Apidra SoloStar
Materiale attivo: L'insulina glulisina
Quando ATH: A10AB06
CCF: Insulina umana ad azione breve
ICD-10 codici (testimonianza): E10, E11
Quando CSF: 15.01.01.01
Fabbricante: SANOFI-AVENIS Germania GmbH (Germania)
Forma di dosaggio, composizione e confezionamento
La soluzione per la p / all'introduzione chiaro, incolori incolori o nelle vicinanze.
| 1 ml | |
| insulina glulizin | 3.49 mg, |
| che corrisponde all'insulina umana | 100 ME |
Eccipienti: cresolo (m-cresolo), trometamolo, cloruro di sodio, polisorbato 20, Idrossido di sodio, acido cloridrico, acqua d / e.
3 ml – cartucce di vetro incolore (1) – spric-rucki SoloStar® (5) – confezioni di cartone.
Azione farmacologica
L'insulina glulisina è un analogo ricombinante dell'insulina umana, che è il potere di azione è normale insulina umana. Glulizin di insulina comincia ad agire più velocemente e ha durata inferiore, rispetto all'insulina umana solubile.
L'effetto più importante di insulina e analoghi dell'insulina, tra cui l'insulina glulizin, è la regolazione del glucosio. Insulina diminuisce la concentrazione di glucosio nel sangue, stimolando l'assorbimento dei tessuti perifericescimi di glucosio, muscolo scheletrico e in particolare il tessuto adiposo, e inibendo la produzione di glucosio nel fegato. L'insulina inibisce la lipolisi in principalmente, inibisce la proteolisi e aumenta la sintesi proteica. Ricerca, effettuate in volontari sani e pazienti con diabete mellito, mostrato, che quando s e per l'introduzione di insulina glulizin inizia ad agire più velocemente e ha durata inferiore, rispetto all'insulina umana solubile. Quando s e per l'introduzione di gipoglikemicescoe effetto di insulina glulizina inizia 10-20 m. Quando in/con l'introduzione degli effetti di abbassamento della glicemia glulizina di insulina e l'insulina umana solubile sono uguali in forza. Una unità di insulina glulizina ha la stessa attività di gljukozoponizhajushhuju, che e una unità di insulina umana solubile.
Studio di fase I in pazienti con diabete mellito di tipo 1 gljukozoponizhajushhie insulina glulizina profili sono stato valutato e solubile di insulina umana, introdotto per via sottocutanea alla dose di 0.15 U/kg in momenti diversi rispetto il pasto standard di 15 minuti. I risultati dello studio hanno mostrato, Che cosa è l'insulina iniettata per glulizin 2 minuti prima che i pasti forniti lo stesso controllo glicemico dopo aver mangiato, che e l'insulina umana solubile, immesso per 30 minuti prima dei pasti. Nell'introduzione per il 2 minuti prima dei pasti insulina glulizin fornito il miglior controllo glicemico dopo aver mangiato, rispetto all'insulina umana solubile, immesso per 2 minuti prima dei pasti. L'insulina glulisina, inserito attraverso il 15 minuti dopo l'inizio del pasto ha dato lo stesso controllo glicemico dopo aver mangiato, che e l'insulina umana solubile, l'ingresso per il 2 minuti prima dei pasti.
Obesità
Studio di fase I , condotto con insulina glulizinom, lizpro di insulina e l'insulina umana solubile da un gruppo di pazienti obesi, ha dimostrato, questi pazienti hanno insulina glulizin mantiene le sue caratteristiche di azione rapida. In questo studio, il tempo di raggiungere 20% dall'AUC totale era 114 minuti per insulina glulizina, 121 minuti per insulina e lizpro 150 min per insulina umana solubile, (a) l'AUC(0-2 no), riflettendo anche un'attività di gljukozoponizhajushhuju precoce, rispettivamente, era 427 mg/kg per insulina glulizina, 354 mg/kg per insulina lizpro, e 197 mg/kg per insulina umana solubile.
Gli studi clinici
Diabete 1 tipo
Nello studio clinico III fase settimanale di 26 minuti, che ha confrontato l'insulina glulizina insulina lizpro, vvodivshimisja per via sottocutanea poco prima di mangiare (per 0-15 m) I pazienti con diabete mellito 1 tipo, utilizzare come un'insulina basale di insulina glargine, glulizin di insulina era comparabile con insulina lizpro in materia di controllo Glycemic, che è stata stimata dal cambiamento nella concentrazione di emoglobina glicosilata (HBA1C) al momento dell'endpoint dello studio rispetto al risultato. Sperimentato dei valori glicemici comparabili, determinato dal self-monitoring. Con l'introduzione di glulizina di insulina in contrasto con insulina trattamento non ha preso lizpro aumento dose di insulina basale.
12-settimana di studio clinico di fase III, condotto in pazienti con diabete mellito 1 tipo, trattati come terapia di basale di insulina glargine, ha rivelato, che l'efficacia di insulina glulizina direttamente dopo un pasto era comparabile con quella nell'introduzione di insulina glulizina immediatamente prima del pasto (per 0-15 m) o insulina umana solubile (per 30-45 minuti prima di mangiare).
Nella popolazione di pazienti, rispettato il protocollo di studio, in pazienti, ricevuto prima del pasto dell'insulina glulizin, in modo più affidabile osservata riduzione di HbA1C rispetto ai pazienti, trattati con insulina umana solubile.
Diabete 2 tipo
26-Fase di studio clinico settimane Tee III lo seguì il proseguimento settimanale 26 minuti sotto forma di uno studio sulla sicurezza si tenne per il confronto di insulina glulizina (per 0-15 minuti prima dei pasti) all'insulina umana solubile (per 30-45 minuti prima del pasto), p/c imposto in pazienti con diabete mellito 2 tipo, E poi utilizzare come un insulina isofano insulina basale. L'indice di massa corporea media dei pazienti era 34.55 kg / m2. Glulizin di insulina dimostrato di essere paragonabile all'insulina umana solubile sui cambiamenti delle concentrazioni di HBA1C attraverso 6 mesi di trattamento confrontato con il risultato della (-0.46% per insulina e glulizina -0.30% per insulina umana solubile, r = 0.0029) e 12 mesi di trattamento confrontato con il risultato della (-0.23% per insulina e glulizina -0.13% per insulina umana solubile, distinzione non autenticamente). In questo studio, la maggior parte dei pazienti (79%) misto di sua insulina, una breve durata d'azione dell'insulina-izofanom immediatamente prima dell'iniezione. 58 al momento della randomizzazione pazienti orale gipoglikemicakie preparazioni usate e trovato un istruzioni per il proseguimento della loro ammissione nello stesso (non modificato) dose.
Razza e sesso
In studi clinici controllati in adulti non hanno evidenziato differenze nella sicurezza e nell'efficacia di insulina glulizina in un'analisi di sottogruppo, piano di gara selezionata.
Farmacocinetica
Sostituzione di glulizine di insulina dell'aminoacido asparagina a lisina e lisina in posizione B29 su acido glutammico aiuta più veloce assorbimento dell'insulina umana posizione B3.
Assorbimento e distribuzione
AUC in volontari sani e pazienti con diabete mellito 1 e 2 tipo ha dimostrato, che assorbimento di insulina glulizina rispetto all'insulina umana solubile era circa 2 volte più veloce, e (C) raggiuntomax era approssimativamente 2 volte.
Lo studio, condotto in pazienti con diabete mellito 1 tipo, Dopo l'introduzione dell'insulina glulizina della dose p/a 0.15 U/kg Cmax 82 ± 1.3 mkED/ml è stata realizzata all'interno 55 m, rispetto a Cmax, componente di 46 ± 1.3 mkED/ml e dostigajushhejsja all'interno 82 m, per insulina umana solubile. Pendolarismo insulina nel sangue sistemico tempo medio glulizina sono stati più brevi (98 m), rispetto all'insulina umana solubile (161 m).
In uno studio in pazienti con diabete mellito 2 Dopo l'introduzione dell'insulina glulizina della dose p/a 0.2 U/kg Cmax era 91 mkED/ml (da 78 a 104 mkED/ml).
Quando s e per l'introduzione di insulina glulizina regione della parete addominale anteriore, anca o spalla (nella zona del muscolo deltoide) l'assorbimento è stato più veloce con l'introduzione della regione della parete addominale anteriore, confrontata con l'introduzione del farmaco nell'area della coscia. Le rimozioni della zona deltoidea è stata messa in scena. La biodisponibilità assoluta di insulina glulizina dopo s e per l'introduzione era circa 70% (73% dalla zona della parete addominale anteriore, 71 dal campo del muscolo deltoide e 68% della coscia) e hanno una bassa variabilità in pazienti differenti.
Distribuzione ed escrezione
Distribuzione ed escrezione di glulizina di insulina e l'insulina umana solubile dopo l'on / nell'introduzione è simile, Io eD, componenti 13 e l 22 l, e T1/2, componenti 13 e 18 m, rispettivamente.
Dopo p / all'introduzione di insulina glulizin viene visualizzato più velocemente, rispetto all'insulina umana solubile, Dopo aver apparentemente T1/2, componente 42 m, rispetto all'apparente T1/2 insulina umana solubile, Componenti 86 m. Cross-analisi studi di insulina glulizina, in individui sani, e in pazienti con diabete mellito 1 e 2 tipo, sembra T1/2 variava da 37 a 75 m.
Farmacocinetica in situazioni cliniche particolari
In uno studio clinico, tenuto in individui senza diabete con una vasta gamma di condizione funzionale dei reni (CC > 80 ml / min, 30-50 ml / min, < 30 ml / min), in generale, la velocità di insorgenza dell'effetto di insulina glulizina continuato. Tuttavia, può essere ridotta la necessità di insulina in presenza di insufficienza renale.
In pazienti con alterata performance farmacocinetiche del fegato non sono studiati.
Non ci sono dati molto limitati sulla farmacocinetica del glulizina di insulina in pazienti anziani con diabete mellito.
Proprietà farmacocinetiche e farmacodinamiche di insulina glulizina sono state studiate nei bambini (7-11 anni) e adolescenti (12-16 anni) con il diabete 1 tipo. In entrambi gruppi di età insulina glulizin rapidamente assorbito da tmax e Cmax simili a quelli degli adulti. Come negli adulti, nell'introdurre direttamente prima della prova con pasto insulina glulizin garantisce il miglior controllo del sangue glicemia dopo un pasto, rispetto all'insulina umana solubile. L'aumento della concentrazione di glucosio nel sangue dopo aver mangiato (AUC0-6 no) era 641 mg /(h × DL) per insulina e glulizina 801 mg /(h × DL) per insulina umana solubile.
Testimonianza
- Diabete, che richiedono un trattamento con insulina (adulto).
Dosaggio regime
Prodotto Apidra® SoloStar® deve essere aggiunto poco (per 0-15 m) prima o poco dopo un pasto.
Prodotto Apidra® SoloStar® dovrebbe essere usato in regimi di trattamento, includere o insulina media durata o dell'insulina ad azione prolungata o analogico di insulina ad azione prolungata. Oltre a droga Apidra® SoloStar® può essere utilizzato in combinazione con mezzi gipoglikemicakimi orale.
Il dosaggio del farmaco Apidra® SoloStar® selezionati singolarmente.
L'introduzione del farmaco
Prodotto Apidra® SoloStar® digitare o usando il p/alle iniezioni o tramite infusione continua nel tessuto grasso sottocutaneo utilizzando un sistema di pompaggio.
P/per le iniezioni del farmaco Apidra® SoloStar® dovrebbe essere fatto nella zona della parete addominale anteriore, spalla o dell'anca, e l'introduzione del farmaco per infusione continua nel tessuto grasso sottocutaneo prodotto nella regione della parete addominale anteriore. Posizionare iniezioni e infusioni nelle aree suddette posizioni (la parete addominale anteriore, coscia o spalla) devono alternarsi con ogni nuova introduzione di droga. La velocità di assorbimento e, rispettivamente, all'inizio e durata possono influenzare: Introduzione, attività fisica e altre condizioni mutevoli. P / all'introduzione nella parete addominale fornisce un più rapido assorbimento, Introduzione ad altre parti del corpo sopra.
È necessario osservare le precauzioni di sicurezza per le eccezioni in farmaci direttamente nei vasi sanguigni. Dopo l'introduzione del farmaco non producono massaggi zona introduzione. I pazienti dovrebbero essere addestrati in tecnica di iniezione corretta.
Miscelazione con insulinami
Prodotto Apidra® SoloStar® non deve essere miscelato con altri medicinali, Oltre a izofan-insulina umana.
Dispositivo di pompa-azione per lo svolgimento di p/infusione continua
Usando le droghe Apidra® SoloStar® con insulina di pompaggio sistema di infusione non può essere miscelato con altri farmaci.
Termini di utilizzo e il trattamento di completato in precedenza spric-Rucka SoloStar®
Prima del primo utilizzo è necessario gestire siringa-tenere a temperatura ambiente 1-2 no.
Prima dell'uso, ispezionare l'interno della cartuccia spric-rucki. Esso dovrebbe essere utilizzato solo, Se la soluzione è trasparente, è incolore, non contiene particelle visibili e la consistenza assomiglia ad acqua.
Vuoto spric-rucki SoloStar® non devono essere riutilizzati e devono essere distrutti.
Per prevenire l'infezione autoiniettore pre-compilato deve essere utilizzato solo in un paziente e non trasferibile.
Prima di utilizzare spric-rucki SoloStar® Leggere attentamente le informazioni sull'uso di.
Prima di ogni utilizzo, fare attenzione a collegare un nuovo ago alla siringa maniglia e test per la sicurezza. È solo necessario utilizzare aghi, compatibile con SoloStar®.
È necessario prendere precauzioni particolari per evitare incidenti, associati all'uso di aghi, e la capacità di trasferire l'infezione.
In ogni caso non utilizzare la maniglia di siringa SoloStar® Quando è danneggiato o quando l'incertezza la, che funzionerà correttamente.
Si dovrebbe sempre avere una ricambio siringa SoloStar penna® in caso di perdita o danni all'istanza spric-rucki SoloStar®.
Se l'autoiniettore SoloStar® conservato in frigorifero, Si dovrebbe ottenere per 1-2 ore prima dell'iniezione di presunta, che la soluzione adottata a temperatura ambiente. L'introduzione dell'insulina refrigerata è più doloroso. Usato autoiniettore SoloStar® devono essere distrutti.
Siringa penna SoloStar® si desidera proteggere da polvere e sporco. Esterno spric-rucki SoloStar® È possibile cancellare il, strofinandolo con un panno umido. Non immergere in liquidi, penna SoloStar siringa puliti e lubrificati®, Poiché questo può danneggiare il.
SoloStar autoiniettore® le dosi esatte di insulina ed è sicuro di lavorare. Richiede anche un attento trattamento. Per evitare situazioni, che può causare danni alla SoloStar spric-rucki®. Se si danneggia l'istanza spric-rucki SoloStar®, È consigliabile utilizzare una nuova penna siringa.
Palcoscenico 1. Controllo dell'insulina
È necessario controllare l'etichetta sull'impugnatura siringa SoloStar® per, Assicurarsi, che contiene l'insulina appropriato. Dopo aver rimosso il cappuccio della siringa-manopole controllano l'aspetto della sua insulina: soluzione di insulina deve essere trasparente, è incolore, non contiene particelle visibili e la coerenza per assomigliare ad acqua.
Palcoscenico 2. Associare l'ago
È solo necessario utilizzare aghi, compatibile con spric-Rucka SoloStar®. Per ogni iniezioni successive si applicano sempre un nuovo ago sterile. Dopo la rimozione del tappo m 5 ago siringa deve essere attentamente installato su- maniglia.
Palcoscenico 3. Eseguire test di sicurezza
Prima di ogni iniezione di prova per la sicurezza e assicurarsi che, che l'autoiniettore e ago lavoro bene e bolle d'aria sono stati rimossi.
Misurare la dose, uguale 2 unità.
Cappucci esterni ed interni dell'ago devono essere rimosso.
Possedendo un pen ago della siringa fino, Picchiettare delicatamente sul dito di cartuccia di insulina così, che tutte le bolle d'aria sono diretti verso l'ago.
Premere completamente il pulsante di iniezione.
Se l'insulina appare sulla punta dell'ago, significa, che l'autoiniettore e ago lavoro correttamente.
Se l'avvento dell'insulina sulla punta dell'ago non è osservata, la fase 3 può essere ripetuto fino a, Mentre l'insulina non appare sulla punta dell'ago.
Palcoscenico 4. Scelta del dosaggio
Dose può essere determinato con una precisione di 1 unità della dose minima (1 Unità) fino ad una dose massima di (80 unità). Se è necessario immettere la dose, superiore 80 unità, dovrebbe condurre 2 o iniezione più.
Casella di dosaggio dovrebbe mostrare “0” Dopo aver completato i test di sicurezza. Quindi può essere installato dose necessaria.
Palcoscenico 5. Dose di introduzione
Il paziente deve essere informato circa la tecnica tenere l'iniezione di un operaio medico.
È necessario inserire l'ago sotto la pelle.
Il pulsante di iniezione deve essere premuto completamente. Si svolge in questa posizione per un altro 10 secondi fino a che l'estrazione dell'ago. Quindi, viene fornito tramite l'introduzione dell'insulina dose scelto completamente.
Palcoscenico 6. Rimuovere e scartare gli aghi
In tutti i casi, l'ago dopo ogni iniezione deve essere rimosso ed eliminato. Questo assicura che l'inquinamento prevenzione e/o infezione, ingresso di aria nell'insulina e perdite di insulina.
Quando disinstallato e scartato aghi dovrebbe essere prese precauzioni speciali. Osservare le misure di sicurezza raccomandate per la rimozione e lo smaltimento di aghi (ad esempio,, la tecnica di indossare il cappuccio con una sola mano) per, per ridurre il rischio di incidenti, associati all'uso di aghi, oltre a prevenire l'infezione.
Dopo aver rimosso l'ago siringa dovrebbe essere chiuso-maniglia SoloStar® Tappo.
Effetto collaterale
Gipoglikemiâ – gli effetti indesiderati più frequenti della terapia insulinica, che può verificarsi se si applicano troppo alte dosi di insulina, superiore al requisito in esso.
Osservate le reazioni avverse cliniche, connesse con l'introduzione del farmaco, di seguito sono elencati i sistemi e gli organi in ordine decrescente di frequenza. Quando vengono utilizzati che descrive la frequenza di occorrenza dei seguenti criteri: Spesso – > 10%; spesso – > 1% e < 10%; a volte – > 0.1% e < 1%; raramente – > 0.01% e < 0.1%; raramente – < 0.01%.
Metabolismo: Spesso – gipoglikemiâ. Gipoglikemii i sintomi di solito si verificano improvvisamente. Tuttavia, solitamente in mezzo a violazioni nejroglikopenii psico-neurologiche (sentirsi stanco, insolita stanchezza o debolezza, diminuita capacità di concentrazione, sonnolenza, disturbi visivi, mal di testa, nausea, confusione o la sua perdita, convulsioni) preceduta da sintomi adrenergici kontrreguljacii (attivazione del sistema sympathoadrenal in risposta all'ipoglicemia): fame, irritabilità, agitazione nervosa o tremore, ansia, pelle pallida, “freddo” sudore, tachicardia, palpitazione espressa (L'ipoglicemia si sviluppa più velocemente e più duro di lei, tanto più pronunciati i sintomi di controregolazione adrenergica).
Gli attacchi di ipoglicemia grave, soprattutto ripetitiva, può portare a scuotere il sistema nervoso. Lungo episodi e ha espresso l'ipoglicemia può mettere in pericolo la vita dei pazienti, come aumentare l'ipoglicemia è possibile anche mortali.
Reazioni locali: spesso – reazioni locali di ipersensibilità (iperemia, gonfiore e prurito al sito di iniezione). Queste reazioni di solito sono transitorie e scompaiono proseguendo il trattamento; raramente – lipodistrofia (a seguito di una violazione di alternanza dell'insulina di posti a sedere in una qualsiasi delle aree/introduzione del farmaco allo stesso posto /).
Reazioni allergiche: a volte – orticaria, oppressione toracica, broncospasmo, dermatite atopica, prurito. I casi gravi di allergia generalizzata (compresi anafilattico) Può essere pericolosa per la vita.
Controindicazioni
- Gipoglikemiâ;
-maggiore sensibilità alla insulino glulizinu o ad uno qualsiasi dei componenti del farmaco.
DA cautela Deve essere usato in gravidanza.
Gravidanza e allattamento
Nominando il farmaco durante la gravidanza, si dovrebbe essere attenti. Obbligatorio attento monitoraggio della glicemia. Non abbastanza informazioni sull'uso di insulina glulisina in donne in gravidanza. Non sono disponibili dati clinici sull'uso di glulizina di insulina durante la gravidanza.
Pazienti con diabete mellito (incl. gestazionale) necessari durante la gravidanza per mantenere un controllo glicemico ottimale. Nel primo trimestre di gravidanza può diminuire la necessità di insulina, e in trimestrah II e III si, generalmente, può aumentare. Subito dopo il parto il fabbisogno di insulina rapida diminuzione.
IN studi sperimentali riproduzione, nessuna differenza tra l'influenza dell'uso di insulina e l'insulina umana glulizina durante la gravidanza, sviluppo dell'embrione e del feto, parto e sviluppo post-natale.
Durante il periodo di lattazione (l'allattamento al seno) possono richiedere correzione dosi di insulina e dieta.
Avvertenze
Trasferire il paziente ad un nuovo tipo di insulina o di insulina di altri produttori deve essere utilizzato sotto stretto controllo medico, tk. la dose potrebbe essere necessario essere modificato a causa di cambiamenti nella concentrazione di insulina, marchio (Produttore), tipi di insulina (Istante, insulina-izofan ecc.), tipi di insulina (Animale) e/o metodo di produzione. Inoltre, può richiedere la correzione della terapia ipoglicemizzante orale concomitante. L'uso di dosi inadeguate o la sospensione del trattamento con insulina, particolarmente in pazienti con diabete mellito 1 tipo, Esso può portare allo sviluppo di iperglicemia e chetoacidosi diabetica – stati, che sono potenzialmente in pericolo di vita.
Tempo, attraverso il quale si sviluppa l'ipoglicemia, dipende dalla velocità dell'inizio dell'insulina di effetto usato e, circa, potrebbe cambiare quando il regime di trattamento. Per le condizioni, che può cambiare o rendere forieri meno pronunciati di ipoglicemia, raccontare: l'esistenza prolungata del diabete, intensificazione della terapia insulinica, la presenza della neuropatia diabetica, assunzione di alcuni farmaci, quali beta-bloccanti, o il trasferimento del paziente da insulina animale all'insulina umana.
Dosi di correzione di insulina possono anche essere richieste nel caso di, Se i pazienti stanno aumentando l'attività fisica o alterano la sua solita routine dei pasti. Lo stress Esercizio, eseguito subito dopo un pasto, può aumentare il rischio di ipoglicemia. Rispetto all'insulina umana solubile dopo iniezioni di analoghi dell'insulina in vigore rapidamente ipoglicemia può svilupparsi prima.
Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя o reazioni giperglikemicheskaя Moghul ciao k Potter soznaniя, coma o la morte.
La necessità di insulina può essere alterato quando malattie o sovraccarico emotivo.
Overdose
Sintomi: Non sono disponibili dati specifici sul sovradosaggio di insulina glulizina; possono sviluppare l'ipoglicemia di diversi gradi di gravità.
Trattamento: episodi di lieve ipoglicemia possono essere trattati utilizzando glucosio di ammissione o prodotti, contenenti zucchero. Pertanto, si consiglia di che si, pazienti con diabete hanno avuti costantemente pezzi di zucchero, caramella, biscotti o succo di frutta dolce. Gli episodi di ipoglicemia grave, durante il quale il paziente perde coscienza, possono essere tagliate in / m o m / all'introduzione 0.5-1 mg glukagona o in/con il dekstrozy di introduzione (Glucosio). Se il paziente non risponde al glucagone durante l'introduzione 10-15 m, È necessario immettere anche il destrosio/in. Dopo il ricupero della coscienza, si consiglia di dare al paziente i carboidrati all'interno per evitare il ripetersi dell'ipoglicemia. Dopo l'introduzione del glucagone per determinare la causa di questa ipoglicemia grave e prevenire lo sviluppo di altri episodi simili, il paziente dovrebbe essere osservato nell'ospedale.
Interazioni con altri farmaci
Ricerca su farmakokineticheskomu farmaco interazione non è condotta. Basato su conoscenze empiriche disponibili di altri farmaci simili all'occorrenza di interazione farmacocinetica clinicamente significativa improbabile. Alcune sostanze possono influenzare il metabolismo del glucosio, che possono richiedere aggiustamento della dose di insulina e soprattutto chiudere monitoraggio glulizina terapia e le condizioni del paziente.
Quando combinato ipoglicemizzanti orali, ACE inibitori, disopiramide, fibrati, fluoxetina, Inibitori MAO, pentoxifylline, propoksyfen, salitsilatы e sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe significa azione dell'insulina gipoglikemicheskoe Mogol usilivaty e povыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii.
A Valium domanda congiunta, danazolo, diazoksid, Diuretico, Isoniazide, fenotiazine, somatropina, simpaticomimetici (ad esempio,, Adrenalina/adrenalina /, salbutamolo, terbutalina), ormoni tiroidei, Estrogeni, progestinici (ad esempio,, contraccettivi orali), inibitori della proteasi e antipsicotici (ad esempio,, olanzapina e clozapina) può ridurre l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina.
Beta-bloccanti, klonidin, sali di litio o etanolo, o può potenziare o ridurre l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina. La pentamidina può causare ipoglicemia seguita da iperglicemia c.
Quando si utilizzano prodotti con attività simpatolitico (beta-bloccanti, klonidin, guanetidina e reserpina) Sintomi reflex attivazione adrenergica durante l'ipoglicemia può essere meno evidenti o assenti.
Interazione farmaceutica
In relazione alla mancanza di ricerca la compatibilità di glulizin di insulina non deve essere confuso con altri farmaci ad eccezione di izofan-insulina umana.
Con l'introduzione dell'utilizzo di pompe di infusione prodotto Apidra® SoloStar® non deve essere miscelato con altri farmaci.
Condizioni di fornitura di farmacie
Il farmaco viene rilasciato sotto la prescrizione.
Condizioni e termini
Il farmaco deve essere conservato al buio, fuori dalla portata dei bambini ad una temperatura da 2 ° c a 8 ° c. Non congelare! Data di scadenza – 2 anno.
Shelf life in siringa monouso gestire Apidra® SoloStar® Dopo il primo utilizzo – 4 della settimana. Si consiglia di contrassegnare la data sull'etichetta della prima iniezione.
Dopo aver iniziato a utilizzare monouso spric-rucki Apidra® SoloStar® devono essere conservati a una temperatura non superiore a 25° c, fuori dalla portata dei bambini, proteggere dalla luce.
