АМОКСИКЛАВ (ソリューションの粉)
活物質: Amoksiцillin, クラブラン酸
ときATH: J01CR02
CCF: 広域スペクトルβ-ラクタマーゼ阻害剤と抗生物質ペニシリン
ICD-10コード (証言): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, (J) 35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34 ヤマメ, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
ときCSF: 06.01.02.04.02
メーカー: LEKのd.d. (スロベニア)
医薬品の形式, 構成とパッケージング
I / Vの投与のためのソリューションのためのパウダー 黄色がかった白色の白.
1 フロリダ州. | |
amoksiцillin (ナトリウム塩) | 500 ミリグラム |
klavulanovaya Chisloth (カリウム塩の形態で) | 100 ミリグラム |
ボトル (5) – 段ボールパック.
I / Vの投与のためのソリューションのためのパウダー 黄色がかった白色の白.
1 フロリダ州. | |
amoksiцillin (ナトリウム塩) | 1 G |
klavulanovaya Chisloth (カリウム塩の形態で) | 200 ミリグラム |
ボトル (5) – 段ボールパック.
薬理作用
広域スペクトルの抗生物質; 半合成ペニシリンで、アモキシシリンと β-ラクタマーゼ阻害剤 klavulanovuû 酸が含まれています. クラブラン酸不活化 β-laktamazami と安定した複合体を形成し、影響アモキシシリンの安定性を提供します.
クラブラン酸, β-ラクタム系抗生物質の構造に近い, 独自の弱い抗菌活性を持つ.
このようにして, アモキシシリン + クラブラン酸® グラム陽性およびグラム陰性の細菌の広いスペクトルの殺菌作用が (税込. 系統, β-ラクタマーゼの生産のための β-ラクタム系抗生物質に対する耐性を習得し、).
アモキシシリン + クラブラン酸® 好気性グラム陽性菌に対して活性: 球菌属. (税込. 肺炎球菌, 緑色連鎖球菌, 化膿連鎖球菌, ストレプトコッカス·ボビス), エンテロコッカス属。, 黄色ブドウ球菌 (のメチシリン耐性株を除きます), 表皮ブドウ球菌 (のメチシリン耐性株を除きます), ブドウ腐性, リステリア属。; 好気性グラム陰性菌: 百日咳, ブルセラ属。, カンピロバクター, 大腸菌, ガードネレラ膣, ヘモフィルス ・ デュクレイ, インフルエンザ菌, ヘリコバクター·ピロリ, クレブシエラ属。, モラクセラ ・ カタラーリス, 淋菌, 髄膜炎菌, パスツレラ·ムルトシダ, プロテウス属。, プロビデンシア属。, サルモネラ属菌。, 赤痢菌属。, コレラ菌, エルシニア·エンテロコリチカ, Eikenellaのcorrodens; 嫌気性グラム陽性菌: ペプトコッカス属属。, イスラエル放線菌, プレボテラ属。, クロストリジウム属。, Peptostreptococcus 属, フソバクテリウム属。; 嫌気性グラム陰性菌: バクテロイデス属.
薬物動態
アモキシシリンとクラブラン酸の基本的な薬物動態学的パラメーターは似ています。. アモキシシリンとクラブラン酸の組み合わせが互いに影響しません。.
配布
C言語マックス Amoxiclav の bolusna 注射後® 1.2 g はアモキシシリンのため 105.4 mg/l、クラブラン酸 – 28.5 mg/l. 両方のコンポーネントは、体液や組織に良い音量分布によって特徴付けられる (肺臓, 中耳, 胸膜、腹膜液, 子宮, 卵巣). アモキシシリンは滑液にも浸透します。, 肝臓, 前立腺, 口蓋扁桃, 筋, 胆嚢, 副鼻腔の秘密, 唾, 気管支分泌物.
アモキシシリンとクラブラン酸 nevospalennyh 脳ケーシングで Geb に浸透しません。.
C言語マックス 体液には、 1 C に到達した後の時間マックス プラズマ.
活性物質が胎盤バリアを貫通し、トレースで濃度は母乳で目立つ. アモキシシリンとクラブラン酸、低血漿蛋白結合によって特徴付けられる.
代謝
アモキシシリンは、部分的に代謝します。, クラブラン酸は、します。, 明らかに, 集中的な代謝.
控除
Clubockova フィルタ リングと kanalzeva 分泌物に事実上変更されず表示アモキシシリン腎臓. クラブラン酸は、clubockova のフィルタ リングによって排泄されます。, 代謝物の形の一部. 腸と肺を通して少量を表示できます。. T1/2 アモキシシリンとクラブラン酸は 1-1.5 いいえ.
小さい量と透析 peritoneal′nym 透析の両方のコンポーネントが削除されます。.
特別な臨床状況における薬物動態
重度の腎不全 T で1/2 増大します 7.5 アモキシシリンのために h 4.5 クラブラン酸の h.
証言
感染性および炎症性疾患の治療, 敏感な微生物によって引き起こされます:
-ロア organov 上気道の感染症 (税込. 急性および慢性副鼻腔炎, 急性・慢性中耳炎, 咽後膿瘍, 扁桃炎, 咽頭炎);
-感染症部門下気道感染症 (税込. 急性気管支炎細菌 superinfekciei, 慢性気管支炎, 肺炎);
-尿路感染症;
-婦人科感染症;
-皮膚や軟部組織の感染症, 人間と動物を刺されを含む;
- 骨·関節感染;
-腹腔内感染症, 税込. 胆道 (胆嚢炎, kholangit);
歯原性感染症;
- 感染症, 性行為 (淋病, 硬性下疳);
手術後の感染症の防止.
投薬計画
薬物は中/内に導入され.
以上の大人と子供 12 年 (体重 >40 kg) 薬物の用量を任命 1.2 G (1000 mg 200 mg) 間隔で 8 いいえ, いつ 厳しいです 感染 – 間隔で 6 いいえ.
高齢者の子供たち 3 か月前 12 年 薬物の用量を任命 30 mg/kg 体重 (全体アモキシシリン + クラブラン酸の面で®) 間隔で 8 いいえ, いつ 厳しいです 感染 – 間隔で 6 いいえ.
未満のお子様 3 ヶ月: 時期尚早と周産期 – 用量 30 mg/kg 体重 (全体アモキシシリン + クラブラン酸の面で®) すべての 12 いいえ; postperinatal′nom の期間で – 用量 30 mg/kg 体重 (全体アモキシシリン + クラブラン酸の面で®) すべての 8 いいえ.
すべての 30 mg 製品アモキシシリン + クラブラン酸® 含まれています 25 MGアモキシシリンと 5 mgのクラブラン酸.
予防投与時 手術 あります 1.2 g とき開口部麻酔 (ときに以下の操作の期間 2 いいえ); ときより広範な操作 – 上 1.2 gの 4 回/日.
へ 腎不全の患者 線量および/または wvedeniami 薬の間隔はクレアチニン ・ クリアランスに応じて調整する必要があります。.
クレアチニンクリアランス | 投薬計画 |
>0.5 ミリリットル/秒 (>30 ml /分) | 投与量の調節が必要とされます |
0.166-0.5 ミリリットル/秒 (10-30 ml /分) | 初回投与 – 1.2 G (1000 mg 200 mg), その後 600 ミリグラム (500 mg 100 mg) každye12 h/入力 |
<0.166 ミリリットル/秒 (<10 ml /分) | 初回投与 – 1.2 G (1000 mg 200 mg), その後 600 ミリグラム (500 mg 100 mg) /すべて 24 いいえ |
anurija | wvedeniami の間隔が前に増やす必要があります。 48 h 以上 |
から 85% Amoxiclav® 血液透析を削除します, 血液透析の終わりに使う薬の導入. 腹膜透析が必要な補正モードではない場合.
治療コース 5-14 日. 治療期間は、個別に決定されます. 同時に薬アモキシシリン + クラブラン酸の経口フォームに移行する治療を継続する症状の重症度を減らすこと。®.
料理とのソリューションを導入することで/射出
バイアルの内容をする必要があります。 600 ミリグラム (500 mg 100 mg) で 10 注射用mlの水または 1.2 G (1000 mg 200 mg) – で 20 注射用mlの水.
遅いタイピングで/に (間に 3-4 分。)
料理と/の輸液のためのソリューションを紹介
注入導入 Amoxiclav® さらに繁殖: 調理されたソリューション, 含みます 600 ミリグラム (500 mg 100 mg) または 1.2 G (1000 mg 200 mg) 製品, 飼育する必要があります。 50 mlまたは 100 mlの輸液, それぞれ. 注入時間 30-40 M.
彼らが抗生物質濃度を必要数量をお勧めしますで次の輸液を使用する場合.
輸液/点滴での溶剤に使用できます、.
輸液 | 25 ° c での安定性 | 5 ° c での安定性 |
注射用水 | 4 いいえ | 8 いいえ |
食塩水の輸液 (0.9%) | 4 いいえ | 8 いいえ |
輸液ソリューション リンガー乳酸 | 3 いいえ | – |
塩化カリウムや塩化ナトリウムの輸液 | 3 いいえ | – |
アモキシシリン + クラブラン酸® 輸液中における以下の安定しました。, ブドウ糖を含む (グルコース), デキストランまたは重炭酸塩.
アモキシシリン + クラブラン酸® これは、中に投与されます 20 分のためのソリューションの準備の後に/導入. 透明なソリューションを使用する必要がありますのみ. 調理されたソリューションを凍結させないこと.
副作用
消化器系の一部: 食欲不振, 吐き気, 嘔吐, 下痢; まれに – 異常肝機能, 増加した活動 ALT および AST; 少数例で – Cholestatic 黄疸, 肝炎, psevdomembranoznыy大腸炎.
アレルギー反応: かゆみ, じんましん, 紅斑性発疹; まれに – 多形性紅斑の滲出, 血管神経性浮腫, アナフィラキシーショック; 少数例で – 剥脱性皮膚炎, スティーブンス·ジョンソン症候群.
その他: プロトロンビン時間の不可逆増加 (抗凝固薬の使用とつながれたとき); まれに – カンジダ症と重複感染の他の種類.
禁忌
-holestatičeskuû 黄疸または肝疾患の徴候, アモキシシリン/クラブラン酸の服用によって引き起こされる;
-抗生物質ペニシリン グループに対する過敏症;
-アモキシシリンまたはクラブラン酸または薬の他のコンポーネントへの感度を増加.
と 注意 知られているセファロスポリン系の抗生物質に過敏症の患者に薬を処方します。, psevdomembranoznym 大腸炎の歴史, 肝不全, 重い腎機能.
妊娠·授乳期
妊娠中の薬の使用は、明確な証拠がある場合のみ可能です。. 母乳に割り当てられた少量のアモキシシリンとクラブラン酸.
注意事項
Kursovom で薬物を使用する必要があります血液の機能を監視を実施, 肝臓, 腎臓.
大幅な低下腎機能患者必要十分な線量調整 Amoxiclav® 薬のアプリケーション間の間隔を増加または.
なぜなら, その多数の伝染性単核症、リンパ性白血病患者, アンピシリンと扱われる, 発疹 èritematoznoj の外観を観察, これらの患者における抗生物質アンピシリン群はお勧めしません.
薬には、カリウムが含まれています。.
患者, ナトリウム含有量の制限と食事を観察, 考慮されるべきです, 各バイアル 600 ミリグラム (500 mg 100 mg) 含まれています 29.7 ナトリウムmgの, 各バイアル 1.2 G (1000 mg 200 mg) 含まれています 59.3 ナトリウムmgの. 最大の毎日の線量のナトリウムの量を超えています 200 ミリグラム.
Amoxiclav を適用する場合® 高用量でそれは可能な lozhnopolojitelnaya 反応ベネジクト液やスラリー Fellinga を使用する場合、尿中のブドウ糖のレベルを決定する際 (glûkozooksidazoj を用いた酵素反応の使用をお勧めします).
車および管理メカニズムを駆動する能力への影響
Amoxiclav の負の影響のデータ® 推奨用量の車および管理する能力にメカニズムが表示されません。.
過剰摂取
薬物の過剰摂取により生命にかかわる副作用が発生するまたは死亡の報告がないです。.
症状: 腹部の痛み, 下痢, 嘔吐; それはまた可能な問題を抱えた爽快感, 不眠症, 目まい; ある場合には – 痙攣.
治療: 対症療法, 医者を必要と. 効果的な血液透析.
薬物相互作用
Amoxiclav を適用中® ・抗凝固薬増加プロトロンビン時間. したがって、この組み合わせは注意装備します。.
Amoxiclav を適用中® allopourinolom と exantema としてこのような副作用のリスクが増大します。.
アモキシシリン + クラブラン酸の使用と共に® メトトレキサートの毒性が増加します。.
アプリケーションの Amoksiklavom と共に® 利尿薬, アロプリノール, フェニルブタゾン, Npv と他の薬, ブロック尿細管分泌, 増加濃度アモキシシリン (クラブラン酸は主に clubockova フィルタ リングによって排泄されます。).
抗生物質は、経口避妊薬の有効性を減らす.
ジスルフィラムと同時のアプリケーションを避ける.
アモキシシリン + クラブラン酸® スプライトや infuzionnom バイアル他の薬剤と混同しないように.
Amoxiclav の混在を避ける必要があります。® グルコースの解と, デキストラン, 重炭酸塩およびソリューション, 血液を含む, タンパク質, 脂質.
医薬品の相互作用
アモキシシリン + クラブラン酸® アミノグリコシド系抗生物質は物理的と化学的に互換性がないと.
Amoxiclav の混在を避ける必要があります。® ブドウ糖の解と (グルコース), デキストラン, 重炭酸塩 (TK. それらの薬はあまり安定して), ソリューションだけでなく、, 血液を含む, タンパク質や脂質.
アモキシシリン + クラブラン酸® 他の薬剤と 1 つのスプライトまたは infuzionnom バイアルを混在させない.
薬局の供給条件
薬物は、処方の下でリリースされて.
条件と用語
薬は子供の手の届かないところに保存する必要があります, 25℃より高くない温度で暗い場所. 貯蔵寿命 – 2 年.