MOVASIN

Materiale attivo: Meloxicam
Quando ATH: M01AC06
CCF: FANS. Celektivnyj Cox-2 inibitore
ICD-10 codici (testimonianza): M05, M15, M45
Quando CSF: 05.01.01.07.01
Fabbricante: Sintesi di (Russia)

FARMACEUTICO FORM, COMPOSIZIONE E IMBALLAGGIO

Pillole round, Valium, senza rischi, giallo chiaro, superficie ammissibile leggera marezzatura.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, polivinilpirrolidone (povidone), lattosio, fecola di patate, krospovydon (коллидон CL-M), talco, magnesio stearato.

10 PC. – imballaggi Valium planimetrica (1) – confezioni di cartone.
10 PC. – imballaggi Valium planimetrica (2) – confezioni di cartone.

Pillole round, Valium, con Valium, giallo chiaro, superficie ammissibile leggera marezzatura.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, polivinilpirrolidone (povidone), lattosio, fecola di patate, krospovydon (коллидон CL-M), talco, magnesio stearato.

10 PC. – imballaggi Valium planimetrica (1) – confezioni di cartone.
10 PC. – imballaggi Valium planimetrica (2) – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

FANS. Antinfiammatorio, effetto antipiretico e analgesico. Il meccanismo di azione antinfiammatoria è associato con inibizione dell'attività dell'enzima Cox-2, partecipano la biosintesi delle prostaglandine nelle zone di infiammazione. In misura minore meloxicam agisce su Cox-1, partecipano la sintesi delle prostaglandine, proteggere le mucose dell'apparato digerente e coinvolti nella regolazione del flusso sanguigno nei reni.

Farmacocinetica

Assorbimento

Dopo aver preso il farmaco, Meloxicam è all'interno di ben assorbito dal tratto digestivo, la biodisponibilità assoluta di 89%. Reception simultaneamente con l'ingestione di cibo non influisce sulla pelle. La quantità di concentrazione nelle dosi orali occupazione droga meloxicam 7.5 e 15 mg è proporzionale alla dose.

Distribuzione

L'equilibrio viene raggiunto entro 3-5 giorni di ammissione regolari. Prolungata (Di più 1 anno) applicazione del valore di concentrazioni di meloxicam è simile a C_ss, fondata dopo la prima raggiungere una farmacocinetica allo stato stazionario. Collegamento della proteina del plasma è più 99%. Nell'ammissione di preparazione 1 volte al giorno (C)_ss^min e C_ss^max differiscono in piccola misura e forma se assunto in dosi di 7.5 mg 0.4-1.0 ug / ml, e quando presi nella dose di 15 mg - 0.8-2.0 ug / ml, rispettivamente,. Meloxicam permea attraverso le barriere gistogematicalkie, concentrazione nel liquidi sinoviale raggiunge 50% C_max plasma. v_D Medie 11 l.

Metabolismo

Meloxicam è quasi completamente metabolizzato nel fegato con la formazione di quattro metaboliti farmacologicamente attivi. Il metabolita principale è 5′-karʙoksimeloksikam, che è formata da ossidazione del metabolita intermedio (5′-gidroksimetilmeloksikama). Negli studi in vitro trovato, tale biotrasformazione si verifica quando partecipazione CYP2S9, ulteriore importanza del CYP3A4. La formazione di due altri metaboliti partecipa perossidasi, attività è, probabilmente, varia individualmente.

Detrazione

Viene visualizzato ugualmente nelle feci e nelle urine, principalmente come metaboliti (5′-karʙoksimeloksikam – a 60%, 5′-gidroksimetilmeloksikam – 9%, e 2 altri- 16% e 4% rispettivamente). Feci in forma inalterata appare inferiore 5% dalla dose giornaliera, nelle urine viene rilevato come farmaco immodificato in solo tracce. T_1/2 – 15-20 no. Le medie clearance plasmatica 8 ml / min.

Farmacocinetica in situazioni cliniche particolari

Negli anziani è ridotta l'altezza da terra della droga.

In pazienti con insufficienza epatica o renale moderatamente farmacocinetica Meloxicam non è cambiato significativamente.

Testimonianza

Terapia sintomatica delle malattie reumatiche, accompagnata dalla sindrome mal, Compreso:

-osteoartrite;

-Artrite reumatoide;

-spondilite anchilosante (spondilite anchilosante).

Dosaggio regime

Il farmaco viene assunto 1 tempo / giorno durante un pasto.

A revmatoidnom ARTHRO La dose raccomandata è di 15 mg / giorno; A seconda dell'effetto terapeutico dose può essere ridotta a 7.5 mg / giorno.

A osteoartrite il farmaco è prescritto in dose 7.5 mg / giorno, in assenza di dose efficace può essere aumentata fino a 15 mg / giorno.

A spondilite anchilosante dose giornaliera è 15 mg. La dose massima giornaliera non deve superare 15 mg.

In pazienti con un rischio aumentato di sviluppare effetti collaterali, e y pazienti con grave insufficienza renale, emodialisi, dose non deve superare 7.5 mg / giorno.

In pazienti con funzionalità renale compromessa (CC > 25 ml / min) correzione regime di dosaggio non è richiesta.

Effetto collaterale

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, costipazione, flatulenza, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, perforazione dello stomaco o dell'intestino, sanguinamento dal tratto gastrointestinale (implicita o esplicita), aumento degli enzimi epatici, epatite, colite, stomatite, bocca asciutta, esofagite.

Sistema cardiovascolare: tachicardia, aumento della pressione sanguigna, sentendo le maree.

Il sistema respiratorio: esacerbazione di asma bronchiale, tosse.

CNS: mal di testa, vertigini, rumore nelle orecchie, disorientamento, confusione di pensiero, disturbi del sonno.

Sulla parte dell'organo di visione: congiuntivite, visione offuscata.

Dal sistema urinario: gonfiore, nefrite interstiziale, necrosi midollare, infezione del tratto urinario, proteinuria, ematuria, insufficienza renale.

Le reazioni dermatologiche: prurito, eruzione cutanea, orticaria, aumento della fotosensibilità, eritema multiforme essudativa (incl. Sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (La sindrome di Lyell).

Dal sistema ematopoietico: anemia, leucopenia, trombocitopenia.

Reazioni allergiche: reazioni anafilattiche (incl. shock anafilattico), gonfiore delle labbra e della lingua, sensibilizzazione vasculite.

Altro: febbre.

Controindicazioni

- “Aspirina” asma bronchiale;

- Ulcera gastrica e duodenale in fase acuta;

-sanguinamento diversa Genesi (incl. dal tratto gastrointestinale, come cerebrovascolare);

- Grave insufficienza renale (a meno che l'emodialisi);

- Insufficienza epatica grave;

- Scompenso cardiaco grave;

- I bambini fino all'età 15 anni;

- Gravidanza;

- Allattamento (l'allattamento al seno);

- Ipersensibilità al farmaco.

DA cautela il farmaco deve essere usato nei pazienti anziani e in pazienti con lesioni erosivo-ulcerose del tratto digestivo disordine.

Gravidanza e allattamento

Non raccomandato di nominare il farmaco in gravidanza e allattamento (l'allattamento al seno).

Utilizzare Movasina^®, così come altri farmaci, bloccando la sintesi delle prostaglandine, Può influenzare la fertilità, Pertanto, si raccomanda di non nominare le donne, che desiderano rimanere incinta.

Avvertenze

Cautela deve essere posta nell'applicazione della droga in pazienti, hanno una storia di malattia dell'ulcera dello stomaco e del duodeno, e pazienti, terapia anticoagulante, tk. Questa categoria di pazienti hanno un aumentato rischio di perdite di erosivno-yazvennah sangue.

Si dovrebbe usare cautela e monitorare gli indicatori della funzione del rene nell'applicazione della droga negli anziani, pazienti con insufficienza cardiaca cronica, con cirrosi del fegato, così come in pazienti con gipovolemiei a seguito di interventi chirurgici.

Pazienti, allo stesso tempo ricevere dioretiki e meloxicam, dovrebbe essere sempre abbastanza liquidi.

Quando le reazioni allergiche (prurito, eruzione cutanea, orticaria, fotosensibilità) dovrebbero interrompere l'assunzione del farmaco.

Meloxicam, Come altri FANS, può mascherare i sintomi di malattie infettive.

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di gestione

Nel contesto dell'uso del farmaco, il paziente non dovrebbe impegnarsi in attività potenzialmente pericolose, richiedono attenzione, tk. Possono verificarsi mal di testa, vertigini, sonnolenza.

Overdose

Sintomi: disturbi della coscienza, nausea, vomito, dolore epigastrico, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, insufficienza renale acuta, insufficienza epatica, arresto respiratorio, asistolija.

Trattamento: lavanda gastrica, somministrazione di carbone attivo (durante 1 h dopo la somministrazione); se necessario, la terapia sintomatica. Kolestiramin accelera l'escrezione di meloxicam dal corpo. Diuresi forzata, alcalinizzazione delle urine, emodialisi inefficace a causa dell'elevato grado di legame della proteina del sangue di meloxicam. Nessun antidoto specifico.

Interazioni con altri farmaci

Quando viene applicato contemporaneamente ad altri FANS (incl. acido acetilsalicilico) aumenta il rischio di perdite di erosivno-yazvennah e sanguinamento del tratto gastrointestinale.

Se si sta applicando con antigipertenzivei farmaci può ridurre l'efficacia del passato.

Insieme con l'uso del litio può sviluppare cumulo di litio e tossicità (Si raccomanda di controllare la concentrazione di litio nel sangue).

Insieme al metotrexato aumenta la probabilità di effetti tossici sul sangue e la comparsa di anemia e leucopenia (Mostra l'analisi del sangue generali periodiche).

Insieme con l'uso di diuretici e con ziklosporinom aumenta il rischio di insufficienza renale.

Insieme con l'uso di dispositivi contraccettivi uterini può ridurre l'efficacia del passato.

Mentre l'uso di anticoagulanti (incl. con eparina, ticlopidina, varfarinom), nonché agenti trombolitici (incl. streptokinazoy, fiʙrinolizinom) Aumenta il rischio di sanguinamento (un monitoraggio periodico della coagulabilità del sangue).

Insieme con l'uso di kolestiraminom aumenta l'escrezione di meloxicam attraverso il sangue (attraverso il collegamento).

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.

Condizioni e termini

Lista B. Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto, protetto dalla luce e lontano dai bambini ad una temperatura non superiore a 25 ° C. Data di scadenza - 2 anno.