L'insulina glulisina

Quando ATH: A10AB06

Azione farmacologica

L'insulina glulisina è un analogo ricombinante dell'insulina umana, che è il potere di azione è normale insulina umana. L'insulina glulisina Si comincia ad agire più rapidamente e ha una durata di azione più breve, rispetto all'insulina umana solubile.

Quando somministrato per via sottocutanea azione dell'insulina glulisina, abbassamento della glicemia, Si comincia in 10-20 minuti.

L'insulina glulisina viene somministrato mediante iniezione sottocutanea o mediante infusione continua nel grasso sottocutaneo con il sistema di pompaggio, poco prima (per 0-15 min) o subito dopo un pasto.

Testimonianza

Diabete, che richiedono un trattamento con insulina, negli adulti.

Dosaggio regime

L'insulina glulisina deve essere somministrato a breve (per 0-15 m) prima o poco dopo un pasto.

L'insulina glulisina deve essere usato nella terapia, compresa la durata media di insulina o lunga durata d'azione, o analogo dell'insulina basale. Il farmaco può essere usato in combinazione con agenti ipoglicemizzanti orali.

L'insulina glulisina amministrata da, o s / c iniezione o in infusione continua in grasso sottocutaneo attraverso il sistema di pompaggio.

P / per l'iniezione deve essere fatta nell'addome, spalla o dell'anca, e l'introduzione del farmaco mediante infusione continua in grasso sottocutaneo è fatta nell'addome.

Effetti collaterali

Reazioni locali: reazioni di ipersensibilità locale - spesso (iperemia, gonfiore e prurito al sito di iniezione). Queste reazioni di solito sono transitorie e scompaiono proseguendo il trattamento. La rara - lipodistrofia (una violazione di alternare letti di insulina all'interno dello stesso campo).

Reazioni allergiche: di tanto in tanto - orticaria, oppressione toracica, broncospasmo, dermatite atopica, prurito. I casi gravi di allergia generalizzata (compresi anafilattico) Può essere pericolosa per la vita.

Controindicazioni

Ipersensibilità all'insulina glulisina o ad uno qualsiasi dei componenti del farmaco; gipoglikemiâ.

Gravidanza e allattamento

Cautela deve essere usato in gravidanza.

Non abbastanza informazioni sull'uso di insulina glulisina in donne in gravidanza.

Gli studi sulla riproduzione negli animali non hanno rivelato alcuna differenza tra l'insulina glulisina e l'insulina umana per quanto riguarda la gravidanza, sviluppo embrionale / fetale, parto e sviluppo post-natale.

Nel nominare il farmaco a donne in gravidanza deve fare attenzione. Obbligatorio attento monitoraggio della glicemia.

I pazienti con esistente prima della gravidanza, o il diabete gestazionale hanno bisogno per tutta la gravidanza a mantenere un controllo metabolico ottimale. Durante il primo trimestre di gravidanza, il fabbisogno di insulina può essere ridotto, e durante il secondo e terzo trimestre di gravidanza è, generalmente, può aumentare. Subito dopo il parto il fabbisogno di insulina rapida diminuzione.

Lattazione. Sconosciuto, in dotazione se l'insulina glulisina nel latte umano, insulina, ma generalmente non penetrano nel latte materno e non viene assorbita quando somministrato.

Le madri che allattano possono richiedere un aggiustamento della dose di insulina e dieta.

Avvertenze

Trasferire il paziente ad un nuovo tipo di insulina o di insulina di altri produttori deve essere utilizzato sotto stretto controllo medico, tk. può richiedere la correzione durante la terapia. L'uso di dosi inadeguate o la sospensione del trattamento con insulina, specialmente nei pazienti con diabete mellito di tipo 1, Esso può portare allo sviluppo di iperglicemia e chetoacidosi diabetica – stati, che sono potenzialmente in pericolo di vita.

Tempo potenziale di ipoglicemia dipende dalla velocità di insorgenza dell'effetto usato dell'insulina, circa, potrebbe cambiare quando il regime di trattamento. Per le condizioni, che può cambiare o rendere forieri meno pronunciati di ipoglicemia, preoccupazione il persistere di diabete, intensificazione della terapia insulinica, la presenza della neuropatia diabetica, assunzione di alcuni farmaci (quali beta-bloccanti), o il trasferimento del paziente da insulina animale all'insulina umana.

Dosi di correzione di insulina può anche essere richiesto quando si cambia modalità di attività motoria o pasti. Lo stress Esercizio, eseguito subito dopo un pasto, può aumentare il rischio di ipoglicemia. Rispetto all'insulina umana solubile dopo l'iniezione velocità degli analoghi dell'insulina può sviluppare ipoglicemia prima.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя o reazioni giperglikemicheskaя Moghul ciao k Potter soznaniя, coma o la morte.

Il fabbisogno di insulina può cambiare con malattie concomitanti o sovraccarico emotivo.

Interazioni con altri farmaci

Quando combinato ipoglicemizzanti orali, ACE inibitori, disopiramide, fibrati, fluoxetina, Inibitori MAO, pentoxifylline, propoksyfen, salitsilatы e sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe significa azione dell'insulina gipoglikemicheskoe Mogol usilivaty e povыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii.

A Valium domanda congiunta, danazolo, diazoksid, Diuretico, Isoniazide, fenotiazine, somatropina, simpaticomimetici (ad esempio,, epinefrina, salbutamolo, terbutalina), ormoni tiroidei, Estrogeni, progestinici (ad esempio,, contraccettivi orali), inibitori della proteasi e antipsicotici (ad esempio,, olanzapina e clozapina) può ridurre l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina.

Beta-bloccanti, klonidin, sali di litio o etanolo, o può potenziare o ridurre l'effetto ipoglicemizzante dell'insulina. La pentamidina può causare ipoglicemia seguita da iperglicemia c.

Quando si utilizzano prodotti con attività simpatolitico (beta-bloccanti, klonidin, guanetidina e reserpina) Sintomi reflex attivazione adrenergica durante l'ipoglicemia può essere meno evidenti o assenti.