Leucemia lymfoblastnыy – OLL

Descrizione della leucemia linfoblastica acuta

Leucemia lymfoblastnыy (OLL) – рак крови и костного мозга. Лимфоциты – тип белых кровяных клеток. Quando tutto il midollo osseo produce troppi immaturo linfociti, la loro quantità nel sangue progredisce rapidamente. TUTTI possono verificarsi a qualsiasi età, ma la malattia si verifica più spesso nei bambini. La LLA si presenta spesso anche come stadio finale della leucemia cronica dell'adulto, e si chiama leucemia linfocitica cronica. L'infanzia ALL è stata uno dei primi tumori, для которого была разработана эффективная химиотерапия. TUTTO è attualmente altamente curabile.

Si verifica il cancro, quando le cellule del corpo si sviluppano in modo errato e iniziano a dividersi in modo incontrollabile. La leucemia è un cancro dei globuli bianchi e delle loro cellule madri. Nella leucemia, le cellule del sangue non funzionano normalmente, e non può combattere le infezioni. Significa, che una persona ha maggiori probabilità di contrarre virus o batteri. Le cellule tumorali si accumulano anche nel midollo osseo e rendono difficile lo sviluppo di altri componenti normali del sangue, come le piastrine. Le piastrine sono essenziali per la coagulazione del sangue. Di conseguenza, la coagulazione del sangue può essere compromessa nei pazienti affetti da leucemia.

Cause della leucemia linfoblastica acuta

Causa OLL sconosciuta. La ricerca è in corso, per trovare ragioni, associato al verificarsi di ALL.

Fattori di rischio per la leucemia linfoblastica acuta

Fattori, che aumentano la probabilità di sviluppare TUTTI:

• Paolo: maschio;
• Gara: bianco;
• Età: bambini e anziani (adulti più anziani 70);
• Предыдущая химиотерапия или лечение лучевой терапией;
• Esposizione alle radiazioni derivanti da una bomba atomica o da un incidente in un reattore nucleare;
• Esposizione a sostanze chimiche tossiche, come benzene (È usato in agricoltura, come componente dei coloranti, e utilizzato anche nella produzione di vernici);
• Alcune malattie genetiche, come la sindrome di Down, La sindrome di Bloom, Anemia di Fanconi, atassie-teleangectasie, Neurofibromatosi, Sindrome di Shwachman, Carenza di IgA, Agammaglobulinemia congenita del cromosoma X.

I seguenti fattori di rischio, caratteristico dell'infanzia TUTTI:

• Avere un fratello o una sorella, paziente affetto da leucemia;
• Gara: bianchi o ispanici;
• Воздействие рентгеновских лучей до рождения;
• Esposizione alle radiazioni;
• Precedente chemioterapia o altro trattamento, che indebolisce il sistema immunitario;
• Alcune malattie genetiche.

Sintomi della leucemia linfoblastica acuta

I sintomi della leucemia linfoblastica acuta possono essere causati da altre malattie gravi. Se si verifica uno dei sintomi, consultare un medico:

• Debolezza;
• Stanchezza;
• Febbre;
• Pallore (un segno di anemia);
• Facile formazione di lividi o sanguinamento;
• Petecchie (macchie piatte sotto la pelle, causato da contusioni);
• Affanno;
• Perdita di peso;
• Perdita di appetito;
• Dolori alle ossa e alle articolazioni;
• Mal di stomaco;
• Dolore o sensazione di durezza sotto le costole;
• Gonfiore del collo indolore, ascelle, addome o inguine;
• Gonfiore del fegato e/o della milza.

Diagnosi di leucemia linfoblastica acuta

Il medico chiederà circa i sintomi e la storia medica, ed eseguire un esame fisico. Potrebbe anche controllare il gonfiore del fegato., milza o linfonodi. Вы можете быть направлены к онкологу – врачу, specializzato nel trattamento del cancro.

I test possono includere i seguenti:

• Esami del sangue, per trovare cambiamenti nel numero o nei tipi di cellule del sangue;
• Аспирация костного мозга – удаление образца жидкого костного мозга для проверки на наличие раковых клеток;
• Биопсия костного мозга – удаление образца жидкости костного мозга и небольшого кусочка кости для проверки на наличие раковых клеток;
• Спинномозговая пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, per verificare la presenza di cellule tumorali;
• Esame di un campione di sangue al microscopio, liquido del midollo osseo, nodo tessuto linfatico, o liquido cerebrospinale;
• Analisi di ossa, sangue del midollo osseo, nodo tessuto linfatico, o liquido cerebrospinale, per determinare il tipo di leucemia;
• Цитогенетический анализ – тест для поиска определенных изменений в хромосомах лимфоцитов; alcune anomalie genetiche includono:
  • Trasferimento di materiale genetico da un cromosoma all'altro;
  • Presenza di un gene specifico;
  • Presenza di una variante genetica, che controlla l'enzima, influenzando il metabolismo dei folati;
• Иммунофенотипирование – исследование белка на поверхности клеток и антител, prodotto dal corpo; consente di distinguere tra leucemia linfoblastica e mieloide e di determinare il tipo di terapia necessaria;
• Radiografia del torace, che può rilevare segni di infezione polmonare o linfonodi ingrossati nel torace;
• КТ – тип рентгена, che utilizza calcolatore, per rendere le immagini delle strutture all'interno del corpo;
• МРТ – обследование, che utilizza onde magnetiche, per rendere le immagini delle strutture all'interno del corpo;
• Галлиевое сканирование и сканирование костей – инъекции радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей рака или инфекции;
• Ультразвуковое исследование – тест, che utilizza le onde sonore per studiare gli organi all'interno del corpo.

Trattamento della leucemia linfoblastica acuta

Il medico determinerà il metodo di trattamento ottimale per TUTTI. Il trattamento viene effettuato in due fasi. Первый этап – индукционная терапия, per uccidere le cellule leucemiche. Viene quindi applicata la terapia di mantenimento, per distruggere le cellule leucemiche rimanenti. Le cellule leucemiche rimanenti possono causare ricadute. Il trattamento comprende:

Chemioterapia

Химиотерапия – использование лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Il trattamento include pillole, iniezioni e somministrazione di farmaci attraverso un catetere. I farmaci entrano nel flusso sanguigno e la diffusione in tutto il corpo, uccidendo per lo più il cancro, e anche alcune cellule sane.

Attualmente sono in corso studi clinici su diversi farmaci, ad esempio, il farmaco imatinib (Glivec). Questo farmaco è usato per trattare la leucemia mieloide cronica (CML). Gleevec aiuta a prevenire i cambiamenti nella funzione genetica, associato a TUTTI.

Alcuni tipi di LLA possono diffondersi al cervello e al midollo spinale. In questo caso può essere utilizzata la chemioterapia intratecale. I farmaci chemioterapici vengono iniettati direttamente nella colonna vertebrale.

Radioterapia

Лучевая терапия – использование радиоактивного излучения, per uccidere le cellule tumorali. При ОЛЛ используется внешняя лучевая терапия. Il tumore viene irradiato da una sorgente di radiazioni, situato fuori dal corpo. Questo tipo di trattamento viene utilizzato per i tipi di ALL, che si sono diffusi o potrebbero diffondersi al cervello e al midollo spinale.

La chemioterapia con trapianto di cellule staminali

Chemioterapia accompagnata da trapianto di cellule staminali (cellule immature del sangue). Sostituiscono le cellule ematopoietiche, distrutto a causa del trattamento del cancro. Le cellule staminali vengono raccolte dal sangue o dal midollo osseo del paziente o del donatore. Quindi fluiscono nel paziente.

La terapia biologica

Questo trattamento per la LLA è ancora in fase di sperimentazione in contesti clinici. Il trattamento prevede l'uso di sostanze stupefacenti o, che vengono utilizzati per aumentare o ripristinare le difese naturali dell'organismo contro il cancro. Questo tipo di terapia è anche chiamato trattamento con modificatori della risposta biologica. A volte hanno usato molto specifico (Monoclonale) anticorpi, progettato per inibire cellule leucemiche. Attualmente, la terapia con anticorpi monoclonali è limitato alle prove cliniche e non è disponibile in Russia.

Possibile sviluppo di cancro dopo il trattamento per LLA

Pazienti, che sono stati trattati per TUTTI nella loro giovinezza, sono a rischio di sviluppare il cancro in futuro. Uno studio recente ha dimostrato, cosa mangiano più spesso?, rispetto ad altri gruppi di persone in generale sviluppano tumori secondari. Il tipo esatto di cancro secondario può variare. Dopo il trattamento per la LLA, i pazienti devono essere monitorati per tutta la vita per possibili segni di cancro secondario..

Prevenzione della leucemia linfoblastica acuta

Poiché la causa di TUTTI è sconosciuta, non ci sono linee guida per prevenirla.