Колоноскопия

Описание колоноскопии

Колоноскопия — визуальной осмотр прямой и толстой кишки. Осмотр проводится с помощью инструмента, называемого колоноскоп. Колоноскоп представляет собой гибкую трубку с крошечной камерой на конце. Этот прибор позволяет врачу осмотреть внутренности вашей прямой и толстой кишки.

Когда назначается колоноскопия?

Колоноскопия используется для изучения, диагностики и лечения проблем в толстой кишке. Эта процедура наиболее часто делается по следующим причинам:

• Чтобы определить причину боли в животе, кровотечения из прямой кишки или изменения кишечника;
• Для выявления и лечения рака толстой кишки и полипов толстой кишки;
• Чтобы получить образцы тканей для тестирования;
• Чтобы остановить кишечные кровотечения;
• Для мониторинга реакции на лечение, если у вас есть воспалительные заболевания кишечника.

Возможные осложнения при колоноскопии

Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить колоноскопию, нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

• Кровотечение;
• Перфорация или прокол кишки;

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

• Курение;
• Имевшееся ранее сердечное или почечное заболевание;
• Лечение определенными лекарствами, включая аспирин и другие препараты с противосвертывающими или разбавляющими кровь свойствами;
• Предшествующая операция на брюшной полости или курс лучевой терапии;
• Активный колит, дивертикулит или другое острое кишечное заболевание;
• Предыдущее лечение радиационной терапией.

Как проводится колоноскопия?

Подготовка к процедуре

Ваш врач, скорее всего, выполнит следующие действия:

• Проведет осмотр;
• Изучит историю болезни;
• Узнает о принимаемых лекарственных средствах;
• Проверит стул на наличие скрытой крови.

Ваша толстая кишка должна быть полностью чистой перед процедурой. Любой стул, который остается в кишечнике будет блокировать обзор. Эта подготовка может начаться за несколько дней до процедуры. Следуйте указаниям врача, которые могут включать в себя любые из следующих способов чистки:

• Клизма — жидкость вводится в прямую кишку, чтобы стимулировать дефекацию;
• Слабительные — лекарства, которые вызывают стул;
• Нужно принимать прозрачную жидкую пищу;
• Прием большого количества жидкости для стимуляции дефекации.

В преддверии процедуры:

• Пациента могут попросить прекратить прием некоторых лекарств за неделю до процедуры:
  • Противовоспалительные препараты (например, аспирин);
  • Разжижающие кровь, такие как клопидогрель или варфарин;
  • Добавки или витамины, содержащие железо.
• Накануне вечером можно съесть легкую пищу. Нельзя есть и пить после полуночи перед операцией;
• При наличии диабета нужно проконсультироваться с врачом, если нужно принять дозу инсулина;
• Нужно организовать поездку домой после процедуры.

Анестезия

Пациент получает седативное (успокоительное). Это поможет расслабиться. Будет ощущение сонливости, но пациент не засыпает.

Описание процедуры колоноскопии

Вы будете лежать на левом боку с согнутыми и подтянутыми к груди коленями. Колоноскоп будет медленно вводится через прямую кишку в кишечник. Также через колоноскоп может подаваться воздух, для открытия толстой кишки. Небольшая видеокамера на конце колоноскопа позволит врачу осмотреть покров толстой кишки, проецируемый на экран.

Во время процедуры могут быть отобраны образцы ткани для биопсии или удалены полипы.

Сколько времени займет колоноскопия?

Менее чем один час.

Будет ли это больно?

Специальный чистящий раствор, слабительные средства, и/или клизмы часто вызывают дискомфорт. Во время и после процедуры обычно нет боли. Пациент может чувствовать давление, вздутие живота, и/или судороги в связи с накачиванием воздуха в толстую кишку. Этот дискомфорт исчезнет после выхода газа. Врач может назначить обезболивающее лекарство для снятия дискомфорта.

Уход за пациентом после колоноскопии

Если была удалена ткань:

• Она будет направлена в лабораторию на экспертизу. Это может занять 1-2 недели. В зависимости от полученных результатов могут быть рекомендованы другие тесты;
• В течение первых нескольких дней после процедуры может наблюдаться небольшое кровотечение.

Когда вы возвращаетесь домой после процедуры, обязательно следуйте указаниям врача, которые могут включать:

• Прием лекарственных средств в соответствии с указаниями врача;
• Можно возобновить нормальную диету, если иное не указано доктором;
• Седативное придаст вам чувство сонливости. Избегайте вождения, управления оборудованием или принятия важных решений до конца дня;
• Отдыхайте оставшуюся часть дня.

Связь с врачом после колоноскопии

После возвращения домой нужно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• Кровотечение из прямой кишки более чайной ложки крови или больше;
• Черный, смолистый стул;
• Сильная боль в животе;
• Запор;
• Признаки инфекции, включая лихорадку или озноб;
• Неспособность прохода газов или стула;
• Кашель, одышка, боль в груди, тошнота и рвота.