НИТРОСПРЕЙ
Materiale attivo: Nitroglicerina
Quando ATH: C01DA02
CCF: Vasodilatatori periferici. Droga antianginoso
ICD-10 codici (testimonianza): i20
Quando CSF: 01.06.01.01.01
Fabbricante: FARMSTANDARD- RIMEDI JSC (Russia)
Forma di dosaggio, composizione e confezionamento
◊ Спрей подъязычный дозированный в виде бесцветной маслообразной жидкости.
| 1 dose | |
| nitroglicerina (in forma 1% soluzione alcolica) | 400 g |
10 ml (200 dosi) – fiale in polipropilene (1) с дозирующим насосом в комплекте с насадкой-распылителем – confezioni di cartone.
Azione farmacologica
Vasodilatatore periferico con effetto primario sui vasi venosi, антиангинальный препарат.
effetti nitroglicerina causati dalla loro capacità di rilasciare molecola di ossido nitrico, che è un fattore rilassante naturale endotelio-derivato. L'ossido nitrico aumenta la concentrazione intracellulare di guanozinmonofosfatazy ciclico, che impedisce la penetrazione di ioni calcio nelle cellule muscolari lisce e provoca loro rilassamento. Расслабление гладких мышц сосудистой стенки вызывает расширение сосудов, что снижает венозный возврат к сердцу (prednagruzka) и сопротивление большого круга кровообращения (постнагрузка). Это уменьшает работу сердца и потребность миокарда в кислороде. Расширение коронарных сосудов улучшает коронарный кровоток и способствует его перераспределению в области со сниженным кровоснабжением, что повышает доставку кислорода в миокард. Уменьшение венозного возврата приводит к снижению давления наполнения, улучшению кровоснабжения субэндокардиальных слоев, снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Нитроглицерин оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Нитроглицерин также расслабляет гладкомышечные клетки бронхов, tratto urinario, cistifellea, Dotto biliare, esofago, тонкого и толстого отделов кишечника, а также их сфинктеров.
Farmacocinetica
Assorbimento
Быстро и полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек. Терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут.
Distribuzione
Il legame con le proteine plasmatiche è 60%.
Detrazione
T1/2 dopo l'ingestione di 4 no, при сублингвальном применении – 20 m, Dopo i / v amministrazione – 1-4 m.
Rapporto per lo più reni.
Testimonianza
— купирование и профилактика приступов стенокардии.
Dosaggio regime
Препарат применяют сублингвально. При каждом нажатии на дозирующий насос высвобождается 1 dose (400 мкг нитроглицерина) aerosol.
A купирования приступа стенокардии при первых его признаках 400-800 g (1-2 dose) наносят на или под язык на фоне задержки дыхания. Интервал между повторным введением дозы должен быть не менее 30 secondo. При необходимости препарат вводят повторно с 5-минутными интервалами, ma non più 3 dosi entro 15 m.
A профилактики развития приступа introdotto 400 g (1 dose) per 5-10 мин до предполагаемой нагрузки или стресса.
La singola dose massima - 1.6 g (4 dose), la dose massima giornaliera – 6.4 g (16 dosi).
Prima del primo utilizzo o dopo lunghi periodi di utilizzo consigliate camera aerosol riempimento premendo la valvola di erogazione ripetutamente fino aerosol. Prima dell'uso, la confezione non deve essere agitata, È necessario mantenere lo spray in verticale, dritto. Dopo ogni aerosol spray deve chiudere la bocca, Non raccomandato inghiottire subito.
Effetto collaterale
CNS: visione offuscata, mal di testa (specialmente all'inizio del trattamento, continuando la terapia - è diminuito), vertigini, debolezza, irrequietezza.
Sistema cardiovascolare: ipotensione (incl. ortostatica), tachicardia riflessa, rossore del viso; raramente (con una forte diminuzione della pressione sanguigna) - un aumento dei sintomi di angina (paradossale “nitrato” reazione).
Dal sistema digestivo: bocca asciutta, nausea, vomito.
Le reazioni dermatologiche: dermatite, eruzione cutanea.
Controindicazioni
- Shock;
- Il collasso vascolare;
— острый инфаркт миокарда с гипотензией;
- Ipotensione (pressione sistolica al di sotto 90 mmHg.);
- Ictus emorragico;
— недавно перенесенная травма головы;
— констриктивный перикардит;
— закрытоугольная форма глаукомы;
- Gipertroficheskaya cardiomiopatia;
-edema polmonare tossico;
- Gravidanza;
- Allattamento (l'allattamento al seno);
- L'età dei bambini;
— повышенная чувствительность к нитроглицерину и другим органическим нитратам.
Gravidanza e allattamento
Il farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.
Avvertenze
В связи с повышенным риском развития ортостатических реакций в период применения препарата следует соблюдать осторожность при резком переходе в положение стоя из положения лежа или сидя, при длительном стоянии, выполнении физических упражнений, при жаркой погоде.
Отмену препарата следует производить постепенно и под контролем врача.
Durante il periodo di uso della droga dovrebbe evitare l'alcol.
Overdose
Sintomi: cianosi delle labbra, polacco, Palme, vertigini, svenimento, forte sensazione di pressione alla testa, affanno, stanchezza o debolezza insolite, battito cardiaco debole e rapido, febbre, convulsioni.
Trattamento: перевод пациента в положение лежа с приподнятыми ногами, la detenzione di una terapia sintomatica e di supporto.
Interazioni con altri farmaci
Другие антигипертензивные препараты, antidepressivi, ингибиторы ФДЭ (sildenafil), этанол могут усиливать гипотензивный эффект Нитроспрея. При этом эффективность Нитроспрея может снижаться.
При одновременном применении с Нитроспреем возможно снижение антикоагулянтного действия гепарина.
Condizioni di fornitura di farmacie
Il farmaco è deliberato di applicazione come agente vacanze Valium.
Condizioni e termini
Lista B. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 30°С, вдали от открытого огня. Data di scadenza - 3 anno.
