冠動脈ステント挿入 – 冠動脈ステント挿入
説明冠動脈ステント留置術
とき冠動脈ステント留置術, グリッド, 金属管は、中心部に動脈内に配置されています. チューブは、ステントと呼ばれています. この手順では、オープン動脈を維持するのに役立ちます. ステントは、後に導入され、, 動脈を閉塞がクリアされると (血管形成術).
があります 2 ステント. その一つが呼び出されます 薬剤溶出ステント. これは、薬物により被覆されています, ゆっくりステント留置後に放出されます. 薬物は、新しい動脈閉塞の率を減らすのに役立ち.
ステントの別のタイプが呼び出されます ベアメタルステント. これは、任意の薬剤が含まれていません. 医師が判断します, ステントの種類は、特定の場合に最適です.
いくつかのケースでは、冠動脈ステント留置を行います?
手順が実行されます, オープン以前にブロックされた心臓の動脈を保持します. これは、動脈を通る血流を正常化.
ステント留置後、動脈がよりオープンにする必要があり. これは、心筋の血流を改善します. 胸の痛みは消えるべきであり、物理的な運動に対する体の耐性が高くなる可能性があります.
可能性のある合併症は、冠動脈ステント留置を行う際
前, どのように冠動脈ステントを実行するには、可能な合併症に注意する必要があります, これは含んでいてもよいです:
- カテーテル挿入部位での出血;
- 動脈壁の損傷, これは追加の操作や手順の必要性につながります;
- 心臓発作や不整脈 (異常な心拍);
- X線染料にアレルギー反応;
- 血塊;
- 感染;
- ストローク.
時には手順が失敗した場合や動脈が再び狭く. あなたは血管形成術を繰り返す必要があるかもしれませんか 冠動脈バイパス術.
要因, すなわち、合併症のリスクを増加させます:
冠動脈ステント留置術はどのようにあります?
手術前に
冠動脈ステント留置は、次のテストに割り当てることができるようにするには:
- 血液検査;
- 心電図 - 解析, これは、心臓の活動を記録, 心臓の筋肉に電流の強さを測定します;
- 胸部X線 - 解析, X線を使用します, 身体内の構造の写真を取るために.
手順の数日前:
- これは、いくつかの薬を服用を中止する必要があるかもしれません:
- 抗炎症薬 (例えば, イブプロフェン) – 週間手術前;
- 抗凝血薬, ワルファリンなど;
- メトホルミンまたはグリベンクラミドおよびメトホルミン;
- アスピリンは、通常の方法で解釈されるべきです. 手続きの前に、医師はまた、クロピドグレルを処方することができます (Plaviks);
- 手術前の夜は軽食を食べることができます. あなたが食べるまたはプロシージャの日の真夜中の後に何かを飲むことができません;
- 手順は、抗菌石鹸でシャワーを浴びるように求めことができる前に;
- 私たちは、手術後、病院、バックへの旅行を整理する必要があります, ならびに処置後数日間自宅で支援.
麻酔
動作時には、局所麻酔を使用して. 麻酔薬は鼠径部を麻痺またはどこアーム, カテーテルが導入される場所. また、鎮静剤や鎮痛剤も含まれています. 彼らは、操作中に、患者の快適性を確保するのに役立ちます.
冠動脈ステント留置の手順の説明
鼠径部または腕の場所, カテーテルは、ひげ剃りを導入する場所, 洗浄し、痛み. 針が動脈に挿入されています. 針が動脈ガイドワイヤ内に注入された後. 患者が薬を受け取ることになります, 処置中の血液間伐. 探検務め, それは心の中でブロックされた動脈に達するまで. ソフト, ワイヤを介して可撓性のカテーテルチューブは、心臓の動脈を遮断部位に供給されます。.
処置の間、医師がX線を行います , 知っています, ここで、ワイヤとカテーテル. 動脈への心の鮮明な画像のための放射線不透過性物質を注入. これは、医師が動脈の閉塞を確認することができます.
後に, 封鎖部位に到達するように, カテーテルの先端に小さなバルーンが迅速に膨張してダウンされます. これは、動脈の内腔が増加します.
折り畳まれたステントは、閉塞の部位に送達されます. バルーンを再び膨張されると、ステントは、フルサイズに表示されます. ステントは、血管壁のオープンを維持します. しぼんだ風船, カテーテル, とガイドカテーテルは削除されます. カテーテルが圧着されている場所 20-30 分, 出血を停止します.
鼠径部に包帯を適用します.
すぐに手続きした後、冠動脈ステント留置術
患者は、しばらくの間、彼女の背中の上に横にする必要があります. 出血を防ぐために, ダウン, カテーテルが挿入された場所に包帯することができます. これは、医師の指示に従うことが重要です.
どのくらいの冠動脈ステント留置術はなります?
運転期間 30 分前 3 営業時間.
冠動脈ステント挿入 – それは痛いだろう?
局所麻酔薬は、カテーテル領域を麻痺しました. 時には、カテーテルの部位でわずかに灼熱感を感じることができます. カテーテルが移動すると, 患者が圧力を感じることができます.
造影剤の注入後の一部の人々は、赤みや吐き気であってもよいです. バルーンの膨張時にはいくつかの胸の痛みを感じることができます.
入院の平均時間
一般的に、入院があります 0-2 日.
冠動脈ステント留置後の患者ケア
ホームケア
- 患者は、抗凝血薬を服用するための指示で帰宅することができます:
- アスピリン;
- クロピドグレル;
- プラスグレル.
- あなたは、アスピリンとクロピドグレルの服用を中止することはできません (又はプラスグレル) 心臓内科医のありません.
- 氷はカテーテル挿入部位の不快感を軽減することができます. これは、氷を適用することが可能です 15-20 手術後の最初の数日間の間に分毎時;
- 心臓病のさらなる合併症の危険性を減らすために, それは、生活様式を変更することが望ましいです。 – 健康的な食べ物を食べるために, 行使する, ないようにしようストレスに供されたり、応力状態を管理するために学びます;
- あなたは、定期的なストレステストを受ける必要があるかもしれません, 繰り返しロックを追跡します;
- 私たちは、については、貴方の医師に依頼する必要があります, それはシャワーに安全であるとき, 入浴, または水に手術部位を露出させます;
- あなたの医者の指示に従ってください.
あなたは、常に冠動脈ステントの存在については、貴方の医師や他の医療従事者に伝える必要があります. 確立された冠状動脈ステントの患者のためのいくつかの治療法は、改正または廃止されるべきです, 特に、MRIを行うことはできません.
冠動脈ステント留置後に主治医に連絡します
退院後は医師の診察をする必要があります, 次のような症状の場合:
- 感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
- 赤み, 浮腫, 増加の痛み, 出血, またはカテーテル部位からの排出;
- 腕や脚が苦しくなります, 青, コールド, 痺れ, 穿刺, 腫れ, あざ;
- 吐き気および/または嘔吐, 処方薬を服用した後に消えていません, 病院から退院後2日以上持続します;
- 痛み, 任命痛みの薬を服用した後に合格しません;
- 痛み, バーニング, 尿中の頻尿または持続性の血;
- 咳, 息や胸部の痛みの息切れ;
- 関節痛, 疲労, 制約, 発疹または疾患の他の症状;
- 発汗増加.
急速に深刻で、健康状態の悪化の場合には、すぐに救急車を呼ぶ必要があります.
