Sparfloxacina
Quando ATH:
J01MA09
Caratteristica.
Sole di fluorochinoloni gruppo III generazione.
Azione farmacologica.
Antibatterico, battericida.
Applicazione.
Infezioni respiratorie modi e otorinolaringoiatria (incl. polmonite, esacerbazione della malattia polmonare ostruttiva cronica, otite, sinusite); malattia, Infezioni a trasmissione sessuale (gonorrea, Chlamydia); Infezioni gastrointestinali, causata da Shigella e salmonella; infezioni del tratto urinario (uretrit, cistite, pyelitis); infezioni della pelle e dei tessuti molli (ferite infette, ascesso, pyoderma, foruncolosi, Dermatite infettiva); infezione chirurgica.
Controindicazioni.
Ipersensibilità (incl. ad altri chinoloni), una storia di reazioni di fotosensibilità, insufficienza glukozo − 6-fosfato-deidrogenasi, Prolungamento del QT, fondi di complicazioni IA simultanei o classi III e antigistaminnah preparati (terfenadina, Astemizol), gravidanza, lattazione, Età a 18 anni (La sicurezza e l'efficacia non sono stati determinati; va inteso, tale sparfloxacin è causa artropatia in animali giovani crescenti).
Si applicano restrizioni.
Arteriosclerosi cerebrale, epilessia, insufficienza renale.
Gravidanza e allattamento.
Categoria azioni comportano FDA - C. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)
Effetti collaterali.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: vertigini, sonnolenza, mal di testa, nervosismo, insonnia, La stimolazione del sistema nervoso centrale (psicosi acuta, ažitaciâ, confusione, allucinazioni, tremore).
Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): Prolungamento del QT, vasodilatazione, leucocitosi.
Dal tubo digerente: nausea, vomito, diarrea, variazione del gusto, dolore o fastidio nell'addome, colite psevdomembranoznыy (pronunciata addominale o crampi e dolori di stomaco, diarrea grave, incl. con il sangue, febbre).
Con parti del sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia, Tendinite, artropatia, rottura del tendine.
Per la pelle: reazioni di fotosensibilità (Blister, prurito, eruzione cutanea, iperemia, bruciando sensazione pelle, gonfiore).
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, rossore.
Altro: candidosi vaginale, aumento delle transaminasi sieriche (ORO, IS, fosfatasi alcalina).
Cooperazione.
Sparfloxacin non altera farmakokinetiku zimetidina, digoksina, probenecid, o altre metilxantine teofillina, varfarina.
PM, intervallo di prolongirujushhie QT (Gli antiaritmici IA o classe III, incl. Amiodarone, cisapride, disopiramide, antidepressivi triciclici, fenotiazinы, terfenadina, Astemizol, Eritromicina, pentamidina), aumentare il rischio di frattura QT intervallo e torsade de pointes sviluppo (Evitare l'uso simultaneo).
Antiacidi (contenenti alluminio, magnesio, calcio), sucralfato; PM, contenenti cationi metallici, incl. ferro, zinco, può ridurre l'assorbimento di sparfloksacina e la sua concentrazione nel sangue (l'uso concomitante non è raccomandato).
Overdose.
Trattamento: lavanda gastrica, La terapia simptomaticheskaya, Monitoraggio ECG. Nessun antidoto specifico.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro (indipendentemente dal pasto). La prima ammissione- 400 mg al mattino, nei giorni successivi - sotto 200 mg una volta al giorno. La durata del trattamento dipende dalla gravità della malattia, decorso clinico ed i risultati dell'esame batteriologico e di solito è 10 giorni. In pazienti con moderata e grave disabilità rene richiesto aggiustamento della dose, anziani e contro lo sfondo della dose del fegato umano non è richiesto aggiustamento. Nell'insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore 50 ml / min) designato 400 mg il primo giorno, poi 200 mg una volta ogni due giorni, durata del corso è di solito 9 giorni.
Precauzioni.
Sarà apprezzato, che il trattamento con intervallo possibile estensione QT sparfloksacinom, Quindi c'è un'esigenza di cautela quando viene assegnato a pazienti con disturbi del sistema cardiovascolare in presenza di fattori, contribuire allo sviluppo di aritmie (ad esempio,, Quando espresso bradikardii, Insufficienza cardiaca congestizia, fibrillazione atriale, la presenza di ipokaliemia, ecc.). In vista delle opportunità di sviluppo devono essere applicati alle reazioni di cautela nelle malattie, predisponenti alla comparsa di convulsioni.
Durante il trattamento e per 5 giorni dopo la fine della terapia dovrebbe essere evitato irradiazione UV.
Avvertenze.
In connessione con i rapporti disponibili della rottura del tendine, incl. Spalla, mani e tendine di Achille, osservata durante l'assunzione di fluorochinoloni, deve interrompere il trattamento con l'aspetto di censure specifiche (dolore, infiammazione, rottura del tendine).
Sparfloxacin deve essere assunto per 1-2 ore prima o almeno 4 h dopo amministrazione antatsidov.
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Amiodarone | FMR. Sullo sfondo di sparfloksacina aumenta il rischio di frattura QT intervallo e aritmia sviluppo tipo torsione di punta; applicazione simultanea di boli. |
Sucralfate | FKV. Riduce l'assorbimento e la concentrazione nel sangue; l'uso concomitante non è raccomandato. |
Eritromicina | FMR. Sullo sfondo di sparfloksacina aumenta il rischio di frattura QT intervallo e aritmia sviluppo tipo torsione di punta; applicazione simultanea di boli. |