アンピシリン

ときATH:
J01CA01

特徴.

広域スペクトルの非経口および経口投与の半合成抗生物質ペニシリングループ. Kislotostabilen. 破壊されたペニシリナーゼ.

IN アンピシリンを用いた臨床実践, アンピシリンナトリウム塩, ampicillina trigidrat.

アンピシリンは melkochristalliceski ホワイト パウダーです。, 苦味. これは、水溶性であります, エタノールにほとんど溶けません, xloroforme, エーテル. 分子量 349,40.

白のアンピシリン ナトリウム塩粉末または多孔質質量 (またはkremovatym) 色, 苦味. 水に容易に溶解します, アルコールに溶けます. 吸湿性. 分子量 371,39.

アンピシリン三水和物は白色の結晶性粉末です。. 水に溶けます (1:300), エタノールにほとんど溶けません.

薬理作用.
広域スペクトル抗菌, 殺菌剤.

アプリケーション.

感染症および炎症性疾患, 影響を受けやすい微生物によって引き起こされます: 気道感染症と耳鼻咽喉科 (肺炎, 肺膿瘍, 気管支炎, 副鼻腔炎, 扁桃炎, 咽頭炎, 中耳炎), 尿路の感染症 (膀胱炎, 腎盂腎炎, 腎盂炎, uretrit), 胆管系の感染症 (kholangit, 胆嚢炎), 妊婦のクラミジア感染症 (不寛容のエリスロマイシン), 子宮頸管炎, パスツレラ病, リステリア症, 皮膚·軟部組織の感染 (実際に Rózsa, 膿痂疹, 第二に、感染性皮膚疾患), 筋骨格系の感染症, GI感染症 (腸チフスとパラチフス, 赤痢, dysenteries, サルモネラ症, サルモネラキャリア), 腹部の感染症 (腹膜炎), 細菌性心内膜炎 (予防と治療), 淋病, 髄膜炎, 敗血症, 百日咳.

禁忌.

過敏症 (税込. 他のペニシリン), キス病, リンパ性白血病, 肝不全, 歴史の中で消化器系疾患 (特に大腸炎, 抗生物質の使用に関連します), 歳までのお子様 1 ヶ月.

制限が適用されます.

気管支ぜんそく, 花粉症, 腎不全, 出血歴.

妊娠中や授乳.

妊娠が可能な場合, 胎児への潜在的なリスクを上回る治療の効果の場合.

カテゴリアクションは、FDAにつながります - B. (動物の生殖の研究では、胎児への悪影響の危険性がないことを明らかにしました, 妊婦における適切かつ十分に制御された研究は行っていません。)

治療時に母乳を停止する必要があります.

副作用.

神経系及び感覚器官から: 頭痛の種, 震え, 痙攣 (高用量療法と).

心臓血管系および血液 (造血, 止血): 白血球減少症, 好中球減少症, 血小板減少症, 無顆粒球症, 貧血.

消化管から: 口内炎, 胃炎, 口渇, 味を変更します。, 腹部の痛み, 吐き気, 嘔吐, 下痢, psevdomembranoznыy大腸炎, 肝トランスアミナーゼの上昇.

アレルギー反応: じんましん, 皮膚の赤みやかゆみ, 発熱, 気管支けいれん, 血管神経性浮腫, 鼻炎, 結膜炎, 関節痛, アナフィラキシーショック, 中毒性表皮剥離症 (ライエル症候群), eozinofilija, 水疱性発疹, 多形性紅斑の滲出, スティーブンス·ジョンソン症候群.

その他: 間質性腎炎, 腎症, 重畳感染 (特に慢性疾患または生物の低抵抗を有する患者で); 腸内毒素症, 膣カンジダ症; インジェクション throm で, 痛み, 紅斑および/または浸潤 (ときに、I / Mの管理), 静脈炎 (/への導入で).

協力.

アミノグリコシドと互換性のない医薬品. アロプリノールと同時投与すると、皮膚の発疹の可能性を増大させます. 経口薬を使用したアプリケーションでは経口避妊薬の有効性の著しい低下をestrogensoderjath, (c) etinilestradiolom-画期的な出血のリスク (の効果を減少させます). アンピシリンは、経口抗凝固薬の作用を増強します, アミノグリコシド系抗生物質のシリーズ. 殺菌性抗生物質 (税込. セファロスポリン, バンコマイシン, リファンピシン, aminoglikozidy) - 相乗作用, 静菌性の (税込. makrolidы, クロラムフェニコール, リンコサミド, tetracikliny, スルホンアミド) - Antagonizm. 利尿薬, アロプリノール, プロベネシド, ブロッカー尿細管分泌, のNSAID, 税込. フェニルブタゾン, 尿細管分泌を低下させます, アンピシリン濃度を増加させます.

過剰摂取.

症状: CNSの毒性効果 (特に腎不全の患者で); 吐き気, 嘔吐, 下痢, 水と電解質バランスの崩壊 (嘔吐や下痢の結果として、).

治療: 胃洗浄, 活性炭, 生理食塩水下剤, 水と電解質のバランスを維持, simptomaticheskaya療法. 血液透析による表示.

投薬および管理.

内部, / M, 私/. 投与計画および投与経路、個々に調整, 感染症の重症度に応じて、. 内部, 大人のための線量の下では 0,25-0,5 G, 毎日-2-3, 2011. 重症感染症の流れ大人を注入は、/m 0.25 0.5 g 6-8 時間毎, 重い感染症-1 2 g 4-6 時間毎にまたは/ 0,5 Gごと 6 いいえ. 子供まで 1 ヶ月が割り当てられていません, 古い 100-200 mg/kg 体重の割合で適用, 毎日の用量は4-6レセプションに分割されています. 治療期間は、状態の重症度および治療の有効性に依存します (5-10日から2〜3週間以上に).

使用上の注意.

交換処理では、血液の状態の機能を監視することが必要です, 腎臓と肝臓.

症状の消失後療法は、48〜72時間のために継続すべきです.

による薬物叢に鈍感成長に重複のおそらく開発. 重複の場合には、薬物の廃止や抗生物質治療で対応する変更を必要とします.

反応の溶菌を開発することが、敗血症を有する患者を治療する場合 (ヤーリッシュ Gerksgejmera の反応).

患者, ペニシリンに過敏症, その他のベータラクタム系抗生物質に対する可能なクロスアレルギー反応.

治療過程の背景に軽度の下痢の治療に下痢止め薬を避けるべきです, 蠕動運動を減らします; あなたは、カオリンを使用することができます- またはattapulgitsoderzhaschie止瀉薬. 重度の下痢では、医師の診察を受けます.

注意事項.

治療の開始に先立って、微生物の同定のための適切な試験を実施する必要があります, 原因疾患, アンピシリンに対する感受性を評価します. アンピシリン療法は、これらの試験の結果の前に開始することができます. 試験結果は、よく知られている場合に, 治療は、受信したデータを考慮して継続されるべきです.

協力

活性物質相互作用の説明
ドキシサイクリンFMR: antagonizm. 効果を弱めます.
Klindamiцin不適切との併用.

 

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