TSEFURUS

Materiale attivo: Cefuroxime
Quando ATH: J01DC02
CCF: Cefalosporina di II generazione
ICD-10 codici (testimonianza): A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J85, J86, J90, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, T79.3, Z29.2
Quando CSF: 06.02.02
Fabbricante: Sintesi di (Russia)

Forma di dosaggio, composizione e confezionamento

Polvere per soluzione I / O, e il / m bianco o bianco con una tinta giallastra.

750 mg – флаконы объемом 10 ml (1) – confezioni di cartone.

Polvere per soluzione I / O, e il / m bianco o bianco con una tinta giallastra.

1.5 g – флаконы объемом 20 ml (1) – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

Antibiotico cefalosporina generazione II per somministrazione parenterale. Battericida efficace (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Esso ha un ampio spettro di azione antimicrobica.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (compresi i ceppi, устойчивые к пенициллинам и за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Streptococco piogeno, Streptococco pneumoniae, Streptococcus группы В (incl. Streptococco agalactiae), Streptococcus mitis группы viridans; Microrganismi Gram-negativi: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteo è meraviglioso, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi, резистентные к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (compresi i ceppi, резистентные к ампициллину), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi, produzione e che non producono penicillinasi), Neisseria meningitidis, Salmonelle spp., Bordetella pertosse, Borrelia burgdorferi; anaerobi: Peptococcus spp., Peptostreptococco spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium spp. (maggior parte dei ceppi).

К цефуроксиму insensibile Clostridio difficile, Spp Pseudomonas., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoacetico, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococco (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteo volgare, Enterobatteri spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmacocinetica

Assorbimento

Dopo l'/ m iniezione alla dose di 750 mg C_max raggiunto attraverso 15-60 ed m è 27 ug / ml. При в/в введении препарата в дозах 750 mg 1.5 г C_max достигается через через 15 ed m è 50 ug / ml 100 ug / ml, rispettivamente,. Терапевтическая концентрация сохраняется 5.3 e 8 h, rispettivamente,.

Distribuzione e metabolismo

Non metabolizzato nel fegato.

Legame alle proteine ​​plasmatiche – 33-50%. Терапевтические концентрации достигаются в плевральной жидкости, bile, mokrote, miokarde, pelle e dei tessuti molli. Концентрации цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства распространенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости. При менингите проникает через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Detrazione

T_1/2 при в/в и в/м введении – 80 m, у новорожденных детей T_1/2 aumenti 3-5 tempo.

85-90% выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде в течение 8 no (большая часть препарата выводится в течение первых 6 no, создавая при этом высокие концентрации в моче); attraverso 24 ч выводится полностью (50% – per secrezione tubulare, 50% – путем клубочковой фильтрации).

Testimonianza

Le infezioni batteriche, causate da microrganismi sensibili:

- Infezioni delle vie respiratorie (bronchite, polmonite, ascesso polmonare, empyema);

- Infezioni delle vie respiratorie superiori (sinusite, tonsillite, faringite);

- Infezioni delle vie urinarie (pielonefrite, cistite, симптоматическая бактериурия, gonorrea);

- Infezioni della cute e dei tessuti molli (boccale, pyoderma, impetigine, foruncolosi, cellulite, infezione della ferita, erysipeloid);

- infezioni ossee e articolari (osteomielite, artrite septicheskiy);

- Infezioni pelviche (в акушерстве и гинекологии);

- Septicemia;

- Meningite.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки (incl. in chirurgia polmonare, cuore, esofago), addome, pulito, articolazioni, in chirurgia vascolare ad alto rischio di complicanze infettive, chirurgia ortopedica.

Dosaggio regime

Препарат назначают в/м, IO / (bolo o infusione).

В/в и в/м adulto nominare 750 mg 3 volte / die; a infezioni gravi aumentare la dose a 1.5 g 3-4 volte / die (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 no). Dose media giornaliera – 3-6 g.

Bambini anziano 3 Mesi nominare 30-100 mg / kg / die 3-4 introduzione. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 mg / kg / die.

Neonati e bambini fino a 3 Mesi designato 30 mg / kg / die 2-3 introduzione.

A gonorrea – / M 1.5 g una volta (или в виде 2 iniezione di 750 мг с введением в разные области, ad esempio,, в обе ягодичные мышцы).

A бактериальном менингите – a / a 3 g ogni 8 no; детям младшего и старшего возраста – 150-250 mg / kg / die 3-4 introduzione, neonato – 100 mg / kg / die.

A операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях – IO / 1.5 г при индукции анестезии, затем дополнительно – w / m 750 mg dopo 8 e 16 ore dopo l'intervento.

A операциях на сердце, luce, пищеводе и сосудах – IO / 1.5 г при индукции анестезии, poi – w / m 750 mg 3 раза/сут в течение последующих 24-48 no.

A полной замене сустава – 1.5 г порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метилметакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.

A polmonite – / Mo / da 1.5 g 2-3 volte / die per 48-72 no, per passare poi ingestione (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) da 500 mg 2 volte / die per 7-10 giorni.

A esacerbazione di bronchite cronica nominare / mo / da 750 mg 2-3 volte / die per 48-72 no, per passare poi ingestione (используют лекарственные формы цефуроксима аксетила для приема внутрь) da 500 mg 2 volte / die per 5-10 giorni.

A insufficienza renale cronica modalità di correzione necessaria. A CC 10-20 ml / min назначают в/в или в/м по 750 mg 2 volte / die, a CC meno 10 ml / min – da 750 mg 1 ora / giorno.

Pazienti, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, designato 750 mg 2 volte / die; a pazienti, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, dose prescritta, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Приготовление суспензии и раствора для парентерального введения

Для приготовления суспензии для в/м введения к 750 mg (флакон объемом 10 ml) aggiungere 3 ml di acqua per preparazioni iniettabili, a 1.5 g (флакон объемом 20 ml) – 6 ml di acqua per preparazioni iniettabili.

Для приготовления раствора для в/в струйного введения к 750 mg (флакон объемом 10 ml) aggiungere 9 мл воды для инъекций или более; a 1.5 g (флакон объемом 20 ml) – 14 мл или более воды для инъекций.

В случае проведения кратковременных в/в вливаний (ad esempio,, a 30 m) 1.5 g viene sciolto in 50 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в инфузионную систему, если больному парентерально вводят жидкости.

Effetto collaterale

Reazioni allergiche: brividi, eruzione cutanea, prurito, orticaria; raramente – eritema multiforme, broncospasmo, Sindrome di Stevens-Johnson, shock anafilattico.

Dal sistema digestivo: diarrea, nausea, vomito o stitichezza, flatulenza, crampi e dolori addominali, ulcerazioni della mucosa orale, candidosi orale, glossite, enterocolite pseudomembranosa, alterazione della funzionalità epatica (повышение активности АСТ, ORO, Fosfatasi alcalina, LDH, bilirubina), colestasi.

Con il sistema genito-urinario: compromissione della funzionalità renale (una diminuzione della clearance della creatinina, повышение содержания креатинина и остаточного азота мочевины в крови), dizurija, prurito nel perineo, vaginite.

Dal lato della emopoiesi: diminuzione dell'emoglobina e dell'ematocrito, anemia (апластическая или гемолитическая), eozinofilija, neutropenia, leucopenia, agranulocitosi, trombocitopenia, gipoprotrombinemii, tempo di protrombina prolungato.

Reazioni locali: irritazione, инфильтрат и боль в месте введения, flebite.

Controindicazioni

- Ipersensibilità (incl. ad altre cefalosporine, пенициллинам и карбапенемам).

DA cautela следует назначать препарат новорожденным (incl. недоношенным), in caso di insufficienza renale cronica, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ (incl. storia, nespetsificheskiy yazvennыy colite), ослабленным и истощенным пациентам, Gravidanza, lattazione (l'allattamento al seno).

Gravidanza e allattamento

С осторожностью следует применять Цефурус^® Gravidanza e allattamento.

Avvertenze

Pazienti, avere una storia di reazioni allergiche alla penicillina, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

В процессе лечения необходим контроль функции почек, specialmente nei pazienti, ricevere il farmaco a dosi elevate.

Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов. In caso di infezioni, вызванных Strеptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать лечение не менее 10 giorni.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять этанол.

Pazienti, получающих цефуроксим, при определении уровня глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.

На фоне лечения менингита у детей возможно снижение слуха.

Nel passaggio dalla parenterale ricevere verso l'interno per considerare la gravità dell'infezione, la sensibilità dei microrganismi e la condizione generale del paziente. Se dopo 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается клинического улучшения, Dobbiamo continuare la somministrazione parenterale.

Overdose

Sintomi: CNS eccitazione, convulsioni.

Trattamento: nomina di anticonvulsivanti, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, e la dialisi pyeritonyealinyi e l'emodialisi.

Interazioni con altri farmaci

Одновременное пероральное назначение “cappio” диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима.

При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Preparativi, abbassamento acidità gastrica, снижают всасывание цефуроксима и его биодоступность.

Interazione farmaceutica

Фармацевтически совместим с водными растворами, содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида, 0.9% soluzione di cloruro di sodio, 5% destrosio (Glucosio), 0.18% раствором натрия хлорида и 4% destrosio (Glucosio), 5% destrosio (Glucosio) e 0.9% soluzione di cloruro di sodio, 5% destrosio (Glucosio) e 0.45% soluzione di cloruro di sodio, 5% destrosio (Glucosio) e 0.225% soluzione di cloruro di sodio, 10% destrosio (Glucosio); 10% инвертированным сахаром в воде для инъекций, Ringer, раствором лактата натрия, раствором Хартмана, geparinom (10 ЕД/мл и 50 U / ml) in 0.9% soluzione di cloruro di sodio, cloruro di potassio (10 мЭк/л и 40 мЭк/л) in 0.9% soluzione di cloruro di sodio.

Pharmaceutical incompatibile con aminoglicosidi, soluzione di bicarbonato di sodio 2.74%.

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.

Condizioni e termini

Lista B. Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto, al riparo dalla luce, portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Data di scadenza – 2 anno.

После разведения можно хранить при комнатной температуре в течение 7 no, in frigorifero – durante 48 no. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.