Karakteristik smear vagina di patologis melanjutkan kehamilan

Sebelum membaca kami mendorong Anda untuk membaca: "Kriteria untuk menilai keadaan vagina"

Gambar kehamilan sitologi rumit smear vagina tidak khas untuk periode kehamilan atau tidak cocok dengan jenis stroke, diamati selama kehamilan fisiologis. Dalam kasus ini, terutama penting studi smear vagina dalam dinamika.

Diagnosis keguguran dini

Dengan ancaman penghentian kehamilan mengubah gambar sitologi pap vagina mungkin terkait dengan gangguan hormonal (penurunan produksi progesteron, mengubah mengenai perbandingan antara estrogen dan progesteron, serta penurunan produksi progesteron dan, dan estrogen), dan mereka sering mendahului gejala klinis aborsi terancam, yang sangat penting untuk diagnosis dan pengobatan yang diperlukan langkah-langkah.

Dengan ancaman keguguran, karena kekurangan hormon, yang paling umum diamati tiga jenis smear vagina:

• Estrogenik;
• Atrofi;
• Rehressyvnыy, atau dystrofycheskyy.

Jenis estrogenik stroke diamati dengan penurunan produksi progesteron. Dalam hal ini, pengurangan latar belakang dalam jumlah sel meningkatkan jumlah sel-sel permukaan, CI dan EI meningkat menjadi 20 30 % atau lebih pada trimester pertama dan sebelum 10 % dan lebih banyak di trimester kedua dan ketiga kehamilan. Mengurangi persentase sel navicular. Sel-sel yang diatur secara terpisah, Tidak ada jahitan.

Mapan, yang buruk prognosis tanda kolpotsitogramma, ketika indikator kotoroya Ci dekat dengan persentase sel superfisial atau sama dengan.

Atrofi jenis smear ditandai dengan dominasi sel menengah kecil dari lapisan bawah epitel dengan inti besar, kehadiran sejumlah kecil sel parabasal (untuk 1 % dan lagi). Sel disusun dalam kelompok-kelompok kecil, Tidak ada jahitan.

Rehressyvnыy (dystrofycheskyy) jenis stroke. Sel-sel yang ditemukan dari semua lapisan epitel vagina, sampai parabasal. KI dapat ditingkatkan. Pemisahan sel Lokasi, Tidak ada jahitan.

Dengan ancaman keguguran, bukan karena kekurangan hormon, dan setiap agen penyebab lainnya, mungkin ada kolpotsito yang normal- gambar logis.

Diagnosis status janin

Pelanggaran terhadap kondisi janin, terlepas dari penyebabnya, biasanya, karena perubahan fungsi kompleks fetoplasenta dan menurunkan produksi estrogen. Yang terakhir fakta sebagai studi dasar colpocytologic untuk menilai kondisi janin.

Dalam smear vagina ibu hamil dalam patologi ini terdeteksi perantara sel kecil dengan sitoplasma berwarna lebih gelap dan parabasal. Sel-sel navicular konten berkurang atau mereka benar-benar tidak ada. Pemisahan sel Lokasi, tidur tidak tersedia atau ditemukan terisolasi, melonggarkan.

Mengurangi tingkat hormon seks dan hubungan mereka tidak hanya kuantitatif, tetapi juga perubahan kualitatif dalam sel, yang terdiri dalam mengurangi ukuran dan penampilan pewarnaan patologis (eosinofilia menengah dan parabasal sel). Perubahan ini diamati pada hipoksia janin ringan, dari kuantitatif.

Kematian janin intrauterin sitologi dapat diwujudkan dalam bentuk atrofi epitel vagina dengan dominasi smear beberapa, sel bazalnыh, dan tingkat tinggi proliferasi.

Yang normal gambar vagina smear sitologi tidak selalu menunjukkan kondisi yang baik janin, tetapi dalam banyak kasus kolpotsitogramma sambil mengurangi produksi estrogen mencerminkan tanda-tanda klinis perkembangan janin.

Pengobatan smear vagina jenis cytolytic dan inflamasi patologi kebidanan hanya mungkin setelah pengobatan yang tepat.

Perenashivanie kehamilan

Benar kehamilan perenashivanie diikuti oleh hipoksia janin, kolpotsitogramma sehingga dalam kasus ini sesuai dengan gambar sitologi apusan vagina, gangguan karakteristik janin. Ketika smear kehamilan perenashivanie mengandung sel-sel menengah kecil dengan sitoplasma berwarna lebih gelap dan sel parabasal. Pemisahan sel Lokasi, Tidak ada jahitan.

Dalam beberapa kasus, gambar ditandai perenashivanie smear ketik mendekati tanggal pengiriman. Di masa depan, studi tentang dinamika pap mengungkapkan sel parabasal.

Demikian, perenashivanie dalam kasus-kasus kehamilan juga sangat penting untuk mempelajari dinamika smear vagina.

Debit cairan ketuban

Jika Anda menduga keluarnya cairan ketuban bocor cairan dikumpulkan dalam tabung centrifuge dan disentrifugasi. Untuk diagnosis diferensial dari cairan ketuban dalam urin digunakan pemeriksaan mikroskopis obat asli cair streaming dengan penggunaan pewarna.

Unsur-unsur air ketuban epidermis janin serpih yang vellus rambut dan lemak.

Vellus rambut Hal ini dapat dideteksi dalam persiapan asli. Untuk mendeteksi tetesan lemak, yang jelas terlihat dalam penyusunan asli, digunakan Sudan III, sementara tetesan lemak dicat oranye (peralatan harus bersih dan bebas dari minyak). Untuk mengidentifikasi epidermis serpih digunakan sebagai pewarna 1 % larutan eosin.

Dari lumpur disentrifugasi cair siap persiapan asli untuk pemeriksaan mikroskopis, kemudian menutupinya dengan penutup kaca dan pipet Pasteur lembut mengaku di bawah drop kaca penutup 1 % eosin berair, yang seragam noda obat. Berikutnya, dengan cara yang sama dicuci dengan air persiapan. Kelebihan air (seperti sebelumnya dan pewarna) disedot off di ujung kertas saring. Di bawah pemeriksaan mikroskopis, pada latar belakang merah muda terlihat dicat, sisik baik berkontur epidermis janin, cluster sering berada. Timbangan tidak menodai, karena mereka ditutupi dengan vernix. Sel epitel mukosa vagina yang dicat pink cerah. Timbangan dan lemak pada debit awal cairan ketuban ditemukan di 99-100 % kasus.