Непроходимость кишечника — Синдром Огилви

Описание непроходимости кишечника

Синдром Огилви является одним из видов кишечной непроходимости. К этому приводит прекращение перистальтики. Перистальтика — волнообразные сокращения, которые помогают содержимому толстой и тонкой кишки продвигаться по кишечнику.

Этот тип кишечной непроходимости является «немеханической» непроходимостью кишечника. Другой тип называют «механической» обструкцией. Механическая непроходимость возникает при физической блокировке кишечника.

Причины непроходимости кишечника

Непроходимость кишечника могут вызвать:

• Хирургия брюшной полости;
• Операция на позвоночном столбе;
• Рана или травма;
• Инфекции, такие как:
  • Брюшные инфекции: перитонит, аппендицит, дивертикулит;
  • Пневмония;
  • Тяжелые обобщенные инфекции (сепсис);
• Сердечный приступ;
• Дисбаланс электролитов;
• Нарушения функций мышц;
• Использование определенных препаратов, таких как наркотические препараты для уменьшения боли или лекарства для понижения высокого кровяного давления;
• Низкое кровоснабжение некоторых частей кишечника (брыжеечная ишемия).

Факторы риска непроходимости кишечника

Факторы риска для непроходимости кишечника включают:

• Брюшная хирургия, инфекция, или рана;
• Операция на позвоночном столбе;
• Непроходимость кишечника, бывшая ранее;
• Использование некоторых обезболивающих или препаратов для понижения высокого кровяного давления;
• Некоторые болезни, такие как:
  • Пневмония;
  • Сердечный приступ.

Симптомы непроходимости кишечника

Симптомы кишечной непроходимости могут включать:

• Вздутие живота;
• Боль;
• Рвота;
• Колики;
• Икота;
• Непрохождение стула или газов.

Диагностика непроходимости кишечника

Непроходимость кишечника диагностируется, как правило, на основе симптомов и анализов. Анализы могут включать:

• Рентгеновское обследование;
• Компьютерная томография;
• Бариевая клизма — анализ, для которого кишечник заполняют раствором соли бария, и делают рентгеновский снимок толстой кишки;
• Колоноскопия — тонкая трубка вставляется через прямую кишку в толстую кишку, чтобы исследовать ее покров.

Лечение непроходимости кишечника

Если непроходимость кишечника была вызвана хирургической операцией, она обычно проходит в течение 48 — 72 часов. В других случаях, болезнь, которая вызвала непроходимость кишечника, нужно лечить.

Также, чтобы помочь ослабить симптомы непроходимости кишечника могут выполняться следующие процедуры:

Диета

Пациенты, которые страдают от непроходимости кишечника, не должны принимать пищу, пока непроходимость не пройдет.

Назогастральное всасывание (НГ трубка)

Трубка вставляется через нос в желудок, чтобы удалить пищеварительные жидкости. Это поможет облегчить боль и препятствовать раздуванию.

Внутривенное введение жидкостей и электролитов

Жидкости вводятся в вену, чтобы избежать обезвоживания. Электролиты вводятся, чтобы помочь вылечить непроходимость кишечника.

Прием лекарств

Есть лекарства, которые увеличивают перистальтику (Прозерин, Тегасерод), и которые можно использовать, чтобы помочь в решении непроходимости кишечника.

Декомпрессия с помощью колоноскопии

Гибкая трубка может быть вставлена в толстую кишку, чтобы уменьшить давление в кишечнике.

Хирургия

Очень редко, для решения проблемы требуется удалить часть кишечника.

Профилактика непроходимости кишечника

Так как кишечная непроходимость, как правило, результат травмы, хирургического вмешательства или заболевания, методов ее профилактики не существует.