定位的放射線治療 – サイバーナイフ – ガンマナイフ治療

ガンマナイフ治療の説明

定位放射線手術は脳疾患の治療法です. 治療では、高度に集束した放射線ビームを使用して特定の領域を治療します。 脳の. 放射線ビームは組織を破壊します, 従来の治療法では、医師が手術中にメスで切除します。.

治療は専門家チームの助けを借りて行われます, 含めて:

• 放射線腫瘍医 – 治療計画を作成し、必要な放射線量を確実に決定します。;
• 脳神経外科医 – 患者の脳を検査します, 計画にも役立ちます;
• 医学物理学者 – 腫瘍学者が放射線量を決定するのに役立ちます, 放射線放出装置を制御する (ガンマナイフまたはリニアアクセラレータ);
• 線量測定士 – 患者が受ける放射線量を決定する;
• 放射線療法士 – 発光装置で動作する;
• 腫瘍専門医の看護師 – 直接的な患者ケアを提供する;
• 神経内科医または神経腫瘍内科医、脳神経外科医 – 放射線腫瘍医の脳腫瘍の治療を支援, 患者のリハビリ期間のモニタリングを含む, 全体的な治療計画を調整することもあります.

ガンマナイフ治療の理由

定位放射線手術は次の目的で使用されます。:

• 癌性腫瘍および良性腫瘍の破壊;
• 癌性腫瘍および良性腫瘍の発生を阻止する;
• 終わりに 動静脈奇形 (AVM), 病的な血管, 脳への血流を妨げるもの;
• 障害の治療, といった:
  • 神経痛の神経troynichnogo, 顔の痛みの原因は何ですか;
  • てんかん – 障害, それが発作を引き起こす.

定位放射線手術中に起こり得る合併症

前, 操作を実行する方法, あなたは、可能な合併症について知る必要があります, これは含んでいてもよいです:

• 頭痛;
• 治療部位の一時的な腫れ (症状が悪化する可能性がある);
• 浮腫, 痺れ, 出血, または頭と首の接合部がチクチクする;
• 皮膚のかぶれ;
• 吐き気;
• 痙攣;
• 放射線被曝による軽度の脱毛;
• 治療領域における永久的な脳損傷の存在.

まれな合併症としては以下のものがあります。:

• 失明;
• 難聴;
• 出血;
• 神経の問題.

にもかかわらず, 合併症のリスクが低いということ, 老齢, 慢性疾患, 以前の操作, または、手術予定部位付近での以前の放射線治療により、合併症のリスクが高まる可能性があります.

治療はどのように行われるのですか？?

手続きの準備

医師は次のことを行う場合があります。:

• 神経学的検査を行う, 見ます, あなたの神経系はどの程度機能していますか?;
• X線検査を注文する, 頭部のコンピュータ断層撮影, MRI またはその他の診断検査;
• 必要に応じて追加の検査を注文する.

医師は次のことも知っておく必要があります:

• 糖尿病をコントロールするために服用している薬やインスリンについて;
• 静脈内造影剤にアレルギーがある場合 – 物質, 腫瘍を見つけやすくなります, これを報告する必要があります;
• ヨウ素または甲殻類に対するアレルギーがある場合は、医師に伝える必要があります。 (ヨウ素は貝類や造影剤に含まれています);
• ペースメーカーやその他の医療機器を使用している場合は、医師に伝える必要があります。, 体内に埋め込まれた;
• 目または耳のインプラントがある場合, これを報告する必要があります;
• 過去に行った手術の報告;
• 頭蓋骨損傷を経験したことがある場合, これについて言う必要がある;
• 閉所恐怖症に悩まされている場合, あなたの医師に伝える必要があります;

手続きにランアップで:

• 特定の薬の服用を中止していただく場合があります;
• 以下を整理する必要があります:
  • 治療を始める前のお手伝い;
  • 治療後の帰宅;
  • 処置後ケア;
• 医師の指示に従い、専用のシャンプーを使用してください。.

手順前日、:

• クリームやヘアスプレーは使用しないでください;
• 真夜中の後に何も食べたり飲んではいけません, 特に断りのない限り、医師.

手続きの日に:

• 病院に薬を持って行きましょう;
• 宝石類は身につけないでください, かつらまたはヘアピース, 化粧をしないでください;
• コンタクトレンズを外してください, 眼鏡, 入れ歯;
• 静脈カテーテルが腕に挿入されます。, 造影剤の投与のため, 薬と液体.

定位放射線手術手順の説明

治療にはいくつかの種類があります:

コバルト60による治療 (通称ガンマナイフ)

手順は次を使用して実行されます 201 指向性ガンマ線のビーム. 脳腫瘍や脳機能障害の治療に使用されます. ガンマナイフはこの処置のための最も有名な装置です。.

治療は4つの段階で行われます:

1. ヘッドの準備 – 後頭部と前頭部に局所麻酔を行います。, 皮膚を麻痺させる. 特殊なアルミニウムフレームを特殊なピンで頭蓋骨に取り付けます。. こうすることで治療中に頭が動かないようにすることができます。.
2. 頭部の撮影 – 行います 頭部CT および/またはMRT, 腫瘍の正確な位置を決定します. 治療が行われる場合 動静脈奇形, あなたは合格できます 血管造影, 異常な静脈を見つけるために.
3. 計画段階 – 検査に基づいて医師は治療計画を立てます. 終わったら, あなたは特別なソファに座っています. あなたの医者はあなたを教えてくれます, 手続きはどうなりますか？, そして計画放射線量. 小さな穴がたくさん開いたヘルメットを頭にかぶる. 各穴により、1 つの放射線ビームが脳の特定の部分に向けられるようになります。;
4. 放射線. 医師と看護師は病室から退室します. ソファは照射エリアにあります. ヘルメットが閉まる, その後、照射自体が​​始まります. 医師は手術中ずっとあなたの様子を見て、話を聞くことができます, そして彼と話すこともできるでしょう. 放射されました, 治療に使われたものは見えない, 感じたり聞いたり. 治療セッションが終了したら, 医師がオフィスに入ってくる, ヘルメットを外して頭を解放します.

リニア加速器による治療

この手順では 1 つの強力な放射線ビームを使用します。. 大小の脳腫瘍の治療に使用されます. 段階を経ることになります, 上記. 照射中, しかしながら, 放射線源はあなたの周りを移動します. 最新のシステムでは放射線による脊髄腫瘍の治療も可能.

サイバーナイフ治療

サイバーナイフ治療は小型の直線加速器を使用して行われます, ロボットマニピュレーターに搭載. 脳や脊髄の腫瘍や病変の治療に使用されます. この場合、ヘッドはフレームに固定されていません.

治療セッションは3段階で行われます:

1. 準備 – 脳腫瘍の治療を受けている場合, 特別なマスクが付けられます, あなたの頭のサイズに合うもの. コンピューター断層撮影も行っております, と, たぶん, MRT. 脊髄がんの治療を受けている場合, 患者は特別な椅子に座ります. 小さな金属マーカーが腫瘍の近くに埋め込まれます, 座標と呼ばれる (基準), 治療中に放射線ビームの方向を変えるため. 座標マーカーは外来で埋め込まれます. 後に, それらがどのように配置されているか, コンピューター断層撮影が行われます;
2. 治療計画. 治療の合間に帰宅していただく場合もあります. 実際、治療は準備段階の同日または数日後に行うことができます。;
3. 放射線. 頭にはマスクをかぶっている, または患者が椅子に座る, そしてテーブルの上に置かれました. 治療を開始する前にレントゲン検査が行われます。, リニアアクセルを正しい位置に向けるため. 治療が始まるとマニピュレーターがあなたの周りを動きます, 指定した地点で停止する. マニピュレータが停止したとき, 腫瘍が放射線照射される.

処置後に

ガンマナイフとリニアアクセラレーター治療を使用した場合:

• ヘッドがクランプから解放される, 静脈カテーテルが抜かれる;
• 頭に小さな包帯が巻かれています.

治療はどのくらい続きますか?

ガンマ ナイフと線形加速器の放射線被ばくには、最大で 3 時間かかる場合があります。 2 営業時間. サイバーナイフの治療には最長で 3 週間かかる場合があります 3 営業時間.

通常、手順全体にかかる時間は 2-4 時.

それは痛いだろう?

• 麻酔によりカテーテル挿入部位の痛みを防ぎます, プロセスに造影剤の投与が含まれる場合;
• 頭を固定位置に固定するときに、ある程度の圧力を感じることがあります。;
• 治療自体に痛みはありません;
• 治療後数時間後に頭痛や吐き気が起こる場合があります. 医者はあなたに薬を与えます, 不快感を緩和します.

定位放射線手術後のケア

あなたが手順の後に家に戻ると, 次の手順を実行します。, 通常の回復を確実にします:

• 施術翌日から日常生活に戻れます;
• 薬の服用を開始できます, 特に断りのない限り、医師;
• 激しい仕事については医師に相談してください;
• 約 1 週間はカテーテル挿入部位を濡らさないようにしてください。;
• あなたの医者の指示に従ってください.

定位放射線手術の結果は、時間の経過とともに表示されます – 数ヶ月から数年まで.

• 処置後約一ヶ月、医師が目視検査を行い、神経学的検査を行います;
• 治療効果のための評価手順後しばらくは、MRIスキャンまたはCTスキャンを実行されます;
• あなたが扱われている場合 動静脈奇形, 脳血管造影は、2〜3年ごとに処理した後に実行されます, 治療の成功を決定します;
• 多くの場合、定位放射線手術手順を再度実行できます。, 必要であれば.

定位放射線手術後の医師への連絡

帰国後は、医師の診察をする必要があります, 次のような症状の場合:

• 感染の兆候, 発熱や悪寒など、;
• 赤み, 浮腫, 増加の痛み, 出血, またはカテーテル挿入部位からの分泌物;
• 吐き気および/または嘔吐, 処方薬を服用した後に消えていません, 病院から退院後2日以上持続します;
• 痛み, 任命痛みの薬を服用した後に合格しません;
• 咳, 息切れ, cardiopalmus, または胸の痛み;
• 強い頭痛;
• 弱点, 不均衡;
• ビジョンの問題;
• 痙攣;
• 新たな症状があれば, しびれの発作を含む.