎不全, 血尿.

筋骨格系の一部に <1%: 関節痛, 関節炎, 関節症, 筋力低下, 筋肉痛, 骨髄炎, 滑膜炎, 腱炎, raʙdomioliz, 多動, 不随意の筋収縮, 筋緊張亢進, 知覚異常, 麻痺.

肌のための: かゆみ (1,3%), 発疹 (1,2%); <1%: uzlovatayaのэritema, 皮膚剥離, 皮膚潰瘍形成, じんましん, 増加発汗.

その他: 局所反応 (3,5%), 痛み (1,7%) および炎症 (1,1%) 注射部位; 痛み (1,4%), 胸痛 (1,2%) とバック (1,1%); <1%: 高カリウム血症, kaliopenia, degidratatsiya, gipoglikemiâ, giperglikemiâ, 糖尿病の悪化, 減量, 癌, 発熱, 顔の腫れ, 撤退.

製造販売後調査における これは、次の副作用が報告さ: 過敏性肺炎, アナフィラキシーショック, アナフィラキシー様反応, disfonija, 異常脳波, 脳症, eozinofilija, 多形性紅斑, gemoliticheskaya貧血, 多臓器不全, 国際標準化比の増加 (INR), スティーブンス·ジョンソン症候群, 腱断裂, torsadesドポアント, 血管拡張.

以下のデータは、 29 米国の臨床試験のフェーズ 3 (N = 7537). 患者の平均年齢 - 50 年 (約 74% より若い患者 65 年), 50% - メンズ, 71% - 白人, 19% - スキニング. 患者は投与量で、様々な感染症の治療にレボフロキサシンを受け 750 ミリグラム 1 1日1回, 250 ミリグラム 1 一日一回または 500 ミリグラム 2 1日1回. 治療の期間は通常3-14日です (平均 10 日).

全体の発生率, 副作用の種類と分布は、患者で類似していました, レボフロキサシンの投与を受け 750 ミリグラム 1 1日1回, 患者と比較, で作製しました 250 ミリグラム 1 一日一回または 500 ミリグラム 2 1日1回. 治療が原因で、薬物の副作用を服用に伴う発生に中止されました 4,3% 患者は一般的に, u 3,8% 患者, 用量を服用 250 と 500 ミリグラム, と 5,4% 患者, 取得 750 ミリグラム. 最も一般的な副作用, 中止に至りました, 用量で 250 と 500 MGは胃腸ました (1,4%), 吐き気 (0,6%), 嘔吐 (0,4%), 目まい (0,3%), 頭痛の種 (0,2%). 最も一般的な副作用, 中止に至りました, 用量で 750 MGは胃腸障害でした (1,2%), 吐き気 (0,6%), 嘔吐 (0,5%), 目まい (0,3%), 頭痛の種 (0,3%).

以下の副作用があります, 臨床試験で述べたように、多くの周波数よりで観察 0,1%.

神経系及び感覚器官から: 頭痛の種 (6%), 目まい (3%), 不眠症 (4%); 0,1-1％: アラーム, ažitaciâ, 混乱, うつ病, 幻覚, 悪夢, 睡眠障害, 食欲不振, 異常な夢, 震え, 痙攣, 知覚異常, 目まい, 高血圧, 運動過剰症, dystaxia, 眠気, 失神.

心臓血管系および血液: 0,1-1％: 貧血, 不整脈, ハートビート, 心停止, 上室性頻拍症, 静脈炎, 鼻出血, 血小板減少症, 顆粒球減少.

呼吸器系から: 息切れ (1%).

消化管から: 吐き気 (7%), 下痢 (5%), 便秘 (3%), 腹部の痛み (2%), 消化不良 (2%), 嘔吐 (2%); 0,1-1％: 胃炎, 口内炎, 膵炎, 食道炎, 胃腸炎, 舌炎, psevdomembranoznыy大腸炎, 異常肝機能, 上昇した肝酵素, APの増加.

泌尿生殖器系と: 膣炎 (1%); 0,1-1％: 腎機能障害, 急性腎不全, 性器カンジダ症.

筋骨格系の一部に: 0,1-1％: 関節痛, 腱炎, 筋肉痛, 骨格筋の痛み.

肌のための: 発疹 (2%), かゆみ (1%); 0,1-1％: アレルギー反応, エデン (1%), じんましん.

その他: カンジダ症 (1%), 部位反応で/で (1%), 胸痛 (1%); 0,1-1％: gipoglikemiâ/giperglikemiâ, 高カリウム血症.

製造販売後調査における これは、次の副作用が報告さ.

神経系及び感覚器官から: 脳症の個々のレポート, 脳波異常, 末梢神経障害, 精神病, パラノイア, 自殺未遂や自殺念慮の単離されたレポート, ぼやけた視界 (税込. 複視, 視力低下, ぼやけた視界, 暗点), 難聴, tynnyt, parosmija, 臭覚障害, 味覚の喪失, 味覚障害, disfonija.

心臓血管系および血液: 事例報告 撚ったひもドポアント, 伸長 QT 間隔, 頻脈, 血管拡張, INRの増加, プロトロンビン時間の延長, 汎血球減少症, aplasticheskaya貧血, 白血球減少症, gemoliticheskaya貧血, eozinofilija.

消化管から: 肝不全 (致命的な場合を含みます。), 肝炎, 黄疸.

筋骨格系の一部に: 腱断裂, 筋障害, ギャップを含みます, raʙdomioliz.

肌のための: 水疱性発疹, スティーブンス·ジョンソン症候群, 中毒性表皮剥離症, 多形性紅斑, 感度/光毒性反応.

アレルギー反応: 過敏性反応 (時には致命的な), 税込. アナフィラキシー/アナフィラキシー様反応, アナフィラキシーショック, 血管神経性浮腫, syvorotochaya病; 過敏性肺炎の個々のレポート.

その他: 血管炎, 筋肉の酵素の活性の増加, 温熱療法, 多臓器不全, 間質性腎炎.

レボフロキサシンの形で適用される場合 0,5% 目が最も頻繁に報告された影響があったに低下します: 1-3％ - 過渡は視力低下, 過渡燃焼, 眼の痛みや不快感, 眼の中の異物感, 発熱, 頭痛の種, 咽頭炎, 羞明; <1% - アレルギー反応, まぶたの腫れ, ドライアイ, 目のかゆみ.

協力.

効果を緩め, 消化管および全身濃度からの吸収を減少させます: スクラルファート, マグネシウム- アルミニウム含有制酸薬, 鉄塩, 亜鉛含有マルチビタミン, ディダノシン (子供の経口溶液の調製のためのチュアブル/溶錠および粉末) - 少なくとも間隔を守って 2 上記の手段とレボフロキサシンの摂取間の時間.

レボフロキサシンシクロスポリンの薬物動態に臨床的に有意な効果はなかったです (これは、他のキノロン類の影響​​下で、シクロスポリンの血漿レベルの増加を報告しました). レボフロキサシンは、テオフィリンの薬物動態に有意な影響を及ぼさなかった、およびその逆.

健康なボランティアでの臨床研究ではレボフロキサシンとテオフィリンとの間に有意な薬物相互作用を観察しました. しかし, 他のキノロンとテオフィリンの同時使用は、Tの増加を伴うため、_1/2 とテオフィリンとテオフィリン依存副作用のリスクが必然的な増加の血清濃度, レボフロキサシンおよびテオフィリンの適用は、テオフィリンの完全な監視および適切な用量調整を行う必要があるが. 副作用, 税込. 痙攣, 増加血清テオフィリンに関係なく発生することがあります.

健康なボランティアでの研究ではレボフロキサシンとRとの間に有意な薬物相互作用を観察しました- илиS-изомерамиварфарина. 市販後での研究では、レボフロキサシンの使用しながら、ワルファリンの効果を高める、症例を報告しています, プロトロンビン時間の増加は、出血のエピソードを伴っていました. レボフロキサシンとワルファリンの同時使用と密接にINRを監視する必要があります, プロトロンビン時間、および他の凝固パラメーター, と出血の可能性の兆候の監視.

シメチジン及びプロベネシドは、AUCおよびTを増加させます_1/2 レボフロキサシンとそのクリアランスを減少させます (任命は必須ではありませんが、調整線量).

NSAIDは、発作のCNS刺激のリスクおよび発生を増加させることができます.

糖尿病患者において, 経口血糖降下薬やインスリンを受け取ります, レボフロキサシン可能ハイポを受けている患者で- と高血糖状態 (私たちは、血中グルコースの注意深い監視をお勧めします).

過剰摂取.

マウス, ラット, レボフロキサシン以下の症状の高用量の投与後のイヌやサル: 運動失調, 下垂, 自発運動の減少, 息切れ, 衰弱, 震え, 痙攣. 用量, 超過 1500 MG / kgのPO、および 250 げっ歯類では有意に増加した死亡率のミリグラム/ kg /日.

治療 急性過剰摂取: 胃洗浄, 十分な水分補給. 血液透析と腹膜透析によって報告されていません.

投薬および管理.

内部, 私/, konъyunktyvalno 内部: 食物摂取に関係なく, 250-500マグネシウム 1 1日1回. B /: ゆっくりと250〜750 mgのすべての滴ります 24 いいえ (250〜500 mgの用量内で投与 60 M, 750 MG - ための 90 M). 同じ用量で経口への可能な後続の移行. 治療期間は、使用するための指示に依存し. 腎機能は、管理の調整モードを必要とする場合, 税込. クレアチニンクリアランスの関数としての線量低減. Konъyunktyvalno: 覚醒中に罹患した眼に点滴 - - すべての最初の2日間、 2 時間1〜2滴, へ 8 1日1回; その後、すべての1-2をドロップ 4 いいえ, へ 4 1日1回. 治療の継続期間は、医師により、一般的に決定され 5 ナイツ.

使用上の注意.

これは、患者における発作の発生と中毒性精神病を報告しました, 受信キノロン, 税込. レポフロキサシン. キノロンはまた、振戦の出現と中枢神経系の頭蓋内圧上昇と刺激を引き起こす可能性があります, 心配, アラーム, 混乱, gallyutsinatsii, paranoji, うつ病, 睡眠障害, まれ - 自殺念慮や行動; これらの現象は、最初の投与後に発生する可能性があります.

複数回投与患者を使用して、他のキノロンの臨床試験において、眼科疾患をマークしました。, 白内障を含みます, レンズの複数の点の曇り. これらのイベントと服用薬との関係がインストールされていません.

これは、キノロンを受けている患者に重度または致命的な過敏反応やアナフィラキシー反応の開発に報告されました, 税込. レポフロキサシン, 多くの場合、最初の投与後に開発. いくつかの反応は、心血管虚脱を伴っていました, gipotenzieй, ショック, 痙攣, 意識消失, うずき, 血管性浮腫 (言語を含みます, 喉, 声門、または顔の腫れ), 気道閉塞 (気管支けいれん, 息切れ, 急性呼吸窮迫症候群), 息切れ, krapivnicej, zudom, および他の皮膚反応. これは、キノロンを受けている患者に、患者に重篤で致命的な反応の開発に報告されました, 税込. レポフロキサシン, 過敏性反応の両方に起因します, と原因不明; これらの反応は、以下の症状の形で繰り返される用量の投与とマニフェストした後、主に発生しました: 発熱, 発疹または重度の皮膚科の反応 (急性表皮壊死症, スティーブンス·ジョンソン症候群), 血管炎, 関節痛, 筋肉痛, 血清病, 過敏性肺炎, 間質性腎炎, 急性腎不全, 肝炎, 黄疸, 急性肝壊死および肝不全, 貧血 (税込. 溶血性および形成不全), 血小板減少症 (税込. trombotsitopenicheskaya性紫斑病), 白血球減少症, 無顆粒球症, 汎血球減少症, 血液中のその他の変更. 皮膚の発疹や過敏レボフロキサシンの他の症状の最初の兆候すぐに廃止されるべきであり、必要な措置で.

重度の肝毒性, 市販後サーベイランスに記録 (急性肝炎と致命的な結果を含みます) 通常、最初に発生しました 14 治療の日, ほとんどの場合 - のための 6 日. これらは、最も頻繁に高齢の患者において観察され 65 高齢や過敏症に関連付けられていません.

それは、心の中で偽膜性大腸炎の可能性を負担する必要があります, 患者は下痢が抗菌剤を受けている患者で発生している場合. 抗菌剤治療は正常な結腸細菌叢の修正につながる、およびクロストリジウム属の成長増加につながることができます. もし診断「偽膜性大腸炎」, レボフロキサシンは廃止し、適切な治療を開始する必要があります.

腱断裂肩の事例, 手, アキレス腱, 手足の機能の長期中断に外科的治療またはリードを必要とします, 患者, 受信キノロン, 税込. レポフロキサシン. posmarketingovyh研究では同時に、コルチコステロイドを受けて、バックグラウンドで腱断裂のリスクの増加を指摘, 特に高齢の患者で. ときに痛み, 腱レボフロキサシンの炎症、または破裂は直ちに撤廃されるべきです; 患者は安静時であると診断「腱炎」または「腱断裂」の完全な排除にストレスを避ける必要があります. 腱断裂は、治療キノロン中の両方が可能です (税込. レポフロキサシン), そして処理が終了した後.

そのレボフロキサシンの溶解度は、上記の事実にもかかわらず, 他のキノロンより, 過剰に濃縮された尿を回避するためには、レボフロキサシンを用いた治療中に十分な水分補給を維持することが必要です.

注意が腎不全のために示されています; レボフロキサシンの排除を減少させることができるので, 注意深い臨床観察し、適切な実験室での研究は、治療の前との間に実行されるべきです. 腎機能低下を有する患者において (CLクレアチニン < 50 ml /分) 用量調節の蓄積を避けるために必要です.

患者, キノロン薬の数の治療中に直射日光にさらさ, 光毒性反応が中等度および重度の観察されました. 臨床研究では、光毒性反応が未満で観察されました 0,1% 患者, レボフロキサシンで処理.

キノロンを受けた患者では, 税込. レポフロキサシン, これは、不整脈の心電図上のQT間隔の増加、およびまれに留意しました. 市販後での研究は、まれにちらつき心室粗動の患​​者が報告されています, レボフロキサシンで処理. 他の手段で同時にレボフロキサシンを指名しないでください, удлиняющимиинтервалQT, 税込. 抗不整脈薬IAおよびクラスIII. 患者は、フリッカ心室粗動の危険因子を有する場合, このような低カリウム血症など, vыrazhennaya徐脈, 心筋症, レボフロキサシンは避けるべきです.

他のキノロンの受信など, これは、変更について報告しました (違反) 血糖, 症候性亢進を含みます- とgipogilikemiyu, ほとんどの場合、それは、糖尿病患者において観察されます, perooralnye血糖降下剤を受けながら (このようなグリブリドなど) またはインスリン. これは、することをお勧めしますこれらの患者における血中グルコースレベルの注意深い監視. 背景レボフロキサシンは低血糖反応を開発した場合, レボフロキサシンはすぐに持ち上げられ、適切な治療を開始する必要があります.

ならびに任意の強力な抗菌薬を受け取ります, ボディシステムの適切な機能の定期的な評価, 腎臓を含みます, 肝臓の, 造血.

患者は警告されるべきです:

- 増加水分摂取の可否;

- について, そのレボフロキサシンは、神経学的な副作用を引き起こす可能性があります (このように変化する重症度のめまいなど), 患者との関連で知っておくべき, それはレボフロキサシンに応答します, 彼らが活動に従事する前に、, 迅速な対応と注意の関連の高濃度を必要とします;

- 治療の間、強い太陽光や人工UV照射を避けるべきです; ときに光毒性反応 (例えば, 皮膚発疹) あなたが治療を停止する必要があります.

注意事項.

治療の開始に先立って、疾患の原因物質を特定し、レボフロキサシンに対する感受性を評価するための適切な試験を行うべきです. レボフロキサシンでの処置は、これらの試験の結果の前に開始することができます. テストの結果を受信した後、適切な治療を選択しなければなりません. レボフロキサシンのテスト文化と治療中に定期的に行っレボフロキサシンへの病原体の継続的な感受性と耐性菌の出現可能性についての情報を提供.

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