Zitrolid FORTE

Bahan aktif: Azitromisin
Ketika ATH: J01FA10
CCF: Antibiotik macrolide – azalid
ICD-10 kode (kesaksian): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Ketika CSF: 06.07.01
Pabrikan: OAO Valenta farmasi (Rusia)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Kapsul gelatin keras, Ukuran №00, dengan tubuh putih dan topi oranye; isi kapsul – порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Eksipien: selulosa mikrokristalin, magnesium stearat.

Komposisi shell: agar-agar, Titanium dioksida, kuning “matahari terbenam”.

3 PC. – kemasan Valium planimetris (1) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Antibiotik macrolide, представитель подгруппы азалидов. Ia memiliki spektrum yang luas dari tindakan antimikroba. Ketika Anda membuat peradangan dalam konsentrasi tinggi memiliki efek bakterisida.

Persiapan aktif terhadap Gram positif cocci: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus Grup C, F и G, Viridans Streptococcus, Staphylococcus aureus; Bakteri gram negatif: Haemophilus influenzae, Catarrhalis Moraxella, Bordetella pertusis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis; anaerob: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.

Hal ini juga aktif terhadap: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pucat, Borrelia burgdoferi.

Зитролид^® keahlian khusus aktivitas terhadap Bakteri gram positif, tahan eritromisin.

Farmakokinetik

Penyerapan

При приеме внутрь азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, karena stabilitas dalam media asam dan lipofilisitas. Setelah minum obat secara oral dengan dosis 500 mg C_.max kadar plasma azitromisin dicapai setelah 2.5-2.96 h dan 0.4 mg / l. Bioavailabilitas adalah 37%.

Distribusi

Azitromisin baik ke saluran pernapasan, organ dan jaringan dari saluran urogenital (khususnya, di prostat), di kulit dan jaringan lunak. Konsentrasi tinggi pada jaringan (di 10-50 kali lebih tinggi, dari dalam plasma darah) dan T panjang_1/2 karena mengikat rendah azitromisin dari protein plasma, serta kemampuannya untuk menembus sel-sel eukariotik dan berkonsentrasi pada Rabu dengan pH rendah, lisosom lingkungan. Saya T, gantinya, определяет большой V_D (31.1 l / kg) dan izin plasma tinggi. Kemampuan azitromisin menumpuk terutama dalam lisosom sangat penting untuk penghapusan patogen intraseluler. Terbukti, bahwa fagosit memberikan azitromisin ke lokalisasi infeksi, di mana ia dilepaskan dalam proses fagositosis.

Konsentrasi azitromisin dalam fokus infeksi secara signifikan lebih tinggi, daripada jaringan sehat (rata-rata 24-34%) и коррелирует со степенью выраженности воспалительного процесса. Meskipun konsentrasi tinggi di fagosit, Azitromisin tidak berpengaruh signifikan pada fungsi mereka.

Azitromisin tetap konsentrasi bakterisida peradangan dalam 5-7 hari setelah dosis terakhir, yang memungkinkan pengembangan singkat (3-siang hari dan 5 hari) perawatan.

Metabolisme

Азитромицин деметилируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Deduksi

Выведение азитромицина из плазмы крови происходит в 2 Tahap: T_1/2 aku s 14-20 jam, mulai dari 8 untuk 24 jam setelah dosis dan 41 jam, mulai dari 24 untuk 72 jam setelah dosis, что позволяет принимать его 1 waktu / hari.

Kesaksian

Penyakit menular-inflamasi, disebabkan oleh rentan terhadap infeksi malaria:

- Infeksi saluran pernapasan bagian atas dan THT (sakit tenggorokan, radang tekak, radang dlm selaput lendir, radang amandel, otitis media);

- Infeksi saluran pernapasan bagian bawah (pneumonia bakteri dan atipikal, bronkitis);

- Demam Scarlet;

- Infeksi kulit dan jaringan lunak (mangkok, impetigo, dermatitis sekunder terinfeksi);

- Infeksi pada sistem genitourinari (uretritis rumit dan / atau servisitis);

- Penyakit Lyme (ʙorrelioz) – untuk pengobatan tahap awal (Migrans eritema);

- Penyakit lambung dan duodenum, terkait dengan Helicobacter pylori (dalam terapi kombinasi).

Dosis rejimen

Obat ini diambil secara lisan 1 waktu / hari untuk 1 jam sebelum makan atau 2 h postprandial.

Dewasa di infeksi saluran pernapasan atas dan bawah ditunjuk 500 mg / hari untuk 3 hari-hari; курсовая доза составляет 1.5 g.

Di infeksi kulit dan jaringan lunak ditunjuk 1 g dalam 1 hari dan 500 mg sehari-hari dari 2-nd untuk hari ke-5 (Dosis kursovaya – 3 g).

Di острых инфекциях мочеполовой системы (uretritis rumit atau servisitis) diberikan sekali 1 g.

Di Penyakit Lyme (ʙorrelioze) untuk pengobatan tahap I (Migrans eritema) ditunjuk 1 g dalam 1 hari dan 500 mg sehari-hari dari 2-nd untuk hari ke-5 (Dosis kursovaya – 3 g).

Di bisul perut lambung dan duodenum, terkait dengan Helicobacter pylori, obat yang diresepkan untuk 1 g / hari untuk 3 дней в составе комбинированной терапии.

Anak-anak lebih 1 tahun obat yang diresepkan atas dasar 10 mg / kg berat badan 1 kali / hari untuk 3 дней или в 1-й день – 10 mg / kg, maka untuk 3-4 hari-hari – oleh 5-10 mg / kg / hari (Dosis kursovaya – 30 mg / kg).

Di Penyakit Lyme (ʙorrelioze) untuk pengobatan tahap I (Migrans eritema) детям назначают в дозе 20 mg / kg pada hari 1 dan 10 mg / kg dari 2 sampai hari ke-5.

Efek samping

Dari sistem pencernaan: diare (5%), mual (3%), sakit perut (3%); 1% kurang – pencernaan yg terganggu, perut kembung, muntah, tanah, ikterus kolestatik, peningkatan transaminase hati; anak-anak – sembelit, anoreksia, radang perut.

Sistem kardiovaskular: denyut jantung, sakit dada (1% kurang).

CNS: pusing, sakit kepala, kantuk; anak-anak – sakit kepala (untuk pengobatan otitis media), giperkineziya, kegelisahan, sakit saraf, gangguan tidur (1% kurang).

Dengan sistem genitourinari: kandidiasis vagina, giok (1% kurang).

Reaksi alergi: ruam, fotosensitifitas, angioedema; anak-anak – konjungtivitis, gatal, gatal-gatal.

Lain: kelelahan.

Kontraindikasi

- Gangguan hati berat;

- Insufisiensi ginjal berat;

- Menyusui;

- Anak-anak sampai usia 1 tahun;

- Penderita yang hipersensitif terhadap obat;

— повышенная чувствительность к другим макролидам.

DARI peringatan применяют препарат при беременности, Aritmia (возможно развитие желудочковых аритмий, Perpanjangan QT), у детей с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan hanya mungkin dalam kasus, ketika manfaat dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin.

Obat merupakan kontraindikasi untuk digunakan selama menyusui. При необходимости применения Зитролида^® форте в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Perhatian

Amati istirahat 2 ч при одновременном применении азитромицина с антацидами.

После отмены препарата у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, yang memerlukan terapi khusus di bawah pengawasan dokter.

Overdosis

Gejala: mual, kehilangan pendengaran sementara, muntah, diare.

Interaksi obat

Antasida (aluminium- dan magnesium-), etanol dan makanan memperlambat dan mengurangi penyerapan azitromisin.

Ketika administrasi seiring warfarin dan azitromisin (pada dosis konvensional) perubahan waktu protrombin tidak terungkap, Namun, mengingat, bahwa interaksi makrolida dan warfarin dapat meningkatkan efek antikoagulan, Pasien harus diawasi secara ketat waktu protrombin.

При одновременном применении азитромицина с дигоксином повышается концентрация последнего.

При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином усиливается токсическое действие последних (vasospasme, dysesthesia).

При одновременном применении азитромицина с триазоламом снижается клиренс и усиливается фармакологическое действие последнего.

Azithromycin melambat dan meningkatkan konsentrasi plasma dan toksisitas zikloserina, antikoagulan, methylprednisolone, Felodipin, serta persiapan, mikrosomal oksidasi menjalani (Carbamazepine, terfenadine, cyclosporine, geksoʙarʙital, alkaloid ergot, asam valproik, Disopiramid, bromocriptine, fenitoin, hypoglycemics lisan, derivatif xanthine, termasuk. teofilin) за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.

Linkozaminy melemahkan efektivitas azitromisin.

Tetrasiklin dan kloramfenikol meningkatkan efektivitas azitromisin.

Azitromisin farmasi sesuai dengan heparin.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dirilis di bawah resep.

Kondisi dan persyaratan

Daftar B. Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, kering, tempat gelap pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Umur simpan – 3 tahun.