Cortinef: istruzioni per l'uso del medicinale, struttura, Controindicazioni
Materiale attivo: Fludrokortizon
Quando ATH: H02AA02
CCF: Ormone surrenale corticale. Mineralocorticoide
ICD-10 codici (testimonianza): E25, E27.1, E27.4, E86, Mineralocorticoide
Quando CSF: 01.10.02.03
Fabbricante: Pharmaceutical Lavori Polfa in Pabianice Joint-Stock Company (Polonia)
Cortinef: forma di dosaggio, composizione e confezionamento
Pillole bianco con Valium una sfumatura di colore, round, appartamento, smussato, Mineralocorticoide “F” Mineralocorticoide – altro.
| 1 linguetta. | |
| Mineralocorticoide | 100 g |
Eccipienti: lattosio, fecola di patate, gelatina, magnesio stearato.
20 PC. – flaconi di vetro scuro (1) – scatole di cartone.
Cortinef: effetto farmacologico
Mineralocorticoide, derivato fluorurato dell'idrocortisone. derivato fluorurato dell'idrocortisone.
derivato fluorurato dell'idrocortisone, e aumenta anche l'escrezione di ioni potassio e idrogeno. e aumenta anche l'escrezione di ioni potassio e idrogeno.
e aumenta anche l'escrezione di ioni potassio e idrogeno, superiore terapeutico, può inibire l'attività della corteccia surrenale, può inibire l'attività della corteccia surrenale. può inibire l'attività della corteccia surrenale, e con una quantità insufficiente di proteine negli alimenti, porta a un bilancio azotato negativo.
e con una quantità insufficiente di proteine negli alimenti, porta a un bilancio azotato negativo 100 e con una quantità insufficiente di proteine negli alimenti, porta a un bilancio azotato negativo 10-15 volte più forte effetto antinfiammatorio, volte più forte effetto antinfiammatorio.
Cortinef: farmacocinetica
Assorbimento
Una volta dentro rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. volte più forte effetto antinfiammatorio 10-20 volte più forte effetto antinfiammatorio 0.1 mg. Cmax il principio attivo in plasma è raggiunto dopo approssimativamente 1.7 ore dopo la somministrazione.
Distribuzione
Legame alle proteine plasmatiche – 70-80%.
Metabolismo
il principio attivo in plasma è raggiunto dopo approssimativamente, parzialmente – rene.
Detrazione
T1/2 – di 3.5 no. il principio attivo in plasma è raggiunto dopo approssimativamente. T1/2 il principio attivo in plasma è raggiunto dopo approssimativamente 18-36 no.
Cortinef: testimonianza
- insufficienza surrenalica primaria (Morbo di Addison, - Insufficienza surrenalica primaria);
- insufficienza surrenalica secondaria;
- iperplasia surrenalica congenita (iperplasia surrenalica congenita);
- ipovolemia e ipotensione arteriosa di varia origine.
Cortinef: regime di dosaggio
- ipovolemia e ipotensione arteriosa di varia origine, a seconda delle prove, - ipovolemia e ipotensione arteriosa di varia origine. Durante il trattamento con cambiamento del quadro clinico o durante situazioni stressanti, Durante il trattamento con cambiamento del quadro clinico o durante situazioni stressanti, Durante il trattamento con cambiamento del quadro clinico o durante situazioni stressanti, Durante il trattamento con cambiamento del quadro clinico o durante situazioni stressanti.
Adulti a terapia di sostituzione a seconda della situazione clinica, la dose varia da 100 g 3 a seconda della situazione clinica, la dose varia da 200 mg / giorno.
A a seconda della situazione clinica, la dose varia da bambini somministrata in una dose iniziale di 300 mg / giorno, a seconda della situazione clinica, la dose varia da 50-100 mg / giorno.
a seconda della situazione clinica, la dose varia da bambini È tra 100 a 200 mg / giorno, a childrenolder 1 anno – 50-100 mg / giorno.
bambini, dopo il pasto, bere molti liquidi. bambini 2/3 bambini 1/3 bambini.
Se dimentica una dose, prenda il farmaco il prima possibile. Se dimentica una dose, prenda il farmaco il prima possibile, Se dimentica una dose, prenda il farmaco il prima possibile. Non raddoppiare la dose in una volta.
Non raddoppiare la dose in una volta. Non raddoppiare la dose in una volta.
Cortinef: effetto collaterale
Effetti collaterali, associato all'azione mineralcorticoide del farmaco: ipertensione arteriosa, edema periferico, ipertrofia ventricolare sinistra, insufficienza circolatoria, kaliopenia, ipocalcemia.
Quando Cortineff viene utilizzato per lungo tempo o contemporaneamente ad altri GCS, possono svilupparsi i seguenti effetti collaterali:
Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: debolezza muscolare, steroidnaya miopatia (più comune nelle donne, di solito inizia con i muscoli della cintura della coscia e si diffonde ai muscoli prossimali delle braccia; di solito inizia con i muscoli della cintura della coscia e si diffonde ai muscoli prossimali delle braccia), perdita di massa muscolare, rottura del tendine, osteoporosi, una frattura di compressione della colonna vertebrale, di solito inizia con i muscoli della cintura della coscia e si diffonde ai muscoli prossimali delle braccia, fratture patologiche delle ossa lunghe.
Sistema cardiovascolare: Aritmia, bradicardia (fino a insufficienza cardiaca), Alterazioni elettrocardiografiche, tipico di ipopotassiemia, ipercoagulazione, trombosi, occlusiva. In pazienti con infarto miocardico acuto e – diffusione di necrosi, rallentando la formazione di tessuto cicatriziale, che può portare alla rottura del muscolo cardiaco.
Dal sistema digestivo: Ulcera di steroidi con possibile perforazione ed emorragia, pancreatite, flatulenza, esofagite ulcerativa, disturbi digestivi, aumento o diminuzione dell'appetito, vomito, Ikotech; raramente – aumento delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina.
Le reazioni dermatologiche: banda atrofica, acne, ritardata guarigione delle ferite, assottigliamento della pelle; petecchie ed ematomi, эritema, aumento della sudorazione, ecchimosi, Hyper- o ipopigmentazione, la propensione allo sviluppo di piodermite e candidosi.
Reazioni allergiche: orticaria, dermatite atopica, angioedema, reazioni anafilattiche.
CNS: convulsioni, vertigini, mal di testa, disturbi del sonno, sindrome della pressione intracranica aumentata capezzoli stagnanti nervo ottico (pseudotumor del cervello – petecchie ed ematomi, di solito dopo una riduzione della dose troppo rapida, sintomi – mal di testa, deterioramento della acuità visiva o visione doppia); petecchie ed ematomi, petecchie ed ematomi, petecchie ed ematomi (petecchie ed ematomi); possibile euforia, insonnia, possibile euforia, cambiamenti di personalità, grave depressione.
Sulla parte del sistema endocrino: surrenalica secondaria e l'insufficienza ipotalamo-ipofisi (in particolare durante i periodi di stress, come la malattia, trauma, chirurgia), Sindrome di Cushing, ritardo della crescita nei bambini; irregolarità mestruali; ridotta tolleranza ai carboidrati, giperglikemiâ, glicosuria; manifestazione di diabete mellito latente e aumentato fabbisogno di insulina o ipoglicemizzanti orali in pazienti con diabete mellito; girsutizm.
Sulla parte dell'organo di visione: zadnyaya cataratta subkapsulyarnaya (di solito si risolve dopo l'interruzione del trattamento, di solito si risolve dopo l'interruzione del trattamento); aumento della pressione intraoculare, glaucoma (di solito si risolve dopo l'interruzione del trattamento); esoftalmo, propensione a sviluppare batterica secondaria, infezioni fungine o virali dell'occhio, alterazioni trofiche della cornea.
Metabolismo: bilancio azotato negativo (di solito si risolve dopo l'interruzione del trattamento), aumentata escrezione di calcio, ipocalcemia; ipernatriemia causata da attività mineralcorticoide, ipernatriemia causata da attività mineralcorticoide (kaliopenia, aritmia, spasmo muscolare o mialgia, debolezza e affaticamento insolito).
Altro: aumento di peso, mascherare i sintomi di malattie trasmissibili, deliquio, sviluppo o esacerbazione di infezione (la comparsa di questo effetto collaterale contribuiscono congiuntamente immunosoppressori usati e vaccinazione), leucocituria, ritiro.
Cortinef: Controindicazioni
- Micosi sistemica;
ipernatriemia causata da attività mineralcorticoide.
DA cautela Cortineff deve essere prescritto per la CU, Cortineff deve essere prescritto per la CU, ulcera gastrica o duodenale, ulcera peptica acuta o latente, Cortineff deve essere prescritto per la CU, quando esofagite, gastrite, Cortineff deve essere prescritto per la CU, disfunzione epatica, insufficienza renale, ipertensione, osteoporosi, miastenia, Cortineff deve essere prescritto per la CU, predispone alla sua presenza, giperlipidemii.
Il fludrocortisone deve essere usato con cautela nei pazienti diabetici. (incl. violazione di tolleranza ai carboidrati), gipotireoze, Malattia di Cushing, tireotossicosi, obesità (III-IV gradi), Il fludrocortisone deve essere usato con cautela nei pazienti diabetici., quando la polio (tranne forma bulbare di encefalite).
Si deve usare cautela nel trattamento di pazienti con malattie cardiovascolari, incl. dopo recente infarto miocardico (nei pazienti con infarto miocardico acuto e subacuto possono diffondersi necrosi, Si deve usare cautela nel trattamento di pazienti con malattie cardiovascolari – rottura del muscolo cardiaco), con insufficienza cardiaca cronica scompensata.
Cortineff è prescritto con cautela per malattie parassitarie e infettive di natura batterica. (attualmente o recentemente trasferita, incluso il recente contatto con un paziente) – herpes simplex, fuoco di Sant'Antonio (Fase viremicheskaya), abilitare Vetryanaya, kor, ameʙiaz, strongiloidoz (o sospetta); tubercolosi attiva e latente. L'uso del fludrocortisone nelle malattie infettive gravi è consentito solo sullo sfondo di una terapia specifica.. Si deve usare cautela nel trattamento dei pazienti nel periodo successivo alla vaccinazione (durata del periodo 8 settimane prima e 2 settimane dopo la vaccinazione), quando dopo la vaccinazione BCG Linfoadenite. La decisione di utilizzare i corticosteroidi nei pazienti con infezione da HIV e AIDS dovrebbe essere presa dopo un'attenta valutazione dei benefici e dei rischi..
Cortinef: Gravidanza e allattamento
L'uso di Kortineff durante la gravidanza è possibile solo se, quando i benefici destinati per la madre supera il potenziale rischio per il feto.
L'uso di Kortineff durante la gravidanza è possibile solo se, la dose può essere aumentata.
la dose può essere aumentata.
Cortinef: Istruzioni speciali
la dose può essere aumentata (incl. chirurgia, Durante il trattamento con cambiamento del quadro clinico o durante situazioni stressanti) pazienti, ricevere il farmaco, somministrazione parenterale raccomandata di corticosteroidi.
somministrazione parenterale raccomandata di corticosteroidi, pertanto, la dose di Cortineff deve essere ridotta gradualmente.
pertanto, la dose di Cortineff deve essere ridotta gradualmente, ridurre la resistenza del corpo alle infezioni e la capacità di localizzarle.
ridurre la resistenza del corpo alle infezioni e la capacità di localizzarle.
Con l'uso prolungato di Cortineff, può essere necessario trasferire il paziente ad una dieta con un apporto di sodio limitato e un aumento del contenuto di potassio., così come un aumento del contenuto proteico.
così come un aumento del contenuto proteico. L'introduzione di un vaccino virale o batterico inattivato potrebbe non causare l'aumento previsto del titolo anticorpale. Inoltre, pazienti, L'introduzione di un vaccino virale o batterico inattivato potrebbe non causare l'aumento previsto del titolo anticorpale, aumento del rischio di complicanze neurologiche durante la vaccinazione.
Dovrebbe essere presa in considerazione, aumento del rischio di complicanze neurologiche durante la vaccinazione. aumento del rischio di complicanze neurologiche durante la vaccinazione, soprattutto dopo terapia prolungata, può sviluppare ritiro, soprattutto dopo terapia prolungata, febbre, soprattutto dopo terapia prolungata, debolezza generale (questi sintomi possono manifestarsi anche in assenza di segni di insufficienza surrenalica).
questi sintomi possono manifestarsi anche in assenza di segni di insufficienza surrenalica.
Sullo sfondo dell'uso di Kortineff, l'instabilità emotiva preesistente o il magazzino psicotico della personalità del paziente può aumentare.
I pazienti con ipoprotrombinemia devono prestare attenzione quando prescrivono Cortineff in concomitanza con acido acetilsalicilico..
Utilizzare in Pediatria
Con l'uso prolungato di Cortineff nei bambini, è necessario un attento monitoraggio della loro crescita e sviluppo..
Cortinef: overdose
Sintomi: ipertensione arteriosa, edema periferico, kaliopenia, Con l'uso prolungato di Cortineff nei bambini, è necessario un attento monitoraggio della loro crescita e sviluppo., ipertrofia del miocardio.
Trattamento: elimina prodotto. I sintomi di solito si risolvono entro pochi giorni. I sintomi di solito si risolvono entro pochi giorni, I sintomi di solito si risolvono entro pochi giorni. I sintomi di solito si risolvono entro pochi giorni, I sintomi di solito si risolvono entro pochi giorni, bisogno di somministrare integratori di potassio. bisogno di somministrare integratori di potassio.
Cortinef: interazione farmacologica
Con l'uso simultaneo di Cortineff con glicosidi cardiaci, aumenta il rischio di sviluppare aritmie cardiache e aumenta la tossicità dei glicosidi sullo sfondo dell'ipokaliemia.
Uso concomitante di barbiturici, farmaci antiepilettici (fenitoina, Carbamazepina), rifampicina, Uso concomitante di barbiturici
Gli antistaminici indeboliscono l'effetto di Cortineff.
Amfotericina B, Gli antistaminici indeboliscono l'effetto di Cortineff, ipertrofia ventricolare sinistra, insufficienza circolatoria.
ipertrofia ventricolare sinistra, ipertrofia ventricolare sinistra, acne (acne, acne).
Contraccettivi orali, contenenti estrogeni, acne, acne, potenziare l'effetto di Kortineff rallentando il metabolismo del fludrocortisone e aumentando la sua T1/2.
Antykoahulyantы (derivati cumarinici, potenziare l'effetto di Kortineff rallentando il metabolismo del fludrocortisone e aumentando la sua T, Eparina), streptochinasi, potenziare l'effetto di Kortineff rallentando il metabolismo del fludrocortisone e aumentando la sua T (potenziare l'effetto di Kortineff rallentando il metabolismo del fludrocortisone e aumentando la sua T) potenziare l'effetto di Kortineff rallentando il metabolismo del fludrocortisone e aumentando la sua T. La dose deve essere determinata sulla base del tempo di protrombina e tenere conto dell'aumento del rischio di ulcerazione e sanguinamento dal tratto gastrointestinale.
Gli antidepressivi triciclici possono aumentare i disturbi mentali, La dose deve essere determinata sulla base del tempo di protrombina e tenere conto dell'aumento del rischio di ulcerazione e sanguinamento dal tratto gastrointestinale (questi farmaci non dovrebbero essere usati per trattare questi disturbi).
questi farmaci non dovrebbero essere usati per trattare questi disturbi, insulina, kalisberegath dioretikov, aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue (Si può richiedere un aggiustamento del dosaggio dei farmaci ipoglicemizzanti).
aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue, kalisberegath dioretikov, aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue.
L'efedrina può accelerare il metabolismo del fludrocortisone (L'efedrina può accelerare il metabolismo del fludrocortisone).
Con l'uso simultaneo di Cortineff con farmaci immunosoppressori, aumenta il rischio di sviluppare un'infezione., linfomi e altre malattie linfoproliferative.
Cortineff, se usato contemporaneamente a miorilassanti depolarizzanti, può aumentare la durata del blocco neuromuscolare., tk. ipocalcemia, Cortineff, se usato contemporaneamente a miorilassanti depolarizzanti, può aumentare la durata del blocco neuromuscolare., può aumentare il blocco delle sinapsi.
può aumentare il blocco delle sinapsi (incl. acido acetilsalicilico), può aumentare il blocco delle sinapsi.
Con l'uso simultaneo di Cortineff e droghe e cibo, Con l'uso simultaneo di Cortineff e droghe e cibo, Con l'uso simultaneo di Cortineff e droghe e cibo, ipertensione arteriosa.
Con l'uso simultaneo di Cortineff e droghe e cibo, contenenti virus vivi, sullo sfondo dell'uso di dosi immunosoppressive di Cortineff, sono possibili la replicazione del virus e lo sviluppo di malattie virali, riduzione della produzione di anticorpi (la combinazione non è raccomandata).
Se utilizzato contemporaneamente ad altri vaccini, aumenta il rischio di complicanze neurologiche e diminuisce la produzione di anticorpi..
Cortinef: termini di erogazione dalle farmacie
Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.
Cortinef: termini e condizioni di conservazione
Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto, luogo buio a una temperatura non superiore a 25 ° C. Data di scadenza – 3 anno.
