Koronarnaя angioplastica – Ballonnaя angioplastica
Descrizione angioplastica coronarica
Ballonnaя angioplastica – la procedura per espandere i vasi sanguigni con un palloncino gonfiato, somministrato attraverso catetere.
Provoca esecuzione angioplastica coronarica
L'aterosclerosi è una malattia delle arterie, in cui i depositi di colesterolo e grassi accumulano sulle loro pareti. Questo può limitare il flusso di sangue. Se la crescita di placche si verifica nel cuore, questo può portare a un attacco cardiaco. Per il trattamento di aterosclerosi possono essere utilizzati farmaci e cambiamenti nello stile di vita. Se queste misure non sono sufficienti, Angioplastica può essere fatto.
Possibili complicazioni durante l'esecuzione di angioplastica coronarica
Ordine Prered, come eseguire angioplastica, che c'è da sapere sulle possibili complicanze, che possono includere:
- Sanguinamento al sito di inserimento del catetere;
- Danni alle pareti delle arterie, che porta alla necessità di ulteriori procedure chirurgiche, o;
- Attacco di cuore o aritmia (battito cardiaco irregolare);
- Reazione allergica a raggi x dye;
- La formazione di un coagulo di sangue (trombo);
- Infezione.
Alcuni fattori, che possono aumentare il rischio di complicanze comprendono:
- Allergie ai farmaci o raggi x dye;
- Obesità;
- Fumo;
- Fallimento Coagulazione;
- Età: 60 e più anziani;
- Recenti polmonite;
- Attacco di cuore recente;
- Diabete;
- Malattie renali.
Come è angioplastica coronarica?
Prima della procedura
Prima di angioplastica coronarica può essere eseguita seguenti analisi:
- Esami del sangue, particolarmente, Se il paziente sta assumendo alcuni farmaci (Compresse di alta pressione sanguigna, fluidificanti del sangue, farmaci per il cuore);
- Elettrocardiogramma (ECG) – prova, che registra la frequenza cardiaca misurando la corrente elettrica, passando attraverso il muscolo cardiaco;
- Radiografia del torace.
Pochi giorni prima della procedura:
- Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di alcuni farmaci:
- Farmaci anti-infiammatori (ad esempio,, Ibuprofene) – per una settimana prima dell'intervento;
- Farmaci del sangue diradamento, come il warfarin;
- Metformina o glibenclamide e metformina;
- Il paziente deve assumere aspirina prima e dopo la procedura. Il medico può anche prescrivere clopidogrel (Plaviks) prima della procedura;
- In serata, il giorno prima che l'operazione è necessario solo prendere un pasto leggero. Il giorno della chirurgia non può mangiare nulla;
- È necessario preparare il ritorno dall'ospedale dopo l'intervento chirurgico.
Anestesia
Durante l'operazione in anestesia locale. Anestetico viene iniettato al catetere (all'inguine o al braccio). Inoltre, sedativo per via endovenosa per rilassarsi e per evitare disagi.
Procedura di angioplastica coronarica
Inguine o il braccio, in cui verrà inserito il catetere viene rasata, Purificata, e immobilizzato. L'ago viene inserito in un'arteria, su cui vengono somministrati farmaci. Successivamente, l'ago viene introdotto attraverso un filo speciale, chiamato un catetere guida. Viene introdotto il filo, fino a raggiungere l'arteria bloccata nel cuore. Morbido, tubo flessibile del catetere viene alimentato attraverso il filo nella posizione desiderata.
Il medico fa le immagini dei raggi X durante la procedura, sapere, dove il filo e il catetere. Colorante radiopaco viene iniettato nelle arterie del cuore. Questo ti permette di vedere i vasi sullo schermo.
Una volta che l'area è raggiungibile blocco, gonfiato un piccolo palloncino, situato nella punta del catetere. Apre l'arteria bloccata. Successivamente, il palloncino, catetere, e il conduttore rimosso.
Il medico può anche inserire un piccolo tubo di maglia, chiamato stent, in un'arteria, dove si sia ridotto. Lo stent mantiene l'arteria aperta, impedendole di ri-restringimento.
Dopo la procedura viene interrotta la somministrazione di farmaci, fluidificanti del sangue, e all'interno 20-40 minuti del sito di iniezione si preme per fermare l'emorragia.
Poi all'inguine o al braccio fasciatura applicata.
Quanto dura l'intervento chirurgico?
L'operazione dura circa 30 minuti a tre ore.
Farà male?
Anestesia impedirà dolore durante la procedura. Il sito di inserimento del catetere può sentire un leggero bruciore. Anche durante il catetere può percepire pressione nei vasi. In alcuni pazienti la somministrazione di colorante radiopaco può causare nausea e vertigini. Mentre gonfiare il palloncino può sentire dolore al petto.
Il tempo trascorso in ospedale
Se non ci sono complicazioni, Fuori dell'ospedale fatto il giorno successivo dopo l'intervento chirurgico.
Cura postoperatoria dopo angioplastica coronarica
Nell'ospedale
Dopo l'intervento chirurgico, è necessario sdraiarsi per un po 'in posizione orizzontale. Per arrestare l'emorragia nella sede di catetere benda o impostare un dispositivo speciale. Questo accelererà la dimissione ospedaliera. E 'anche importante seguire le istruzioni dei medici e infermieri.
A casa
- I pazienti possono essere prescritti farmaci che fluidificano il sangue:
- Aspirina;
- Warfarin;
- Clopidogrel;
- Prasugrel;
- Il ghiaccio può aiutare a ridurre il fastidio nel sito di inserimento del catetere. E 'possibile applicare ghiaccio 15-20 minuti ogni ora, durante i primi giorni dopo l'intervento chirurgico;
- Per ridurre il rischio di ulteriori complicazioni di malattie cardiache, Si consiglia di cambiare stile di vita, che comprende la ricezione di un alimento della salute, esercizio regolare, evitare lo stress;
- Dobbiamo chiedere al medico di, quando è sicuro di fare la doccia, fare il bagno, o per esporre il sito chirurgico all'acqua.
Talvolta la procedura non riesce o l'arteria si restringe nuovamente. È possibile ripetere l'angioplastica o eseguire bypass aortocoronarico (AKS).
È necessario andare in ospedale in casi
- Ci sono segni di infezione, compresa la febbre e brividi;
- Rossore, edema, dolore forte, emorragia, o scaricare dal sito del catetere;
- Dolore al braccio o della gamba, blu, sentire freddo, intorpidimento, pizzicore, gonfiore, o ecchimosi;
- Nausea e / o vomito;
- Incapacità di alleviare il dolore con antidolorifici;
- Tosse, mancanza di respiro o dolore al petto;
- Dolori articolari, stanchezza, costrizione, rash o altri sintomi spiacevoli.