ГЛИДИАБ МВ
Materiale attivo: Gliclazide
Quando ATH: A10BB09
CCF: Ipoglicemizzanti orali
Quando CSF: 15.02.01.02.01
Fabbricante: Chimico-Farmaceutico impianto JSC quinacrine (Russia)
FARMACEUTICO FORM, COMPOSIZIONE E IMBALLAGGIO
La compressa a rilascio modificato bianco o bianco con Valium una sfumatura di colore, Valium, smussato; è consentita la marmorizzazione.
| 1 linguetta. | |
| gliclazide | 30 mg |
Eccipienti: idrossipropil, cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale (aэrosyl), magnesio stearato.
10 PC. – imballaggi Valium planimetrica (6) – confezioni di cartone.
DESCRIZIONE DEI PRINCIPI ATTIVI.
Azione farmacologica
L'ipoglicemizzante orale, sulfonilurea generazione derivato II. Stimola la secrezione di insulina β-cellule del pancreas. Esso aumenta la sensibilità dei tessuti periferici all'insulina. Apparentemente, Stimola l'attività degli enzimi intracellulari (in particolare, glicogeno muscolare). Diminuisce l'intervallo di tempo dal momento in cui il pasto prima secrezione insulinica. Ripristina la precoce picco di secrezione di insulina, riduce picco postprandiale.
Gliclazide riduce adesione piastrinica e l'aggregazione, rallenta la formazione di trombi murale, aumenta l'attività fibrinolitica vascolare. Normalizza permeabilità vascolare. Ha proprietà anti-aterogeniche: riduce la concentrazione nel sangue di colesterolo totale e / LDL, aumenta la concentrazione del colesterolo / HDL, e riduce anche la quantità di radicali liberi. Impedisce lo sviluppo di aterosclerosi e mikrotromboza. Migliora la microcircolazione. Si riduce la sensibilità di navi verso adrenalina.
In nefropatia diabetica in background dell'uso prolungato di gliclazide era una diminuzione significativa proteinuria.
Farmacocinetica
In seguito ad ingestione viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Cmax nel sangue è approssimativamente 4 ore dopo aver ricevuto una dose singola di 80 mg.
Legame alle proteine plasmatiche è 94.2%. vD – di 25 l (0.35 l / kg).
Viene metabolizzato nel fegato per formare 8 metaboliti. Il principale metabolita non ha azione ipoglicemizzante, ma ha un impatto sulla microcircolazione.
T1/2 – 12 no. Scrivi principalmente dai reni come metaboliti, Di meno 1% escreto nelle urine immodificato.
Testimonianza
NIDDM (tipo 2) gravità moderata con le manifestazioni iniziali della microangiopatia diabetica. Prevenzione delle violazioni del microcircolo (come parte della terapia di combinazione con altre sulfaniluree).
Dosaggio regime
La dose giornaliera iniziale è 80 mg, Dose media giornaliera 160-320 mg, frequenza di somministrazione – 2 volte / die prima dei pasti. Dosaggio individualmente a seconda del digiuno e dopo 2 ore dopo i pasti, nonché le manifestazioni cliniche della malattia.
Effetto collaterale
Dal sistema digestivo: raramente – anoressia, nausea, vomito, diarrea, dolore epigastrico.
Dal sistema ematopoietico: in alcuni casi – trombocitopenia, agranulocitosi o leucopenia, anemia (generalmente, reversibile).
Sulla parte del sistema endocrino: in caso di sovradosaggio – gipoglikemiâ.
Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito.
Controindicazioni
Diabete mellito insulino-dipendente (тип I), Chetoacidosi, diabeticheskaya coma e coma, espressa dal rene umano e fegato; Ipersensibilità al sulfoniluree e sulfanilamides. L'uso simultaneo di gliclazide e imidazolo derivati (incl. mikonazola).
Gravidanza e allattamento
Non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento.
Avvertenze
Gliclazide è usato nel trattamento del diabete mellito non insulino-dipendente, in combinazione con una dieta a basso contenuto calorico, basso contenuto di carboidrati.
Durante il trattamento dovrebbe regolarmente monitorare il livello di glucosio nel sangue a digiuno e post-prandiale, fluttuazioni giornaliere di glucosio.
Nel caso di interventi chirurgici o diabete scompensato deve tener conto della possibilità di insulina.
Con lo sviluppo di ipoglicemia, se il paziente è cosciente, glucosio (o una soluzione di zucchero) interno nominato. Se inconscio somministrato glucosio / o di glucagone n / a, w / oo w / w. Dopo è necessario recupero della coscienza per dare il cibo paziente, ricchi di carboidrati, al fine di evitare il ripetersi di ipoglicemia.
Con l'uso contemporaneo di verapamil con gliclazide richiede un monitoraggio regolare dei livelli di glucosio nel sangue; con acarbose – Si richiede un attento monitoraggio e la correzione di regime di dosaggio ipoglicemizzanti.
L'uso simultaneo di gliclazide e cimetidina sulla raccomandato.
Interazioni con altri farmaci
Effetto ipoglicemizzante di gliclazide potenziato, mentre l'utilizzo di derivati pirazolonici, salicilati, fenilbutazone, sulfanilamidnymi farmaci antibatterici, teofillina, caffeina, Inibitori MAO.
L'uso contemporaneo di selettivi beta-bloccanti aumentano la probabilità di ipoglicemia, e può anche mascherare la tachicardia e tremore delle mani, tipico di ipoglicemia, sudorazione, allo stesso tempo può essere migliorata.
Con l'uso simultaneo di gliclazide e acarbosio osservato effetto additivo ipoglicemico.
Cimetidina aumenta la concentrazione di gliclazide nel plasma, che può causare grave ipoglicemia (Depressione del SNC, disturbi della coscienza).
A applicazione simultanea con Valium (comprese le forme di dosaggio per uso esterno), Diuretici, ʙarʙituratami, Estrogeni, Progestinico, Preparazioni estro-progestinici combinati, difeninom, rifampicina riduce l'azione ipoglicemizzante di gliclazide.
