Stenting coronarico – Stenting coronarico
Descrizione stenting coronarico
Quando stenting coronarico, griglia, il tubo metallico viene posto in un'arteria nel cuore. Il tubo è chiamato stent. Questa procedura aiuta a mantenere aperte le arterie. Lo stent viene introdotto dopo, come l'arteria tolti blocchi (Angioplastica).
C'è 2 stent. Uno di loro si chiama stent. È coperto da un farmaco, che sta lentamente rilasciato dopo impianto di stent. Il farmaco aiuta a ridurre il tasso di nuova occlusione arteriosa.
Un altro tipo di stent è chiamato stent di metallo nudo. Non contiene alcun farmaco. Il medico determina, che tipo di stent è migliore per un caso particolare.
In alcuni casi, eseguita stenting coronarico?
Viene eseguita la procedura di, a tenere aperte le arterie del cuore precedentemente bloccate. Si normalizza il flusso di sangue attraverso l'arteria.
Dopo stenting, l'arteria dovrebbe essere più aperta. Ciò permetterà di migliorare il flusso di sangue attraverso il muscolo cardiaco. Dolore toracico dovrebbe scomparire e la tolleranza del corpo di esercizio fisico può aumentare.
Possibili complicazioni durante l'esecuzione di stenting coronarico
Prima, come eseguire uno stent coronarico dovrebbe essere a conoscenza di possibili complicazioni, che possono includere:
- Sanguinamento al sito di inserimento del catetere;
- Danni alle pareti delle arterie, che porta alla necessità di operazioni o procedure aggiuntive;
- Attacco di cuore o aritmia (battito cardiaco anormale);
- Reazione allergica ai coloranti raggi x;
- Coaguli di sangue;
- Infezione;
- Corsa.
A volte la procedura non riesce o l'arteria si restringe di nuovo. Potrebbe essere necessario ripetere angioplastica o bypass aortocoronarico.
Fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze:
- Allergie ai farmaci, molluschi, coloranti o X;
- Obesità;
- Fumo;
- Fallimento Coagulazione;
- Età: 60 e più anziani;
- La recente polmonite;
- Recente infarto;
- Diabete;
- Malattie renali.
Come è stenting coronarico?
Prima dell'intervento
Prima di stenting coronarico può essere assegnato alle seguenti prove:
- Esami del sangue;
- Elettrocardiogramma - Analisi, che registra l'attività del cuore, misurare la forza di una corrente elettrica attraverso il muscolo cardiaco;
- Radiografia del torace - Analisi, che utilizza i raggi X, per scattare una foto di strutture nel corpo.
Pochi giorni prima della procedura:
- Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci:
- Farmaci anti-infiammatori (ad esempio,, Ibuprofene) – per una settimana prima dell'intervento;
- Farmaci del sangue diradamento, come il warfarin;
- Metformina o glibenclamide e metformina;
- L'aspirina dovrebbe essere presa in modo usuale. Prima della procedura, il medico può anche prescrivere clopidogrel (Plaviks);
- La sera prima dell'intervento si può mangiare un pasto leggero. Non si può mangiare o bere qualcosa dopo la mezzanotte del giorno della procedura;
- Prima che la procedura può essere chiesto di fare la doccia con sapone antibatterico;
- Abbiamo bisogno di organizzare un viaggio in ospedale e torna dopo un intervento chirurgico, nonché l'assistenza a casa per un paio di giorni dopo la procedura.
Anestesia
Durante l'operazione, in anestesia locale. L'anestetico intorpidire l'inguine o il braccio dove, dove sarà introdotto il catetere. Sono inclusi anche i sedativi e antidolorifici. Essi contribuiranno ad assicurare il comfort del paziente durante l'operazione.
Descrizione della procedura di stenting coronarico
Mettere all'inguine o al braccio, dove sarà introdotto il catetere rasatura, puliti e dolore. L'ago viene inserito in un'arteria. Dopo l'ago viene iniettato in un filo guida un'arteria. Il paziente riceve il farmaco, diradamento sangue durante la procedura. Esplora servito, fino a raggiungere l'arteria bloccata nel cuore. Morbido, un tubo del catetere flessibile attraverso un filo è alimentato al sito bloccare arterie del cuore.
Durante la procedura, il medico dovrà fare i raggi x , sapere, dove il filo e il catetere. Per un quadro più chiaro del cuore nelle arterie iniettata sostanza radiopaque. Questo permette al medico di vedere ostruzioni nelle arterie.
Dopo, come il sito del blocco viene raggiunto, un palloncino sulla punta del catetere viene gonfiato rapidamente e scende. Ciò consentirà di aumentare il lume dell'arteria.
Lo stent piegata viene consegnato al sito dell'occlusione. Il palloncino viene gonfiato ancora e lo stent si apre a schermo intero. Lo stent manterrà aperto parete vasale. Palloncino sgonfio, catetere, e un catetere guida viene rimosso. Posizionare il catetere viene premuta sulla 20-30 minuti, per fermare l'emorragia.
Su inguine benda applicata.
Subito dopo la procedura, stenting coronarico
Il paziente dovrà giacere sulla schiena per un periodo di tempo. Per prevenire le emorragie, giù, dove il catetere è stato inserito può essere fasciatura. E 'importante seguire le istruzioni del medico.
Quanto durerà il stenting coronarico?
La durata dell'operazione 30 minuti prima 3 orario.
Stenting coronarico – Farà male?
Anestetico locale intorpidire la zona del catetere. A volte, nella sede del catetere può sentire una leggera sensazione di bruciore. Quando il catetere viene spostato, il paziente può sentire la pressione.
Alcune persone dopo l'iniezione di colorante radiopaco possono essere arrossamento o nausea. Durante il gonfiaggio del palloncino può sentire un po 'di dolore al petto.
Il tempo medio di permanenza in ospedale
In genere, la degenza in ospedale è 0-2 giorno.
La cura del paziente dopo stenting coronarico
Cura Della Casa
- Il paziente può essere rimandato a casa con l'indicazione a prendere farmaci per fluidificare il sangue:
- Aspirina;
- Clopidogrel;
- Prasugrel.
- Non si può interrompere l'assunzione di aspirina e clopidogrel (o prasugrel) senza Cardiologo.
- Il ghiaccio può aiutare a ridurre il fastidio nel sito di inserimento del catetere. E 'possibile applicare ghiaccio 15-20 minuti ogni ora durante i primi giorni dopo l'intervento chirurgico;
- Per ridurre il rischio di ulteriori complicazioni di malattie cardiache, è opportuno cambiare il modo di vita – a mangiare cibo sano, esercitarsi, cercare di non essere sottoposto a stress o imparare a gestire lo stress di stato;
- Potrebbe essere necessario sottoporsi a prove di stress periodiche, per monitorare serrature ripetizione;
- Abbiamo bisogno di chiedere al vostro medico, quando è sicuro di fare la doccia, fare il bagno, o per esporre il sito chirurgico all'acqua;
- Assicurati di seguire le istruzioni del medico.
Si dovrebbe sempre informare il medico e altro personale medico sulla presenza di stent coronarici. Alcuni trattamenti medici per i pazienti con stent coronarico stabilito debbano essere modificati o abrogati, in particolare, non si può fare una risonanza magnetica.
Rivolgersi al proprio medico dopo stenting coronarico
Dopo la dimissione dall'ospedale necessario consultare un medico, Se i seguenti sintomi:
- Segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
- Rossore, edema, aumento del dolore, emorragia, o qualsiasi scarico dal sito del catetere;
- Braccio o una gamba diventa dolorosa, blu, Freddo, intorpidimento, pizzicore, gonfiore, contusioni;
- Nausea e / o vomito, che non scompaiono dopo aver preso le medicine prescritte, e persistono per più di due giorni dopo la dimissione dall'ospedale;
- Dolore, che non passa dopo l'assunzione di farmaci antidolorifici nominato;
- Dolore, incendio, minzione frequente o di sangue persistenti nelle urine;
- Tosse, mancanza di respiro o dolore al petto;
- Dolori articolari, stanchezza, costrizione, rash o altri sintomi della malattia;
- Aumento della sudorazione.
Nel caso di una grave per la salute e rapido deterioramento dovrebbe chiamare immediatamente un'ambulanza.