Il trapianto di midollo osseo – Il trapianto di cellule staminali ematopoietiche

Descrizione della procedura di trapianto di midollo osseo

Cellule staminali produzione di globuli rossi (eritrociti), Globuli bianchi (leucociti) e piastrine.

In alcuni casi, le cellule staminali nel midollo osseo non può funzionare normalmente o essere distrutti, per aiutare nel trattamento di alcune malattie. Se questo accade, il vostro corpo avrà bisogno di nuove cellule staminali.

Durante questa procedura, vengono utilizzate le cellule staminali sane, sono scelti tra le agenzie di donatori:

  • Midollo osseo (trapianto di midollo osseo o di RMB);
  • Sangue (Le cellule staminali del sangue periferico o PBSC).

Le cellule staminali saranno iniettate in una vena e viaggiano attraverso il sangue alle ossa. Trasporto di cellule staminali del donatore al midollo osseo può richiedere fino a un mese, poi cominciano a operare a schermo intero.

Se il trapianto è successo, Nuove cellule del midollo osseo producono eritrociti sani, leucociti e piastrine.

Per trapianto di cellule staminali possono essere utilizzate:

  • Cellule staminali, che sono stati presi in precedenza dal midollo osseo del paziente o di sangue e conservato in condizioni particolari;
  • Le cellule staminali del donatore.

Местоположение активного костного мозга у взрослых

Motivi per l'esecuzione di procedure di trapianto di cellule staminali

Viene eseguita questa procedura, se le cellule staminali del midollo osseo non eseguono le loro funzioni o sono anormali. Ciò può essere causato dalle seguenti ragioni:

  • Infezione;
  • Cancro (ad esempio,, leucemia, linfoma);
  • Trattamento del cancro (chemioterapia, La terapia radiatsionnaya);
  • Malattia, associata con immunodeficienza;
  • Grave anemia (ad esempio,, aplasticheskaya anemia);
  • Malattie del sangue (ad esempio,, drepanocytemia, Talassemia).

Possibile complicanza del trapianto di cellule staminali ematopoietiche

Le complicanze sono rare, ma questo non significa che l'assoluta assenza di rischio. Se si prevede di effettuare un trapianto di cellule staminali, il medico esaminerà le possibili complicanze, che possono includere:

  • Infezione – cellule emopoietiche del donatore ma non iniziano a operare a schermo intero;
  • Rifiuto delle cellule staminali del donatore;
  • Reazione acuta “graft-versus-host disease” (Quando le cellule immunitarie dall'attacco paziente donatore di tessuto del midollo osseo).

Possibili complicazioni per il donatore includono:

  • Emorragia;
  • Infezione.

Trapianto di cellule staminali è meglio evitare la presenza delle seguenti malattie:

  • Malattia del cuore, luce, problemi epatici o renali;
  • Diabete.

Come è trapianto di cellule staminali?

Prima del trapianto

Il donatore è attentamente controllato per la presenza di una malattia.

Il paziente e il donatore viene controllata la compatibilità di tessuti e cellule. Per, il trapianto ha avuto successo, alcuni marcatori, trovano nelle cellule del sangue e cellule del midollo osseo devono corrispondere.

Il paziente è stato prescritto il farmaco, che sopprimono il sistema immunitario. Questo viene fatto per prevenire il rigetto del corpo delle cellule staminali del donatore. Poche settimane prima del trapianto, forse, dovrà passare attraverso la seguente procedura:

  • Chemioterapia;
  • Radioterapia.

Questo processo è chiamato “formazione”. In questo corpo sono derivati ​​da cellule malate e viene pulita cavità del midollo osseo per le nuove cellule del donatore di midollo osseo.

Anestesia

  • Donatore – Esso utilizza l'anestesia generale, per bloccare il dolore e il sostegno dei donatori in uno stato di sonno. Somministrato per via endovenosa nel braccio o della mano;
  • Paziente – L'anestesia non è necessario.

Descrizione della procedura

Se cellule staminali sono selezionati dal midollo osseo del donatore, Dottore pulire la zona sulla coscia. Per mezzo di un ago cavo e la siringa viene campionato osseo. Il medico farà diverse piccole punture, per raccogliere abbastanza midollo osseo per il trapianto (di 1-2 l). Dopo aver selezionato il posto di iniezioni fasciatura.

Se Le cellule staminali sarebbero state prese dal sangue del donatore, il medico inserisce un ago in una grossa vena del donatore (generalmente una vena nel braccio). Con l'aiuto di un apparecchio speciale delle cellule staminali del sangue sono allocati, e il resto del sangue viene restituito al donatore. Dopo la procedura, il medico mette una benda sul sito di iniezione. Questa procedura può richiedere più di una sessione, il prelievo di sangue.

I donatori possono anche essere prescritto pillole, che provoca una maggiore produzione di cellule staminali dal midollo osseo.

Le cellule staminali selezionati saranno filtrati. Ulteriore, il medico inserisce attraverso una piccola cella, tubo flessibile, chiamato catetere, in una delle grandi vene del paziente.

Immediatamente dopo il trattamento

Donatori abbastanza rapidamente ripristinata.

Il paziente deve essere posto in una stanza isolata. Questo per evitare l'infezione prima, come le nuove cellule staminali per ripristinare completamente il midollo osseo a sviluppare cellule del sangue per combattere le infezioni.

Farà male?

Donatore:

  • Se fate un trapianto di midollo osseo, durante il trapianto, il donatore è in anestesia generale. Dopo, come l'anestesia svanisce, può sentire qualche dolore e il disagio.
  • Se il trapianto di cellule staminali del sangue, quindi il donatore avrà dolore dal ago per iniezione in un vaso sanguigno.

Paziente:

  • Il dolore non è sentita, ma dopo, come le cellule del donatore e le cellule del corpo si mescolano, Si può sentire la nausea. Da esso si può sbarazzarsi di con i farmaci.

La permanenza media in ospedale

Donatore:

  • Per un trapianto di midollo osseo – una notte;
  • Per un trapianto di cellule staminali – più sessioni (ogni sessione dura per un paio d'ore di selezione);

Un paziente può essere in ospedale fino 1-2 mesi.

Cura dopo il trapianto

I donatori possono essere assegnati:

  • Antidolorifici;
  • Gli antibiotici per prevenire l'infezione.

Durante il restauro in ospedale il paziente può ricevere il seguente aiuto:

  • Farmaci, che riducono l'immunità, per ridurre la probabilità di rigetto del trapianto;
  • Gli antibiotici per prevenire l'infezione;
  • Piastrine, plasma e trasfusioni di globuli rossi per prevenire le emorragie e anemia;
  • Esami del sangue frequenti per monitorare l'introduzione di nuove cellule staminali nell'organismo ospite.

Emergenze dopo il trapianto di midollo osseo o di cellule staminali

Dopo la dimissione dall'ospedale bisogno di vedere un medico, nei seguenti casi:

  • C'è la nausea e / o vomito;
  • Forte dolore;
  • Aumento del dolore in corso 24 ore dopo il trapianto;
  • Rossore, edema, aumento del dolore, sanguinamento o scaricare dal sito del catetere;
  • Segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
  • Eruzione Cutanea;
  • Diarrea.

Nel caso di una grave per la salute e rapido deterioramento dovrebbe chiamare immediatamente un'ambulanza.

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