Trapianto di cuore – Trapianto di cuore

Описание пересадки сердца

Trapianto di cuore – intervento chirurgico per rimuovere un cuore patologico e malfunzionante. Viene sostituito con un cuore sano da un donatore deceduto..

Причины пересадки сердца

Trapianto сердца выполняется при наличии следующих патологий:

• Последняя стадия болезни сердца, которая является опасной для жизни и не может быть вылечена (но все остальные показатели здоровья находятся в норме) – выполняется чаще всего из-за cardiomiopatia (malattia del muscolo cardiaco) с тяжелой застойной сердечной недостаточностью;
• Peso болезнь коронарных артерий, которая не может быть вылечена с помощью лекарств или других операций;
• Difetti cardiaci congeniti;
• Valvole cardiache, что усложняет перекачку крови;
• Неконтролируемый и опасный для жизни нерегулярный сердечный ритм.

Возможные осложнения пересадки сердца

Если планируется пересадка сердца, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:

• Infezione;
• Отторжение нового сердца;
• Disfunsione dell'arteria coronaria (50% всех реципиентов пересадки сердца заболевают болезнью коронарной артерии);
• Polmonite;
• Coaguli di sangue;
• Emorragia;
• Сниженная функция мозга;
• I danni ad altri organi del corpo, come ad esempio rene;
• Frequenza cardiaca irregolare;
• Problematica, associato all'anestesia;
• Infezione o il cancro, associati con l'assunzione di farmaci immunosoppressori;
• Morte.

Больше чем 80% пациентов с пересаженным сердцем живут в течение по крайней мере одного года после операции. Большая часть возвращается к нормальной жизни, compreso il lavoro.

Alcuni fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze:

• Età: 60 или старше;
• Malattia polmonare;
• Cattiva circolazione;
• Болезнь почек или заболевание печени;
• Fumo;
• Наличие серьезной активной инфекции, такой как пневмония или туберкулез;
• Лечение для рака в течение прошлых пяти лет;
• Истощение и недоедание;
• Diabete non controllato;
• Предыдущий инсульт или другое повреждение кровеносных сосудов мозга;
• Длительное злоупотребление психоактивными веществами или злоупотребление алкоголем;
• Аутоиммунное заболевание.

Abbiamo bisogno di discutere di questi rischi con il medico prima dell'intervento chirurgico.

Как проводится пересадка сердца?

Preparazione per la procedura

Vi è una carenza di donatori,così ci si può aspettare un trapianto per un lungo periodo di tempo. Forse, вам придется постоянно носить мобильный телефон, che consentirà la clinica di contattare l'utente, если донорское сердце становится доступным.

Forse, вам придется лечь в больницу для мониторинга и постоянно принимать лекарства, в том числе внутривенно, чтобы помочь стабилизировать функции больного сердца. Некоторым пациентам может быть установлен механический насос, chiamato искусственный желудочек сердца (SGF). Устройство поможет стабилизировать работу сердца, пока вы ждете пересадку.

• Врач будет следить за состоянием здоровья, Assicurarsi, что вы готовы к пересадке сердца;
• Parlate con il vostro medico di prendere qualsiasi farmaco. Вас могут попросить прекратить прием аспирина или других противовоспалительных препаратов за неделю до операции. Также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь препараты, quali clopidogrel (Plaviks) o warfarin;
• Non prendere il farmaco senza consultare il medico;
• Abbiamo bisogno di organizzare un viaggio per l'operazione e tornare a casa dall'ospedale;
• Organizzare assistenza domiciliare dopo l'intervento chirurgico;
• La notte prima dell'operazione può mangiare un pasto leggero. Non mangiare o bere qualcosa dopo la mezzanotte.

Prima dell'intervento, il medico, probabilmente, nominare i seguenti test:

• Controllo medico;
• Cateterizzazione cardiaca;
• Ecocardiogramma – prova, che utilizza le onde sonore ad alta frequenza (ultrasuono), per esaminare la dimensione, forma e movimento del cuore;
• Анализ крови и типа ткани;
• Test, чтобы исключить заболевания в других органах и системах, которые могут помешать пересадке.

Anestesia

Usato anestesia generale, che blocca qualsiasi dolore e sostenere il paziente durante l'intervento chirurgico nel sonno.

Описание процедуры пересадки сердца

Dopo, come ti addormenti, il medico taglia la pelle e sterno. Petto cavità è aperto, сосуды подключены к аппарату искусственного кровообращения (AIK). Questo dispositivo esegue la funzione del cuore e dei polmoni durante l'intervento chirurgico. Затем врач удаляет сердце. Подготовленное донорское сердце устанавливается на место старого сердца пациента. Finalmente, кровеносные сосуды будут соединены с новым сердцем. Dopo di che, il sangue inizia a scorrere e riscalda il cuore.

Il nuovo cuore può iniziare battere se stesso, o il medico può utilizzare elettroshock, avviare cuore. Per motivi di sicurezza, impostare un pacemaker temporaneo, per mantenere un battito cardiaco regolare. Quando il medico è fiducioso, che il cuore batte normalmente, AIC sarà disabilitata. Nella cavità toracica può essere collocato tubi di drenaggio temporaneo per drenare liquidi e sangue. Il petto sarà staffe chiuse, e la pelle è cucito cuciture.

Сразу после пересадки сердца

Lo stato di salute sarà sostenuto e attentamente monitorato in terapia intensiva (OBE) con i seguenti dispositivi:

• Kardiomonitor;
• Pacemaker del cuore – per aiutare il cuore battere normalmente;
• Tubo di drenaggio nel torace, per scaricare fluido accumulato e sangue dal petto;
• Boccaglio, fino a quando il paziente è in grado di respirare da soli.

Сколько времени займет пересадка сердца?

Около 8-ми часов.

Trapianto di cuore – Farà male?

Il dolore si farà sentire durante il recupero. Il medico darà la medicina del dolore.

La permanenza media in ospedale

Questa procedura viene eseguita in un ospedale. Di solito soggiorno è di due settimane. Il medico può estendere il periodo di soggiorno, если имеются признаки отторжения донорского сердца или возникли другие проблемы.

Уход после пересадки сердца

Cura in un ospedale

Durante il recupero, l'ospedale è necessario:

• La respirazione profonda e tosse 10-20 volte ogni ora, per aiutare i polmoni e chiaro;
• Prendere farmaci immunosoppressori. Probabilmente, hanno bisogno di prendere il resto della sua vita. Questi farmaci riducono il rischio, что организм будет отторгать новое сердце.

Medico, forse, tenere Biopsie cuori, Se i seguenti problemi:

• Febbre Continua;
• Problemi con il funzionamento del cuore;
• Brutta sensazione;

Cura Della Casa

Quando si torna a casa, Segui questi passi:, per assicurare il normale recupero:

• Prendere i farmaci come previsto;
• Visita il cardiologo per controllare la funzione del cuore, e, forse, per la selezione del tessuto per la biopsia;
• Lavorare con un fisioterapista. Tieni a mente, il nuovo cuore risponderà male per aumentare l'attività fisica;
• Chiedere al medico, quando è sicuro di fare la doccia, fare il bagno, o per esporre il sito chirurgico all'acqua;
• Assicurati di seguire le istruzioni del medico.

L'incisione nel torace vivrà attraverso 4-6 settimane.

Связь с врачом после пересадки сердца

Dopo la dimissione dall'ospedale necessario consultare un medico, Se i seguenti sintomi:

• Segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
• Rossore, edema, aumento del dolore, sanguinamento o di scarico dall'incisione;
• Изменения в ощущениях, coordinazione, или циркуляции крови в руках и ногах;
• Dolore al petto, pressione, или появление болей в сердце;
• Быстрый или нерегулярный сердечный ритм;
• Dolore costante;
• Tosse o mancanza di respiro;
• Tosse con sangue;
• Nausea grave e vomito;
• Mal di testa improvviso o sensazione di debolezza;
• Svegliarsi di notte a causa di mancanza di respiro;
• Eccessiva stanchezza, gonfiore dei piedi;
• Dolore, incendio, minzione frequente o sanguinamento persistente nelle urine.