Sindrome coronarica acuta – Angina instabile

Descrizione della sindrome coronarica acuta

Sindrome coronarica acuta (OKS) – termine, che descrive i sintomi, associato a scarso flusso sanguigno al muscolo cardiaco. Finisce con dolore al petto, o angina. Angina – malattia molto grave. La sindrome coronarica acuta può essere pericolosa per la vita. Se c'è il sospetto di avere un ACS, urgente necessità di sottoporsi a cure.

Коронарная артерия

Cause della sindrome coronarica acuta

La sindrome coronarica acuta è causata dal restringimento delle arterie coronarie. Il sangue da questi vasi sanguigni scorre al muscolo cardiaco.. Il flusso sanguigno al muscolo cardiaco viene ridotto in modo significativo, o completamente bloccato. Questo porta all'arresto cardiaco e alla morte..

A volte i coaguli di sangue possono causare il restringimento delle arterie. Il restringimento si verifica più spesso quando la placca si accumula in un'arteria. Questo processo è chiamato aterosclerosi..

Fattori di rischio per la sindrome coronarica acuta

Fattori, che aumentano la probabilità di sindrome coronarica acuta:

  • La presenza di malattie cardiache in famiglia (eredità);
  • Età: per gli uomini di più 45 anni; per le donne di più 55 anni;
  • Essere in sovrappeso o obesi;
  • Fumo;
  • Colesterolo alto, livello particolarmente alto “cattivo” colesterolo e bassi livelli “bene” colesterolo;
  • Alta pressione sanguigna;
  • Diabete;
  • Lavoro o stile di vita sedentario;
  • La presenza di angina pectoris, precedenti attacchi di cuore, o altri tipi di malattia coronarica.

Sintomi della sindrome coronarica acuta

L'ACS è molto pericoloso e richiede un trattamento immediato.. Devi andare in ospedale se compare uno dei sintomi:

  • Angina – dolore al petto, pressione, incendio, o altri sintomi spiacevoli, che può durare pochi minuti, scomparire, e poi riapparire; spesso si verificano dopo uno sforzo fisico, stress emotivo o pasti pesanti;
  • Angina instabile – comune a riposo, sonno, oa bassa tensione, può durare fino a 30 minuti;
  • Dolore o fastidio a una o entrambe le braccia, spalle, indietro, collo, mascelle, o stomaco;
  • Affanno, che è accompagnato da dolore al petto o può verificarsi appena prima di esso;
  • Sensazione di vertigini;
  • Possono verificarsi nausea e vomito;
  • La sudorazione è comune.

Diagnostica

Se si sospetta una sindrome coronarica acuta, viene eseguito un esame fisico del paziente, e vengono eseguite le seguenti analisi:

  • Elettrocardiogramma (ECG o ECG) - misura il livello e la frequenza cardiaca; può mostrare danni, inflitto al muscolo cardiaco;
  • Esami del sangue, per misurare i livelli di enzimi, Compreso:
    • Analisi della troponina – l'analisi più accurata; può determinare, è stato l'infarto e quanto è stato grave;
    • Determinazione del livello di creatina chinasi nel sangue;
    • Analisi della mioglobina – controllando la presenza di mioglobina nel sangue;
  • Scansione nucleare del cuore – traccianti radioattivi delineano i canali cardiaci e i vasi sanguigni vicino al cuore;
  • Cateterizzazione cardiaca – può rilevare la pressione e il flusso sanguigno all'interno del cuore, raccogliere campioni di sangue, ed esamina le arterie del cuore;
  • Vasografia coronarica – analisi del flusso sanguigno attraverso il cuore, Spettacoli, dove ci sono ritardi;
  • Ecocardiogramma – analisi, che utilizza le onde sonore, per creare un'immagine in movimento del cuore;
  • Radiografia del torace - Immagini dell'interno del torace, per stimare la dimensione del cuore, e, forse,, rilevare la polmonite nei polmoni.

Trattamento della sindrome coronarica acuta

Se hai un attacco di cuore, il dottore dovrebbe:

  • Ripristina rapidamente il flusso sanguigno al cuore;
  • Monitorare attentamente i segni vitali per identificare e trattare le complicanze.

Per ripristinare il flusso sanguigno, è necessario eseguire le seguenti procedure di base:

  • Prendi l'aspirina;
  • Prendi dei farmaci per alleviare il dolore toracico ischemico, come nitroglicerina;
  • Usa farmaci trombolitici per sciogliere i coaguli di sangue. Se assunti dopo l'inizio di un attacco di cuore, questi farmaci possono limitare o prevenire danni permanenti al cuore.. Per migliorare la loro efficienza, devono essere assunti entro un'ora dalla comparsa dei sintomi di attacco cardiaco. Alcuni dei farmaci trombolitici:
    • Eptifiʙatid;
    • Tirofiʙan;
    • Гликопротеина IIb / Antagonista del recettore IIIa.

Angioplastica – catetere con un palloncino gonfiabile viene introdotto nella arteria bloccata. Il palloncino è gonfiato ed espande i vasi sanguigni, ripristinando il normale flusso di sangue. All'interno del recipiente lo stent può essere posizionato – filo design, non dando vasi si restringono.

Bypass aortocoronarico – un'arteria o vena è preso da altre parti del corpo, e usato, per bypassare le arterie bloccate.

Il trattamento di ACS con l'angiografia e rivascolarizzazione (ripristino del flusso sanguigno al cuore) può ridurre il livello di ospedalizzazione. Ma l'operazione non riduce il rischio di morte o di infarto.

Prevenzione della sindrome coronarica acuta

Per ridurre il rischio di sindrome coronarica acuta, è necessario condurre uno stile di vita sano, rispettare le seguenti regole:

  • Sviluppare una dieta equilibrata. Dovrebbe essere ricca di frutta, verdure, Krupa. Non usare prodotti, contenente un sacco di grasso.
  • Condurre indagini periodiche;
  • Si deve smettere di fumare;
  • È impegnata nel trattamento del diabete, normalizzare il colesterolo. Questo potrebbe richiedere alcuni cambiamenti di stile di vita.

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