SINDOPA

Strumento combinato antiparkinson – combinazione karbidopы (amino aromatici inibitore della decarbossilasi) e levodopa (il precursore della dopamina). Elimina ipocinesia, rigidità, tremore, disfagiju, sbavando. Effetto antiparkinson della levodopa, per la sua conversione in dopamina direttamente nel sistema nervoso centrale, che porta ad un deficit di dopamina nel SNC. La dopamina conseguente tessuti periferici non coinvolti nella realizzazione di effetti antiparkinson della levodopa (Essa non penetra nel CNS) ed è responsabile per la maggior parte degli effetti collaterali di levodopa. Carbidopa – un inibitore della dopa decarbossilasi periferica, riduce la produzione di dopamina nei tessuti periferici, che porta indirettamente ad un aumento della quantità di levodopa, entrare nel CNS. La combinazione ottimale di levodopa e carbidopa 4:1 o 10:1. L'azione del farmaco è durante il primo giorno dall'inizio della ricezione, a volte – dopo la prima dose. L'effetto completo viene raggiunta entro 7 d.

Morbo di Parkinson, La sindrome di Parkinson (tranne causata da farmaci antipsicotici) – postencephalitic, in mezzo a malattie cerebrovascolari, intossicazione da sostanze tossiche (incl. monossido di carbonio o Mn).

Ipersensibilità, zakrыtougolynaya glaucoma, psicosi o grave psiconevrosi, melanoma e sospettato di lei e la pelle malattia ad eziologia sconosciuta, gravidanza, lattazione, Età a 12 let.C cautela. Aritmie infarto miocardico (storia), asma bronchiale, malattie polmonari, sequestri (storia), lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, diabete, etc.. malattie endocrine scompensati, epatica e / o renale, CHF.

Il trattamento precoce: nausea, vomito, diminuzione dell'appetito, dolore epigastrico, disfagia, azione ulcerogenic (in pazienti predisposti); in alcuni casi – aritmie, ipotensione ortostatica.

Nel corso di ulteriori trattamenti – movimento spontaneo (ipercinesia), discinesia. Gemoliticheskaya anemia, leucopenia, trombocitopenia. Disordini mentali, insonnia, hypererethism, depressione. Tachicardia, costipazione, aumento di peso (uso prolungato).

Dentro, da 1/4 compresse (250 mg / 25 mg) 2-3 una volta al giorno, poi aumentare la dose 1/4 compressa ogni 2-3 giorno fino a quando l'effetto ottimale. Tipicamente, l'effetto ottimale viene osservato alla dose di 1-2 compresse (da 250 mg / 25 mg) al giorno. La dose massima giornaliera – 1.5 Mr. levodopa e 150 mg carbidopa (6 compresse 250 mg / 25 mg).

E 'inaccettabile la sospensione brusca del levodopa (alla cancellazione improvvisa dei sintomi può sviluppare, simili alla sindrome neurolettica maligna, tra cui rigidità muscolare, febbre, deviazioni nella psiche ed elevato CPK sierica). Richiede monitoraggio dei pazienti, che ha preso un improvviso ridurre la dose o interrompere la ricezione, soprattutto se il paziente sta ricevendo farmaci antipsicotici. Non prescrivere di eliminare reazioni extrapiramidali, causata da farmaci. Durante il trattamento richiede il monitoraggio dello stato mentale del paziente, sangue periferico. Gli alimenti con alto contenuto proteico possono violare traslochi. Pazienti di glaucoma sullo sfondo della droga ammissione dovrebbero monitorare regolarmente la pressione interna. Si raccomanda di prendere durante i pasti o con una piccola quantità di liquido, la capsula intera. Durante il trattamento a lungo termine del caso il monitoraggio periodico della funzione epatica, emopoiesi, i reni e la SSA. Prima che la droga anestesia generale previsto può essere presa fino a quando, finché il paziente è consentito l'assunzione orale. Dopo l'operazione la dose normale può essere assegnata di nuovo, Una volta che il paziente è in grado di prendere il farmaco per via orale. Durante il periodo di trattamento deve stare attento durante la guida e altra lezione. attività potenzialmente pericolose, richiedono alta concentrazione e la velocità delle reazioni psicomotorie.

Se si applicano a levodopa beta-adrainostimulatorami, ditilinom e HP per l'anestesia per inalazione, può aumentare il rischio di disturbi del ritmo cardiaco; antidepressivi triciclici – diminuire la biodisponibilità della levodopa; con diazepam, klozepinom, fenitoina, clofelinom, m-holinoblokatorami, Antipsicotico HP (neurolettici) – derivati butirofenon, difenilbutilpiperidina, thioxanthen, fenotiazine, così come piridossina, papaverina, rezerpinom può ridurre l'attività di protivoparkinsoničeskogo; con Li + aumenta il rischio di discinesie e allucinazioni; con metildopoj – effetti collaterali di peggioramento.

Se si applicano alla levodopa con gli inibitori MAO (con l'eccezione di MAO inibitori-in) possibili disturbi circolatori (MAO-inibitori devono essere interrotta per 2 Sole). Questo è dovuto all'accumulo di sotto l'influenza di levodopa dopamina e noradrenalina, inattivazione di cui frenato gli inibitori MAO, e un'alta probabilità di sviluppo di eccitazione, aumentare la pressione sanguigna, tachicardia, Arrossamento del viso e vertigini.

Pazienti, ricezione di l-dopa, Quando l'applicazione di riduzione del rischio espresso tubokurarina inferno.