Aцetazolamid
Quando ATH:
S01EC01
Caratteristica.
La polvere cristallina bianca;. Molto leggermente solubile in acqua, alcol, acetone, praticamente insolubile in tetracloruro di carbonio, xloroforme, etere, facilmente solubile in soluzioni alcaline.
Azione farmacologica.
Diuretico, protivoglaukomnoe, antiepilettici.
Applicazione.
Glaucoma (aperto cronico, secondario, il zakratougolnaya acuto — trattamento preoperatorio a breve termine per ridurre la pressione intraoculare); epilessia (grandi e piccole convulsioni convulsioni nei bambini, forme miste) in combinazione con un anticonvulsivo; gonfiore (tra malattie cardiopolmonari o indotta da farmaci); mal di montagna (per ridurre il tempo di acclimatazione).
Controindicazioni.
Ipersensibilità (incl. altri sulfamidici), giponatriemiya, kaliopenia, Insufficienza surrenale, insufficienza renale o epatica, cirrosi epatica (il rischio di encefalopatia), malattia urolitiasi (quando ipercalciuria), acidosi ipercloremica, hronicheskaya dekompensirovannaya zakrыtougolynaya glaucoma (per la terapia a lungo termine), diabete, uremia, lattazione.
Si applicano restrizioni.
Embolia polmonare, enfisema (può aumentare l'acidosi), gravidanza.
Gravidanza e allattamento.
Non è consigliato durante la gravidanza (soprattutto nel I acetonide), in ogni caso dovrebbe essere valutato l'effetto della terapia e il rischio potenziale per il feto.
Categoria azioni comportano FDA - C. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)
Al momento del trattamento deve smettere di allattare.
Effetti collaterali.
Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: sonnolenza, perdita dell'udito / tinnito, alterazione del gusto, passando miopia, disorientamento, parestesia, convulsioni.
Dal tubo digerente: perdita di appetito, nausea, vomito, diarrea, terreno, insufficienza epatica.
Metabolismo: acidosi metabolica e squilibrio elettrolitico (uso prolungato).
Altro: orticaria, sensibilità alla luce, poliuria, ematuria, glicosuria.
Cooperazione.
L'effetto diuretico è arricchito da teofillina, indebolito da diuretici acidificanti.
Dosaggio e amministrazione.
Dentro, glaucoma Dose in cassette individualmente a seconda delle prestazioni della pressione intraoculare, la dose media è di 125-250 mg per 1 - 3 volte al giorno ogni giorno per 5 giorni, poi pausa 2 giorno. In epilessia Adulti-250-500 mg 1 una volta al giorno per 3 giorni, il 4-th-break; bambini, a seconda del peso corporeo, 1-2 reception; acetazolamide in combinazione con anticonvulsivanti, la dose iniziale 250 mg 1 una volta al giorno (Se necessario aumentare); i bambini non dovrebbero utilizzare dosi superiori, di 750 mg / giorno. Gonfiore -250-375 mg/giorno di mattina; il massimo effetto diuretico si ottiene prendendo un giorno o 2 giorni consecutivi con una pausa di un giorno. Mountain malattia - By 250 volte mg 2-3 al giorno, ricevimento dovrebbe iniziare per 24-48 h prima della salita e proseguire per 48 no (se necessario - più).
Precauzioni.
Questa ipersensibilità al sulfamidici possono sviluppare gravi effetti collaterali: anafilassi, febbre, eruzione cutanea (incl. eritema multiforme essudativa, Sindrome di Stevens - Johnson, necrolisi epidermica tossica), kristallurija, calcoli renali, depressione midollare, trombotsitopenicheskaya Porpora, gemoliticheskaya anemia, leucopenia, pancitopenia e agranulocitosi.
In caso di cambiamenti della pelle o cambiamenti nel modello di farmaco nel sangue deve essere sollevato immediatamente.
Si deve prestare attenzione mentre l'applicazione di acetazolamide con acido acetilsalicilico (alte dosi) A causa della possibilità di anoressia, tachipnea, stato letargico, coma o addirittura la morte.
Durante l'uso prolungato, richiede il monitoraggio del livello di elettroliti nel siero, così come il controllo del quadro ematico periferico. Aцetazolamid, utilizzato in grandi dosi, rispetto a quanto raccomandato, Non aumenta la produzione di urina, e spesso riduce la sua, Allo stesso tempo aumenta sonnolenza e / o parestesia. In determinate circostanze, Tuttavia, è usato in dosi molto elevate, insieme con altri diuretici per garantire una produzione di urina affidabile con una insufficienza cardiaca completamente refrattario.
Non deve essere utilizzato durante i conducenti dei veicoli e delle persone, competenze riguardano l'alta concentrazione di attenzione.
Cooperazione
Sostanza attiva | Descrizione di interazione |
Carbamazepina | FMR. Sullo sfondo di acetazolamide aumentato rischio di manifestazione di effetti tossici. |
Teofillina | FMR. Amplifica effetto diuretico. |
Efedrina | FMR. Sullo sfondo di acetazolamide aumentato rischio di manifestazione di effetti tossici. |