胆石の説明
胆石症 – образование камней в желчном пузыре. 胆嚢は、肝臓と胃の近くに位置しています. ほとんどの胆石はコレステロールで構成されています. Остальные состоят из билирубина – распавшегося пигмента гемоглобина крови.
Zhelchnыe疝痛 – боль, возникающая после застревания камня в желчных протоках – трубке, れる胆汁は、小腸に入ります. 時には胆管結石は胆嚢炎の原因となります (胆嚢の炎症) или холангит – воспаление желчных протоков, 胆石や細菌感染によって引き起こされます.
胆石の原因
この流体は肝臓で産生され、小腸に脂肪の消化のために使用される胆嚢胆汁. 胆汁はコレステロールが含まれています, 水, ビリルビンと胆汁塩.
胆石は、以下の障害の下に形成することができます:
- 胆汁中への胆汁酸塩の過剰な吸収;
- 胆汁のあまりにも多くの水を吸収;
- 胆汁中のコレステロールが多すぎます;
- 粘膜炎の胆嚢.
胆石症の危険因子
要因, 胆石の可能性を増加させます:
- 年齢: シニア 60 年;
- ポール:
- から女性 20-60 年;
- 妊娠に関連する高いエストロゲンレベルを持つ女性, 使用した経口避妊薬またはホルモン補充療法の使用;
- 肥満;
- コレステロールを下げるに薬物を使用して、;
- 糖尿病;
- ダイエット急激な体重の減少;
- 胆嚢結石の存在の前に;
- 胆嚢と胆管の疾患;
- 血液疾患, в том числе серповидноклеточная анемия.
胆石の症状
多くの人々のために、胆石の症状が表示されません。.
他の場合には、胆石は上腹部の痛みを引き起こす可能性. 痛みは突然開始します, 多くの場合、脂肪の多い食事の後. 痛みが非常に強いですし、続くことができ 30 数分または数時間.
他の症状としては、:
- 右の定期的な痛み, 胸郭以下;
- 腹部膨張, 嘔気嘔吐;
- 吐き出します, ガスと消化不良.
貴方の医師に相談してください, 次のような症状の場合, :
- 腹痛;
- 発汗;
- 寒気;
- 微熱;
- 黄疸 (目の皮膚と白人の黄色がかった色);
- 粘土色の便.
胆石の診断
医師があなたの症状と医療の歴史について聞いてきます, および物理的な検査を行います.
テストは含んでいてもよいです:
- Рентген брюшной полости – анализ, X線を使用します, 身体内の構造の写真を取るために. 約 15% 胆石は、単純X線を検出することができます;
- Ультразвук – анализ, これは、音波を使用して, 胆石を見つけるために;
- 磁気共鳴胆管膵管造影 (MRHP) – точный и неинвазивный метод обследования поджелудочной железы и желчного пузыря;
- 内視鏡的逆行性胆道膵管造影 (ERKhP) – анализ, 内視鏡の組み合わせを使用します (カメラとフレキシブルチューブの使用, 消化器系を調べるために、) X線;
- Холесцинтиграфия – рентген, これは胆嚢の動きや胆嚢管の任意の閉塞を示しています, 胆汁が胆管に流れます;
- Анализы крови – могут использоваться, 感染を検出します, 黄疸, панкреатит или обструкцию (閉塞).
胆石の治療
医師は、治療の最適な方法を決定します, これは含んでいてもよいです:
胆石の外科治療
- Лапароскопическая холецистэктомия – удаление желчного пузыря через несколько маленьких разрезов в брюшной полости. 胆嚢を除去するための動作を制御します, のいずれかのセクションのカメラと光源との細管を投与され、. 小型手術器具を使用し、他の切開部を介して胆嚢を削除するには;
- Открытая холецистэктомия – удаление желчного пузыря через большой разрез в брюшной полости. それは必要です, 腹腔の感染が存在する場合, および瘢痕組織の多くを形成.
胆石症で薬
あなたの医者は薬を処方することができます, 小さな石を溶解することを可能にします. 多分, 薬は数ヶ月または数年も服用する必要があります.
胆石のための他の治療法
手順, 内視鏡的逆行性胆道膵管造影と呼ばれる胆石を治療するために使用することができます (ERKhPG). ERCPは、検出前または胆嚢手術中に石を除去するために内視鏡検査およびX線の組み合わせを使用して.
胆石の予防
胆石の形成の可能性を低減するために:
- 健康的な体重を維持します;
- ダイエットに急激な体重の減少を避けます;
- 定期的に運動;
- 飽和脂肪の低い食品を食べます;
- 果物をたくさん食べます, 野菜、全粒穀物食品 (コーンフレーク).