動静脈奇形

説明動静脈奇形

動静脈奇形 (AVM) 脳と脊髄が原因の血管の異常を生じます. 動静脈奇形はどこにも形成することができます, 動脈と静脈がある場合. 最も危険なのものであり、, 脳や脊髄でそのフォーム.

血液は動脈を通って流れます, 脳に心臓から酸素を供給. その後、血液は、より小さな血管に入ります, 循環を遅くし、酸素が周囲の組織に入ることを許可します. 最終的に, 静脈は血液を運びます, 酸素を使い果たしました, バック心臓や肺に.

動静脈奇形で動脈は、そうでなければ動作し. 彼らは、チャネルを通って静脈に血液を直接フィード, 呼ばれる瘻 (CVIS), チューブ状. 血, それぞれの体に達します, 酸素を必要とします, 血管における高血圧は破裂し、それらを引き起こす可能性.

出血や出血の原因のすべての動静脈奇形の2〜4％の. 損害賠償, 出血によって引き起こさ依存, ここで、動静脈奇形. 出血は、脳内で発生した場合, それは、組織を損傷することがあり.

動静脈奇形は真剣に、脳と脊髄を損傷することが:

• 酸素の量を減少させます, 脳に達します;
• 出血の発生 (出血) 組織, 神経系外, 脳と脊髄に含みます);
• 圧迫または脳もしくは脊髄の一部をシフトします.

動静脈奇形の合併症は、ストロークを含みます, 水頭症 (脳内の流体の過剰な蓄積), 脊髄損傷 (麻痺), または死亡.

動静脈奇形の原因

動静脈奇形の原因は不明です. それにもかかわらず, 研究者たちは信じています, 彼らが起こります, 胎児が開発され、動静脈奇形は、出生時にすでに存在しているとき. しかし、それらはまた、開発し、経時的に変化することができ.

動静脈奇形の危険因子

要因, 動静脈奇形の危険性を増加させます:

• 家族歴 – 動静脈奇形のいくつかのタイプは、遺伝的欠陥によるものです, それは、一つの世代から別のものに伝達することができます. 動静脈奇形の家族歴を持つ人々は、発症のリスクが高いです;
• 出血のリスクの増加に関連した動静脈奇形のいくつかの種類. 出血を持つ人々は、動静脈奇形を持っていることのリスクが高いことが理由もなく発生します.

動静脈奇形の症状

症状がいくつかあります, それは、動静脈奇形の存在下で発生する可能性があります. 症状は人から人へ変化します. 彼らはまた、体内の静脈奇形の場所に依存.

これらの症状は、他によって引き起こされます, あまり深刻な病気. あなたは医者にそれらのいずれかを持っている場合.

• 頭蓋内出血; これは、最も一般的な症状であります;
• 痙攣- で発見 20% -25% 全症例;
• 頭痛. 頭痛は、一般的な症状です, 程度で発信 15% ケース. 時々、頭の片側の頭痛は、動静脈奇形の存在の徴候である可能性があり
• 筋力低下;
• 麻痺 (運動の損失) ボディ;
• 目まい;
• 意図的な運動を行うことができないこと – 失行;
• 協調運動障害, 歩く場合は特に – 運動失調;
• 異常な血流音. このサウンド, また、ノイズと呼ば, 聴診器を用いて決定することができます. これは、動静脈奇形で動脈と静脈を通る血液の非常に速い流れに起因するものです;
• 突然, 激しい背中の痛み;
• 発音や音声理解の難しさ;
• 感覚消失 (聴覚, 味, 触覚学);
• 視力障害;
• 記憶喪失;
• 難易度の思考や精神錯乱;
• 幻覚;
• 愚行.

2歳未満のお子様は異なる症状を有することができます, 含めて:

• 鬱血性心不全 (すべての血液を送り出す心臓の無力, 彼に戻されます);
• Gidrocefaliя (脳内の流体の過剰な蓄積は、大型ヘッドの外観を作成します。);
• 痙攣.

動静脈奇形の診断

医師は症状と医療の歴史について尋ねます, 身体検査を行い、. 患者のより完全な画像を取得するosostoyanii, 医師はいくつかのテストを定めることができます. テストは以下のようなものがあります:

• 血管造影や動脈造影 – ペイント (また、放射線不透過性物質と呼ばれます) 動脈に導入し、レントゲンを行います, 血液循環を決定します;
• カテーテル (非常に薄いです, 可撓管) まで、動脈内に導入され, それは、動静脈奇形になるまで. 医師は、直接破壊の代わりに放射線不透過性色素の少量を適用します. その後、X線は、患部の血流を研究します;
• CTスキャン (CT) – 頭部のX線を行いました, 脳, および/または脊髄. 手順は、多くの場合、出血の同定および局在化のために使用されています. 血管を探索することもCT血管造影により行うことができます (CTA);
• 磁気共鳴画像 (MRT) – 医師は、ショットの脳と脊髄を取得. MRIは非常に敏感であり、手順に起因出血を表示することができます. また、動静脈奇形の位置と身体的特徴に関する情報を提供することができます;
• 磁気共鳴血管造影 (MRA) – このテストでは、動脈に造影剤を投与することを含みます, して、MRI装置は、写真を取ります.

ドクター, 多分, さらなる検査と治療のための専門家を参照してください。. 専門家の数があります。, 動静脈奇形に特化人, 神経科医を含みます, 神経外科医.

動静脈奇形の治療

治療の目標は、出血を防止するためであります, 脳卒中につながることができました. 治療法の選択肢は次のとおり:

投薬

薬は症状を緩和するために処方されることがあります, そのような頭痛など, 背中の痛みやけいれん. これ, しかしながら, 動静脈奇形手術を排除していません。.

手術

これは、医師に相談することが必要です, 解決するために, 動作は、動静脈奇形を治療するために必要であるかどうかを, そのさらなる発展は、深刻な合併症を引き起こすことができるので. それにもかかわらず, 動作中の神経系への損傷の危険性が常にあります.

操作の3つのタイプがあります。, その各々は、動静脈奇形のサイズと位置に依存します. 手術の種類には、:

通常動作

このタイプは、脳または脊髄の領域に手術を行うことを含みます, 動静脈奇形はどこにありますか. この手順では、動静脈奇形のための最も一般的な治療であります.

血管内塞栓術

血管内塞栓術は、多くの場合、動静脈奇形のために使用されています, 脳の深部に位置しています. 通常動作は、脳や脊髄の周囲の組織への損傷の危険性があるため、実行できません.

外科医は動脈を通してカテーテルを保持しています, それは、動静脈奇形になるまで. 次に、特別な物質が瘻孔内に導入されます. この手順では、動静脈奇形を破壊しません, そして彼女への血流を減少させます.

Radioxirurgija

この手順では、放射線の高濃度の放射線を使用して, 動静脈奇形に直接焦点を当て. 放射線は、血管壁を破壊, 動静脈奇形につながります. この手順では、常に完全に動静脈奇形を破壊しません, 特に、それは非常に大きい場合.

時々, 動静脈奇形はtorogatない方が良いです. それは、そのサイズと位置に依存.

動静脈奇形の予防

メソッドはありません, 動静脈奇形を防ぐために. しかし, 出血のリスクを減らすためには、次の操作を行うことが必要です：:

• 私たちは行動を避けなければなりません, 血圧を上昇させます, といった:
  • 力仕事;
  • 喫煙;
• それは健康的な体重を維持することが必要です;
• それは適度にアルコールを飲むことが必要です;
• あなたは健康的な食品を食べる必要があります, ナトリウムを多く含みます;
• これは、血液の抗凝結を避ける必要があります (例えば, ワルファリン);
• ステータス動静脈奇形をチェックする医師や神経科医に定期的に訪問.