GLIDIAB MB

活物質: グリクラジド
ときATH: A10BB09
CCF: 経口血糖降下剤
ときCSF: 15.02.01.02.01
メーカー: 化学·製薬工場JSCキナクリン (ロシア)

製薬 FORM, 組成物および包装

修正された放出錠剤 白またはバリウム色合いと白, バリウム, 面取り; 霜降りの公差.

賦形剤: ヒドロキシプロピル, 微結晶セルロース, コロイド状二酸化ケイ素 (aэrosyl), ステアリン酸マグネシウム.

10 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (6) – 段ボールパック.

活性物質の説明.

薬理作用

経口血糖降下薬, II世代スルホニル尿素派生. これは、膵β細胞のインスリン分泌を刺激します. これはインスリンに対する末梢組織の感受性を増加させます. 明らかに, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (特に, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.

Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. 血管透過性を正規化し. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина и холестерина/ЛПНП, повышает концентрацию холестерина/ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.

При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.

薬物動態

摂取は急速に消化管から吸収された後. C言語_マックス в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 ミリグラム.

結合血漿タンパク質であります 94.2%. Ⅴ_(d) – 約 25 L (0.35 L / kgの).

Метаболизируется в печени с образованием 8 代謝物. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.

T_1/2 – 12 いいえ. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, もっと少なく 1% 変わらないとして尿中に排泄.

証言

Инсулиннезависимый сахарный диабет (タイプ 2) 糖尿病性細小血管症の初期症状と適度な深刻度. 微小循環障害の予防 (в составе комбинированной терапии с другими производными сульфонилмочевины).

投薬計画

最初の日用量であります 80 ミリグラム, 平均日量 160-320 ミリグラム, 投与の頻度 – 2 食事の前に回/日. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 食後後時間, 同様に疾患の臨床症状として、.

副作用

消化器系の一部: まれに – 食欲不振, 吐き気, 嘔吐, 下痢, 心窩部痛.

造血系から: ある場合には – 血小板減少症, 無顆粒球症またはleykopeniya, 貧血 (通常, リバーシブル).

内分泌系の一部に: 過剰摂取で – gipoglikemiâ.

アレルギー反応: 皮膚発疹, かゆみ.

禁忌

インスリン依存性糖尿病 (типI), ケトアシドーシス, diabeticheskayaコマとコマ, ヒト腎臓および肝臓によって発現; スルホニル尿素およびスルファニルアミドに対する過敏症. イミダゾール誘導体及びグリクラジドの同時使用 (税込. ミコナゾール).

妊娠·授乳期

妊娠中や授乳中に使用することは推奨されていません.

注意事項

グリクラジドは、低炭水化物、低カロリーの食事療法と組み合わせてインスリン非依存性糖尿病を治療するのに使用されます.

治療中、定期的に血糖値、空腹時および食後のを監視する必要があります, 昼間の血糖値の変動.

手術や糖尿病の代償不全の場合は、アカウントにインスリン製剤の適用の可能性を取る必要があります.

低血糖の発展に伴い, 患者は意識がある場合, グルコース (または糖液) インテリア任命. グルコースは無意識に/又はグルカゴンN / Aを投与された場合, W / OまたはW / W. 意識の回復は、患者の食物を与える必要がある後, 炭水化物が豊富な, 低血糖症の再発を避けるために.

При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой – これは、投与レジメン血糖降下剤の綿密なモニタリングや修正が必要.

お勧めのグリクラジドとシメチジンの同時使用.

薬物相互作用

Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, サリチル酸塩, フェニルブタゾン, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, テオフィリン, カフェイン, MAO阻害剤.

Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.

При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.

Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (CNS抑制, 意識障害).

バリウムとの同時適用で (включая лекарственные формы для наружного применения), 利尿薬, ʙarʙituratami, エストロゲン, прогестинами, 組み合わせたエストロゲン - プロゲスチン薬, difeninom, リファンピシンは、グリクラジドの血糖低下作用を低減します.