Acido ibandronico

Quando ATH:
M05BA06

Caratteristica.

Generazione bifosfonati III. Ibandronate sodio - una polvere bianca o quasi bianca, facilmente solubile in acqua, praticamente insolubile in solventi organici.

Farmacologico azione.
Inibizione del riassorbimento osseo.

Applicazione.

Ipercalcemia di malattie tumorali.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, grave insufficienza renale (creatinina sierica più 5 mg% o 442 mmol / l), gravidanza, lattazione, infanzia (nessuna esperienza di).

Effetti collaterali.

Fervescence, sintomi simil-influenzali (febbre, brividi, mialgia, ossalgia), ipocalcemia, riduzione della concentrazione di calcio nelle urine, gipofosfatemiя, dispepsia, broncospasmo (in pazienti con asma "aspirina"), reazioni allergiche, Reazioni locali (dolore e bruciore al sito / nel, flebite).

Cooperazione.

Gli aminoglicosidi aumenta il rischio di sviluppare ipocalcemia. Chimicamente compatibile con soluzioni contenenti calcio.

Overdose.

Sintomi: ipocalcemia sintomatica (convulsioni, Sintomi Trousseau, Hvosteka, Weiss, Schlesinger, lungo isoelettrica dell'intervallo QT ST), insufficienza renale e il fegato.

Trattamento: somministrazione di gluconato di calcio (IO /), emodialisi (un cambiamento fondamentale dei livelli plasmatici di creatinina ed elettroliti).

Dosaggio e amministrazione.

Viene utilizzato solo in un ospedale, sotto forma di in / infusione. Prima dell'uso, diluire il contenuto delle fiale 500 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonica o 5% soluzione di glucosio; introdurre goccia per 2 no. Il dosaggio è stabilita individualmente, a seconda della gravità e tipo di tumore ipercalcemia. Nei pazienti con grave kaltsiemiey (calcio sierico corretto per albumina sierica ≥3 mmol / l) - Una singola iniezione 4 mg. In moderata kaltsiemii (<3 mmol / l) - 2 Dose mg. La dose massima - 6 mg. Possibile reinfusione - in 18-19 giorni (dopo la somministrazione di dosi di 2-4 mg) o tramite 26 giorni (dopo una dose di 6 mg). I pazienti con metastasi osteolitiche raccomanda una dose più bassa, tumore, rispetto alla ipercalcemia umorale.

La concentrazione del siero di calcio albumina corretto (mmol / l) Essa è calcolata come segue:: calcio sierico (mmol / l) - (0,02 x l'albumina (g / l)) + 0,8.

Precauzioni.

Durante il trattamento, è necessario monitorare la funzione renale, regolare monitoraggio dei livelli di calcio, livelli di fosforo e magnesio (devono essere consapevoli della possibilità di ipomagnesiemia).

Raccomandazioni per un aggiustamento del dosaggio nei pazienti con gravi malattie del fegato (insufficienza epatica) no, Non sono stati condotti studi clinici in quanto questo gruppo di pazienti.

Prima del trattamento, il paziente dovrebbe ricevere un'adeguata idratazione utilizzando 0,9% soluzione di cloruro di sodio. Si raccomanda di evitare un eccesso di idratazione in pazienti con insufficienza circolatoria.

E 'necessario monitorare attentamente, che il farmaco è stato somministrato solo in / a ed evitare nella / e amministrazione o contatto con il tessuto circostante.

Cooperazione