KAPOZID

Materiale attivo: Captopril, Gidroxlorotiazid
Quando ATH: C09BA01
CCF: Farmaci antiipertensivi
ICD-10 codici (testimonianza): Io10
Quando CSF: 01.09.16.03
Fabbricante: QUIBB AUSTRALIA Pty. srl. (Australia)

FARMACEUTICO FORM, COMPOSIZIONE E IMBALLAGGIO

Pillole bianco o bianco con Valium una sfumatura di colore, Ovale, lenticolare, segnato da una parte e l'iscrizione in rilievo “SQUIBB” ei numeri “50/25” d'altra parte, avente un bordo smussato, un solfuro-odore; Lieve marmorizzazione.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, amido di mais pregelatinizzato, acido stearico, lattosio, magnesio stearato.

14 PC. – imballaggi Valium planimetrica (2) – confezioni di cartone.

Azione farmacologica

Preparazione combinata, ipotensivo e effetto diuretico.

Captopril - un ACE inibitore. Riduce la formazione di angiotensina II da angiotensina I, riduce il rilascio di aldosterone. Si abbassa la pressione sanguigna, PR, postcarico, precarico. Si espande l'arteria in misura maggiore, di vene. Migliora coronarica e il flusso ematico renale. L'uso prolungato riduce la gravità dell'ipertrofia del miocardio e delle pareti arteriose resistivi tipo; Migliora il flusso di sangue al miocardio ischemico; riduce l'aggregazione piastrinica.

Gidroxlorotiazid – diuretico tiazidico media potenza, Si riduce il riassorbimento di ioni sodio a livello del segmento corticale di Henle. Nessun effetto sullo stato acido-base. Si abbassa la pressione sanguigna cambiando la reattività della parete vascolare, ridurre gli vasocostrittori effetto pressorio (epinefrina, norepinefrina) e rafforzare l'effetto depressivo sul gangli autonomo (Di meno, riducendo la BCC). Aumenta l'effetto ipotensivo di captopril.

Farmacocinetica

I dati sulla farmacocinetica Kapozid^® non fornito.

Testimonianza

- Ipertensione arteriosa.

Dosaggio regime

Il farmaco è prescritto interno 1 linguetta. 1 ora / giorno.

Dovrebbero essere prese Tablets 1 ora prima dei pasti.

Effetto collaterale

Sistema cardiovascolare: “maree” del sangue alla pelle del viso, sentendo il calore, vertigini, mal di testa, tachicardia, palpitazioni, gonfiore delle gambe, ipotensione grave (incl. ortostatica) con sintomi di vertigini, debolezza; raramente – svenimento; con una notevole diminuzione tagliente o prolungata della pressione sanguigna – attacco ischemico transitorio, corsa, infarto miocardico, Sindrome di Raynaud.

Dal metabolismo idrico-elettrolitico: bocca asciutta, sete; raramente – riduzione della formazione di liquido lacrimale.

Il sistema respiratorio: broncospasmo, tosse secca; raramente – insufficienza respiratoria, sinusite, rinite, laringit.

Reazioni allergiche: edema angioneurotico delle estremità, persona, labbra, mucose, laringe, gola e / o della lingua, reazioni allergiche (fino allo sviluppo di edema polmonare); raramente – orticaria.

Le reazioni dermatologiche: eruzione cutanea (eruzione cutanea), eritema multiforme, dermatite esfoliativa, Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (La sindrome di Lyell). Questi cambiamenti della pelle possono essere accompagnati da un aumento della temperatura, dolore nei muscoli e articolazioni, sviluppo di vasculite. In alcuni casi, – alterazioni cutanee psoriasiforme, fotosensibilità, alopecia, onicolisi.

Dal sistema digestivo: nausea, vomito, costipazione o diarrea, fastidio epigastrico, mal di stomaco, diminuzione dell'appetito, Colecistite acuta (in colelitiasi), pancreatolysis, epatite, ittero colestatico, aumento delle transaminasi epatiche, giperʙiliruʙinemija; uso prolungato – giperplaziya destra, disturbi del gusto.

Dal sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, sentirsi stanco; raramente – oppressione, sonnolenza, debolezza, depressione, disturbi del sonno, convulsioni, atassia, vertigini, rumore nelle orecchie, deficit visivo, tremore, parestesia.

Dal sistema ematopoietico: anemia (comprese le forme aplastica e emolitiche), diminuzione dell'ematocrito, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, fino allo sviluppo di pancitopenia e agranulocitosi (soprattutto sullo sfondo della ricezione simultanea di allopurinolo, prokaynamyda, immunosoppressori), eozinofilija, aumentando titolo di anticorpi antinucleari.

Dal sistema urinario: proteinuria, poliuria, oligurija, glicosuria, thamuria; raramente (specialmente in pazienti con insufficienza renale) – aumento delle concentrazioni sieriche di urea, creatinina e potassio ioni (il rischio di iperkaliemia aumenta anche in pazienti con diabete), e iponatremia; uso prolungato – compromissione della funzionalità renale, giada.

Metabolismo: gipermagniemiya, iperlipidemia, giperglikemiâ, iperuricemia (fino al peggioramento della gotta).

Altro: impotenza, la progressione della miopia.

Controindicazioni

- Angioedema (una storia in pazienti trattati con ACE-inibitori);

- La stenosi aortica;

- Mytralnыy Stenosi;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya cardiomiopatia;

- Stenosi bilaterale dell'arteria renale o stenosi dell'arteria di rene unico;

- Condizione dopo il trapianto di rene;

- Insufficienza cardiaca congestizia;

- Shock cardiogeno;

- Ipotensione;

- Tachicardia;

- Fegato grave (Stato prekomatosnoe, pechenochnaya coma);

- Espresso dal rene umano (creatinina sierica > 1.8 mg / dL o KK<30 ml / min, anurija);

- Iperaldosteronismo primario;

- Gravidanza;

- Allattamento (l'allattamento al seno);

- Fino a 18 anni;

- Ipersensibilità al farmaco, diuretici tiazidici, derivati ​​sulfamidici (possibili reazioni allergiche incrociate).

DA cautela dovrebbe nominare Kapozid a insufficienza renale moderata (creatinina sierica < 1.8 mg / dL o KK 30-60 ml / min), quando proteinuria (Di più 1 g / giorno), ipokaliemia (farmaco non korrektiruyushteysya), giponatriemii, gipovolemii, ipercalcemia, podagre, Collagenosi e altre malattie autoimmuni (incl. SLE, sclerodermia, periarteritis nodosa), in pazienti anziani (anziano 65 anni), mentre la nomina del SCS, citostatici, immunosoppressori, allopurinola, prokaynamyda, preparazioni di litio.

Gravidanza e allattamento

Il farmaco è controindicato durante la gravidanza e l'allattamento.

Avvertenze

Il trattamento precoce Kapozidom^® ci può essere una eccessiva riduzione della pressione arteriosa, specialmente nei pazienti con insufficienza cardiaca, ipertensione grave (incl. renogenic) e / o insufficienza renale.

Prima del trattamento Kapozidom^® È necessario regolare il bilanciamento acqua-sale (ridurre la dose di diuretici o designato in precedenza, in alcuni casi, annullarle completamente).

Prima del trattamento è necessario monitorare la funzione renale.

Durante il ricevimento Kapozida^® dovrebbe essere un controllo regolare del potassio plasmatico e calcio (soprattutto durante la ricezione di glicosidi cardiaci, GCS, lassativi, così come nei pazienti anziani), Glucosio, Acido urico, lipidi (colesterolo e trigliceridi), urea e creatinina, transaminasi epatiche.

Particolarmente attento controllo dei livelli di pressione sanguigna, e parametri di laboratorio è necessario per i pazienti con insufficienza renale, ipertensiva grave (incl. genesis renale), in pazienti anziani (anziano 65 anni), nei pazienti con compromissione acqua e l'equilibrio elettrolitico e insufficienza cardiaca congestizia scompensata, nonché l'uso simultaneo di allopurinolo, sali di litio, procainamide e immunosoppressori.

Quando la febbre, gonfiore dei linfonodi e / o segni di laringiti, e / o faringite dovrebbe analizzare immediatamente sangue periferico.

Appuntamento Kapozida^® in mezzo a dialisi con membrane per dialisi di alcuni alta permittività (ad esempio,, poliacrilonitrile membrane metalilsulfonatnyh) Aumenta il rischio di reazioni anafilattiche.

Effetti sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi di gestione

Durante il trattamento, si deve fare attenzione quando si guida e occupazione di altre attività potenzialmente pericolose, richiedono concentrazione e la velocità delle reazioni psicomotori.

Overdose

Forse la maggiore severità degli effetti collaterali.

Trattamento: terapia sintomatica.

Interazioni con altri farmaci

Kapozid^® aumenta la concentrazione di digossina nel plasma sanguigno 15-20%, aumenta la biodisponibilità del propranololo.

Il rischio di effetto immunosoppressivo viene aumentata mediante l'uso combinato con procainamide, nonché preparati, blocco secrezione tubulare (riduzione del numero di globuli bianchi e granulociti).

Aumenta salicilati neurotossicità, effetti di non depolarizzanti miorilassanti di tipo competitivo di azione, etanolo.

Si riduce l'escrezione di chinidina, effetti dei farmaci ipoglicemizzanti orali, norepinefrina, epinefrina e protivopodagricakih droga.

Rafforza effetti collaterali di glicosidi cardiaci, in particolare con la somministrazione concomitante di farmaci, che aumentano l'escrezione di potassio e magnesio e / o di calcio ioni ritardo (come i diuretici, ormoni adrenocorticali, lassativi, Amfotericina B, karʙenoksolon, penicillina G , salicilaty).

Cimetidina, rallentare il metabolismo nel fegato captopril, aumenta la sua concentrazione nel plasma.

Indometacina, e altri FANS, Compresi COX, e il sale può ridurre l'effetto antiipertensivo del farmaco, e ridurre l'assorbimento di idroclorotiazide.

Idroclorotiazide può aumentare gli effetti dei farmaci per l'avvio di anestesia e anestetici, utilizzato in chirurgia (ad esempio,, Tubocurarina e gallamine triethiodide).

Combinazione con nitratami, diuretici tiazidici, verapamil, I beta-bloccanti e altri antipertensivi, Inibitori MAO, ganglioblokatorami, e gli antidepressivi triciclici, ipnotici e etanolo aumenta la gravità dell'effetto ipotensivo.

Quando la somministrazione concomitante di litio può essere un rallentamento di escrezione di ioni di litio (rafforzamento degli effetti nocivi sul cuore e sistema nervoso centrale).

Farmaci, proteine ​​di legame intenso, aumentare l'effetto diuretico.

Potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose di anticoagulanti orali, probenecid e sulfinpirazona, come idroclorotiazide può inibire la loro azione.

Diazoksid aumenta hyperglycemic, effetto iperuricemica e antipertensivo, mentre l'uso di idroclorotiazide. È necessario controllare il livello di glucosio nel sangue e la concentrazione di acido urico.

Dosi più elevate possono essere necessarie in connessione con il, idroclorotiazide che ha azione iperuricemica.

Allo stesso tempo prendendo metildopa può sviluppare eritrociti emolisi.

Colestiramina e colestipolo cloridrato può ritardare o ridurre l'assorbimento di idroclorotiazide.

Sali di potassio, diuretici risparmiatori di potassio (triamterene, amiloride e spironolattone) Eparina e contribuire allo sviluppo di iperkaliemia.

Metenamina può ridurre l'effetto di idroclorotiazide causa di un aumento delle urine alcaline.

Condizioni di fornitura di farmacie

Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.

Condizioni e termini

Lista B. Il farmaco deve essere conservato in un luogo asciutto, accessibili ai bambini, a temperatura non superiore a 25 ° C. Data di scadenza - 3 anno.