ARLET

活物質: Amoksiцillin, クラブラン酸
ときATH: J01CR02
CCF: 広域スペクトルβ-ラクタマーゼ阻害剤と抗生物質ペニシリン
ICD-10コード (証言): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, (J) 35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34 ヤマメ, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
ときCSF: 06.01.02.04.02
メーカー: OJSC の合成 (ロシア)

医薬品の形式, 構成とパッケージング

タブレット, フィルム コーティング 白色または白色に近いです, 横長.

1 タブ.
amoksiцillin (三水和物の形で)250 ミリグラム
klavulanovaya Chisloth (カリウム塩の形態で)125 ミリグラム

賦形剤: ポビドン (ポリビニールポリピロリドン), タルク (マグネシウムヒドロケイ), デンプン 1500, ステアリン酸カルシウム (ステアリン酸カルシウム), コロイド状二酸化ケイ素 (aэrosyl), 微結晶セルロース.

シェルの構成: ポリマー (auxipropilmetilzelluloza), プロピレングリコール, 二酸化チタン, マクロゴール 4000 (poliatilenaksid 4000).

7 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (2) – пакеты (1) – 段ボールパック.
14 Pc. – 暗いガラスのジャー (1) – 段ボールパック.

タブレット, フィルム コーティング 白色または白色に近いです, 横長.

1 タブ.
amoksiцillin (三水和物の形で)500 ミリグラム
klavulanovaya Chisloth (カリウム塩の形態で)125 ミリグラム

賦形剤: ポビドン (ポリビニールポリピロリドン), タルク (マグネシウムヒドロケイ), デンプン 1500, ステアリン酸カルシウム (ステアリン酸カルシウム), コロイド状二酸化ケイ素 (aэrosyl), 微結晶セルロース.

シェルの構成: ポリマー (auxipropilmetilzelluloza), プロピレングリコール, 二酸化チタン, マクロゴール 4000 (poliatilenaksid 4000).

7 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (2) – пакеты (1) – 段ボールパック.
14 Pc. – 暗いガラスのジャー (1) – 段ボールパック.

タブレット, フィルム コーティング 白色または白色に近いです, 横長.

1 タブ.
amoksiцillin (三水和物の形で)875 ミリグラム
klavulanovaya Chisloth (カリウム塩の形態で)125 ミリグラム

賦形剤: ポビドン (ポリビニールポリピロリドン), タルク (マグネシウムヒドロケイ), デンプン 1500, ステアリン酸カルシウム (ステアリン酸カルシウム), コロイド状二酸化ケイ素 (aэrosyl), 微結晶セルロース.

シェルの構成: ポリマー (auxipropilmetilzelluloza), プロピレングリコール, 二酸化チタン, マクロゴール 4000 (poliatilenaksid 4000).

7 Pc. – 輪郭を描かれる包装販売 (2) – пакеты (1) – 段ボールパック.
14 Pc. – 暗いガラスのジャー (1) – 段ボールパック.

 

薬理作用

広域スペクトルの抗生物質; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и необратимый ингибитор β-лактамаз клавулановую кислоту. クラブラン酸酵素の不活化を安定した複合体を提供し、アモキシシリン効果 β-ラクタマーゼに抵抗を提供します, 微生物が作り出す.

クラブラン酸, β-ラクタム系抗生物質の構造に近い, 独自の弱い抗菌活性を持つ.

Препарат обладает широким спектром антибактериального действия.

それはに対して活性であります アモキシシリン敏感な系統, 株を含みます, продуцирующиеのB-лактамазы: 好気性のグラム陽性菌 – 肺炎球菌, 化膿連鎖球菌, 緑色連鎖球菌, ストレプトコッカス·ボビス, 黄色ブドウ球菌 (のメチシリン耐性株を除きます), 表皮ブドウ球菌 (のメチシリン耐性株を除きます), ブドウ腐性, リステリア属。, エンテロコッカス属。; 好気性グラム陰性菌 – 百日咳, ブルセラ属。, カンピロバクター, 大腸菌, ガードネレラ膣, インフルエンザ菌, ヘモフィルス ・ デュクレイ, クレブシエラ属。, モラクセラ ・ カタラーリス, 淋菌, 髄膜炎菌, パスツレラ·ムルトシダ, プロテウス属。, サルモネラ属菌。, 赤痢菌属。, コレラ菌, エルシニア·エンテロコリチカ, ヘリコバクター·ピロリ, Eikenellaのcorrodens; анаэробные грамположительные бактерииペプトコッカス属属。, Peptostreptococcus 属, クロストリジウム属。, イスラエル放線菌, フソバクテリウム属。, プレボテラ属。; 嫌気性のグラム陰性菌 – バクテロイデス属.

 

薬物動態

アモキシシリンとクラブラン酸の基本的な薬物動態学的パラメーターは似ています。.

吸収

よく消化管から吸収される 2 つのコンポーネントの中の薬を服用した後, 食べるは、吸引の度には影響を受けません。. C言語マックス 血漿レベルは、後に達成します 1 薬物投与後の時間とされています (用量依存性) DLYA amoksitsillina 3-12 UG / mlの, クラブラン酸 – 約 2 UG / mlの.

配布

両方のコンポーネントは、体液や組織に良い音量分布によって特徴付けられる (税込. 肺臓, 中耳, 胸膜、腹膜液, 子宮, 卵巣). アモキシシリンは滑液にも浸透します。, 肝臓, 前立腺, 口蓋扁桃, 筋, 胆嚢, 副鼻腔の秘密, 唾, 気管支分泌物.

アモキシシリンとクラブラン酸 nevospalennyh 脳ケーシングで Geb に浸透しません。.

活性物質が胎盤バリアを貫通し、トレースで濃度は母乳で目立つ. 血漿蛋白質との結合が少ない.

代謝

アモキシシリンは、部分的に代謝します。, クラブラン酸は、します。, 明らかに, 集中的な代謝.

控除

Clubockova フィルタ リングと kanalzeva 分泌物に事実上変更されず表示アモキシシリン腎臓. クラブラン酸は、clubockova のフィルタ リングによって排泄されます。, 代謝物の形の一部. 腸と肺を通して少量を表示できます。.

T1/2 амоксициллина и клавулановой кислоты – 1-1.5 いいえ.

特別な臨床状況における薬物動態

重度の腎不全 T で1/2 増大します 7.5 アモキシシリンのために h 4.5 クラブラン酸の h. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количестваперитонеальным диализом.

 

証言

感染性および炎症性疾患の治療, 敏感な微生物によって引き起こされます:

-ロア organov 上気道の感染症 (税込. 急性および慢性副鼻腔炎, 急性・慢性中耳炎, 咽後膿瘍, 扁桃炎, 咽頭炎);

-感染症部門下気道感染症 (税込. 急性気管支炎細菌 superinfekciei, 慢性気管支炎, 肺炎);

-尿路感染症;

-婦人科感染症;

-皮膚や軟部組織の感染症;

-骨および結合組織の感染症;

-胆道系感染症 (胆嚢炎, kholangit);

歯原性感染症.

 

投薬計画

以上の大人と子供 12 年 (или c массой тела более 40 kg) とき легком или среднетяжелом течении 感染 任命します。 1 タブ. 250/125 MGごと 8 またはh 1 タブ. 500/125 MGごと 12 いいえ, いつ 厳しいです инфекции и инфекций дыхательных путей – 上 1 タブ. 500/125 MGごと 8 またはh 1 タブ. 875/125 MGごと 12 いいえ.

未満のお子様 12 未満の体重を持つ歳 40 kg доза препарата подбирается индивидуально на основании рекомендуемой схемы дозирования (DLYA amoksitsillina) – 45 / kg /日 2 受信または 40 / kg /日 3 入場. Оптимальной лекарственной формой препарата для の子どもたち 6 へ 12 年 錠剤であります 500/125 мг при назначении 2 回/日.

クラブラン酸の最大日用量 (カリウム塩の形態で) составляет для взрослых – 600 ミリグラム, 子供のための – 10 mg/kg 体重. Максимальная суточная доза амоксициллина составляет для взрослых – 6 G, 子供のための – 45 mg/kg 体重.

治療コース 5-14 日. 治療期間は、主治医によって決定されます. 治療は最後より長くすべきでありません 14 再診察せずに日.

歯原性感染症 任命します。 1 タブ. 250/125 MGごと 8 またはh 1 タブ. 500/125 MGごと 12 のための時間 5 日.

腎不全、中程度 (CC 10-30 ml /分) 任命します。 1 タブ. 500/125 MGごと 12 いいえ アダルト と 15/3.75 mg/kg 体重 2 回/日 子供まで 12 年.

重症腎不全 (よりCC少ないです 10 ml /分) – 上 1 タブ. 500/125 MGごと 24 いいえ アダルト, 子供まで 12 年 – 15/3.75 mg/kg 体重 1 回/日.

anurii интервал между приемами разовых доз следует увеличить до 48 h以上.

大人, 血液透析, следует назначать препарат в дозе по 1 タブ. 500/125 MGまたは 2 タブ. 250/125 MGごと 24 いいえ. Для компенсации снижения концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови во время диализа следует дополнительно принимать 1 дозу препарата во время сеанса диализа и еще одну дозу в конце сеанса.

乳幼児, 血液透析, следует назначать препарат в дозе по 15/3.75 mg/kg 体重 1 回/日. Для компенсации снижения концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в крови во время диализа следует дополнительно принимать 1 дозу препарата до начала сеанса диализа и еще одну дозу после сеанса диализа.

 

副作用

消化器系の一部: 食欲不振, 吐き気, 嘔吐, 下痢; まれに – 異常肝機能, 増加した活動 ALT および AST; 少数例で – Cholestatic 黄疸, 肝炎, psevdomembranoznыy大腸炎.

中枢神経系: 目まい, 頭痛の種, リバーシブル多動や痙攣.

造血系から: プロトロンビン時間の不可逆増加, 白血球減少症, obratimыegemoliticheskaya貧血および顆粒球減少症.

泌尿器系: 間質性腎炎, kristallurija.

アレルギー反応: かゆみ, じんましん, 紅斑性発疹; まれに – 多形性紅斑の滲出, 血管神経性浮腫, アナフィラキシーショック; 少数例で – 剥脱性皮膚炎, スティーブンス·ジョンソン症候群.

その他: 重複の開発 (税込. カンジダ症).

 

禁忌

- 伝染性単核球症 (税込. Korepodobnoj 傷を参照してください。);

-年齢までの子供 3 年;

-抗生物質ペニシリン グループに対する過敏症, セファロスポリン;

-アモキシシリンまたはクラブラン酸感受性の増加.

注意 назначают препарат пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, 消化管の疾患 (税込. 大腸炎, связанный с применением антибиотиков группы пенициллинов, 歴史), 慢性腎不全.

 

妊娠·授乳期

Препарат с осторожностью назначают при беременности и в период лактации (授乳).

Арлет® можно применять при беременности, 場合、胎児への潜在的なリスクを上回る母親に期待される利益.

母乳に割り当てられた少量のアモキシシリンとクラブラン酸, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации необходимо решать вопрос о прекращении грудного вскармливания.

 

注意事項

С осторожностью применяют препарат у пациентов с нарушениями функции печени, в период лечения регулярно контролируют функцию печени.

治療の過程で造血機能を制御する必要があります, 肝臓と腎臓.

腎機能障害重症患者に適切な補正モードが必要ですまたは食事の準備の間の間隔を増やす.

食事をしながら薬を服用する血液から副作用のリスクを軽減するには.

Поскольку таблетки 250 мг/125 мг и 500 мг/125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 ミリグラム), その後 2 タブレット用 250 мг/125 мг не эквивалентны 1 タブレット 500 MG / 125 mgの.

Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию при определении глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуют применять ферментативные реакции с глюкозидазой).

車および管理メカニズムを駆動する能力への影響

Препарат в рекомендуемых дозах не влияет на способность к вождению транспорта и управлению сложными механизмами.

 

過剰摂取

症状: 腹部の痛み, 下痢, 嘔吐; それはまた可能な問題を抱えた爽快感, 不眠症, 目まい; ある場合には – 発作.

治療: 最近の用量の場合 (もっと少なく 4 いいえ) 胃洗浄を行い、活性炭薬の摂取量を減らすを指定する必要があります。; 患者は医師の指導の下でなければなりません, 必要に応じて、対症療法. 効果的な血液透析.

 

薬物相互作用

При одновременном применении Арлет® メトトレキサートの毒性が増加します。.

При одновременном применении Арлета® アロプリノールは、発疹の発症リスクを増加させて.

При одновременном применении Арлета® 制酸剤と, グルコサミン, 下剤, アミノ配糖体には吸収が遅くなります, アスコルビン酸 – 増加.

При одновременном применении Арлета® с бактерицидными антибиотиками (税込. aminoglikozidy, цефалоспрорины, サイクロセリン, バンコマイシン, リファンピシン) проявляется синергизм действия; с антибиотиками с бактериостатическим механизмом действия (税込. makrolidы, クロラムフェニコール, リンコサミド, tetracikliny, スルホンアミド) – antagonizm.

При одновременном применении Арлет® повышает эффективность действия непрямых антикоагулянтов за счет подавления кишечной микрофлоры, снижения синтеза витамина К и снижение протромбинового индекса. При назначении данной комбинации следует проводить динамический контроль анализов крови.

При одновременном применении Арлет® 経口避妊薬の有効性を減少させます.

При одновременном назначении Арлета® 薬物と, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиолом повышается риск развития прорывных кровотечений.

利尿薬, アロプリノール, フェニルブタゾン, Npv と他の薬, ブロック尿細管分泌, 増加濃度アモキシシリン (クラブラン酸は主に clubockova フィルタ リングによって排泄されます。).

 

薬局の供給条件

薬物は、処方の下でリリースされて.

 

条件と用語

薬剤は、乾燥に格納する必要があります, 光から保護, 25℃を超えない温度で、子供たちにアクセス不能. 貯蔵寿命 – 2 年. Препарат нельзя использовать после окончания срока годности.

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