Leucemia lymfoblastnыy – OLL

Описание острого лимфобластного лейкоза

Leucemia lymfoblastnыy (OLL) – cancro del sangue e del midollo osseo. Linfociti – un tipo di globuli bianchi. Quando tutto il midollo osseo produce troppi immaturo linfociti, их количество в крови быстро прогрессирует. ОЛЛ может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто заболевание встречается у детей. Также часто ОЛЛ встречается как конечная стадия хронического лейкоза взрослых, и называется хроническим лимфолейкозом. Детский ОЛЛ был одним из первых видов рака, для которого была разработана эффективная chemioterapia. В настоящее время ОЛЛ хорошо поддается лечению.

Si verifica il cancro, когда клетки организма неправильно развиваются и начинают бесконтрольно делиться. Лейкемия является раком белых кровяных клеток и их клеток-родителей. При лейкемии клетки крови не функционируют нормально, и не могут бороться с инфекциями. Significa, что человек имеет больше шансов заразиться вирусами или бактериями. Раковые клетки также накапливаются в костном мозге и затрудняют развитие других нормальных компонентов крови, таких как тромбоциты. Тромбоциты необходимы для сворачивания крови. В результате у больных лейкемией может быть нарушена свертываемость крови.

Причины появления острого лимфобластного лейкоза

Причина ОЛЛ неизвестна. Проводятся исследования, для поиска причин, связанных с возникновением ОЛЛ.

Факторы риска острого лимфобластного лейкоза

Fattori, которые увеличивают вероятность развития ОЛЛ:

• Paolo: maschio;
• Gara: bianco;
• Età: bambini e anziani (взрослые старше 70);
• Precedente chemioterapia o лечение лучевой терапией;
• Воздействие радиации атомной бомбы или аварии ядерного реактора;
• Воздействие токсичных химических веществ, come benzene (È usato in agricoltura, как компонент красителей, а также используется в производстве красок);
• Некоторые генетические расстройства, come la sindrome di Down, синдром Блума, Anemia di Fanconi, атаксии-телеангиэктазии, Neurofibromatosi, синдром Швахмана, дефицит IgA, врожденная Х-хромосомная агаммаглобулинемия.

Следующие факторы риска, характерные для детского ОЛЛ:

• Наличие брата или сестры, больного лейкемией;
• Gara: белая или латиноамериканская;
• Воздействие рентгеновских лучей prima della nascita;
• Облучение радиацией;
• Предыдущая химиотерапия или другое лечение, che indebolisce il sistema immunitario;
• Некоторые генетические нарушения.

Симптомы острого лимфобластного лейкоза

Cимптомы острого лимфобластного лейкоза могут быть вызваны другими серьезными заболеваниями. Se si verifica uno dei sintomi, consultare un medico:

• Debolezza;
• Stanchezza;
• Febbre;
• Pallore (un segno di anemia);
• Легкие кровоподтеки или кровотечение;
• Петехия (плоские пятна под кожей, вызванные кровоподтеками);
• Affanno;
• Perdita di peso;
• Perdita di appetito;
• Костные и суставные боли;
• Mal di stomaco;
• Боль или чувство твердости ниже ребер;
• Безболезненное опухание шеи, подмышек, живота или паха;
• Опухание печени и/или селезенки.

Диагностика острого лимфобластного лейкоза

Il medico chiederà circa i sintomi e la storia medica, ed eseguire un esame fisico. Также он может проверить на опухание печень, селезенку или лимфатические узлы. Вы можете быть направлены к онкологу – medico, specializzato nel trattamento del cancro.

I test possono includere i seguenti:

• Esami del sangue, чтобы найти изменение количества или типов клеток крови;
• Aspirazione del midollo osseo – удаление образца жидкого костного мозга для проверки на наличие раковых клеток;
• Biopsia del midollo osseo – удаление образца жидкости костного мозга и небольшого кусочка кости для проверки на наличие раковых клеток;
• Spinnomozgovaya foratura – rimozione di una piccola quantità di liquido cerebrospinale, per verificare la presenza di cellule tumorali;
• Исследование под микроскопом образца крови, liquido del midollo osseo, nodo tessuto linfatico, o liquido cerebrospinale;
• Analisi di ossa, крови костного мозга, nodo tessuto linfatico, o liquido cerebrospinale, чтобы определить тип лейкемии;
• Analisi citogenetica – тест для поиска определенных изменений в хромосомах лимфоцитов; некоторые генетические аномалии включают в себя:
  • Перенос генетического материала с одной хромосомы на другую;
  • Присутствие специфического гена;
  • Наличие варианта гена, который контролирует фермент, влияющий на метаболизм фолатов;
• Immunofenotipizzazione – исследование белка на поверхности клеток и антител, prodotto dal corpo; позволяет отличить лимфобластную и миелоидную лейкемию и определить вид необходимой терапии;
• Radiografia del torace, который может обнаружить признаки легочной инфекции или увеличенных лимфатических узлов в грудной клетке;
• CT – tipo di X-ray, che utilizza calcolatore, per rendere le immagini delle strutture all'interno del corpo;
• MRT – esame, che utilizza onde magnetiche, per rendere le immagini delle strutture all'interno del corpo;
• Галлиевое сканирование и scintigrafia ossea – инъекции радиоактивного химического вещества в кровь для выявления областей рака или инфекции;
• Ecografia – prova, который использует звуковые волны для изучения органов внутри тела.

Лечение острого лимфобластного лейкоза

Врач определит оптимальный метод лечения ОЛЛ. Лечение проводится в два этапа. Первый этап – индукционная терапия, per uccidere le cellule leucemiche. Затем применяется поддерживающая терапия, чтобы уничтожить оставшиеся клетки лейкемии. Оставшиеся лейкозные клетки могут вызывать рецидивы. Il trattamento comprende:

Chemioterapia

Chemioterapia – l'uso di farmaci per uccidere le cellule tumorali. Лечение включает таблетки, инъекции и введение препаратов через катетер. I farmaci entrano nel flusso sanguigno e la diffusione in tutto il corpo, uccidendo per lo più il cancro, e anche alcune cellule sane.

В настоящее время проходят клинические испытания различные препараты, напримет препарат иматиниба (Glivec). Этот препарат используется для лечения хронического миелолейкоза (CML). Гливек помогает предотвратить изменение функции генов, связанных с ОЛЛ.

Некоторые типы ОЛЛ могут распространиться на головной и спинной мозг. В этом случае может быть использована интратекальная химиотерапия. Препараты химиотерапии вводятся непосредственно в позвоночный столб.

Radioterapia

Radioterapia – использование радиоактивного излучения, per uccidere le cellule tumorali. При ОЛЛ используется Radioterapia esterna. Опухоль облучается источником радиации, расположенным вне тела. Этот вид лечения используется для видов ОЛЛ, которые распространились или могут распространиться на головной и спинной мозг.

La chemioterapia con trapianto di cellule staminali

Химиотерапия сопровождается трансплантацией стволовых клеток (cellule immature del sangue). Они заменяют кроветворные клетки, разрушенные в результате лечения рака. Стволовые клетки отбираются из крови или костного мозга пациента или донора. Затем они вливаются в пациента.

La terapia biologica

Этот метод лечения ОЛЛ все еще проходит испытания в клинических условиях. Il trattamento prevede l'uso di sostanze stupefacenti o, che vengono utilizzati per aumentare o ripristinare le difese naturali dell'organismo contro il cancro. Questo tipo di terapia è anche chiamato trattamento con modificatori della risposta biologica. A volte hanno usato molto specifico (Monoclonale) anticorpi, progettato per inibire cellule leucemiche. Attualmente, la terapia con anticorpi monoclonali è limitato alle prove cliniche e non è disponibile in Russia.

Возможное развитие рака после лечения ОЛЛ

Pazienti, прошедшие в юности лечение от ОЛЛ, подвержены риску развития рака в будущем. Недавнее исследование показало, что у них чаще, чем у других групп людей в целом развивается вторичный рак.Точный тип вторичного рака может варьироваться. После лечения ОЛЛ пациентам нужно всю жизнь следить за возможными признаками появления вторичного рака.

Профилактика острого лимфобластного лейкоза

Так как причина появления ОЛЛ неизвестна, non ci sono linee guida per prevenirla.