Kriteria untuk menilai keadaan vagina

Penilaian tingkat proliferasi epitel vagina

Tingkat pertama proliferasi (N-1)

Dalam smear didominasi oleh sel menengah (untuk 90 %), dapat mendeteksi permukaan sel (untuk 10%) dengan inti besar dan sitoplasma basofilik, dan sejumlah kecil sel darah putih. Penyeka jenis ini terjadi pada hari-hari pertama siklus menstruasi normal.

Tingkat kedua proliferasi (P-2)

Penyeka jenis ini dapat diamati pada fase folikuler awal dari siklus menstruasi normal.

Derajat ketiga proliferasi (P-3)

Derajat ketiga proliferasi (P-3) khas untuk fase folikuler rata-rata siklus normal.

Tingkat keempat proliferasi (P-4)

Penyeka jenis ini sering karakteristik dari periode ovulasi, tetapi juga dapat terjadi selama periode 11 sampai hari ke-14 dari siklus menstruasi normal (akhir fase folikuler).

Gelar Kelima proliferasi (II-5)

The smear hanya ditemukan sel-sel superfisial ukuran besar dengan kontur yang jelas, yang terletak terpisah. EI bervariasi dari 70 untuk 100%, KI -dari 80 untuk 100%. Penyeka jenis ini di bawah siklus menstruasi normal tidak terpenuhi. Penampilan mereka menunjukkan stimulasi estrogen yang berlebihan. Mereka sering terjadi selama periode keterlambatan menstruasi pada pasien, menderita perdarahan uterus disfungsional, serta dalam tumor hormon memproduksi ovarium.

Penilaian luteal yang (progesteron) stimulasi epitel vagina

Stimulasi luteal tingkat pertama (L-1)

Smear tipe A-1 merupakan karakteristik dari fase luteal awal. Pap menjadi berawan, menggelapkan. Tepi permukaan datar sel sebagai akibat dari pengaruh progesteron sentuhan. Secara bertahap jumlah sel superfisial menurun, dan menengah - meningkat. EI dan CI 60-50 untuk ponyzhayutsya %.

Stimulasi luteal derajat kedua (L-2)

Pada stroke siklus menstruasi normal tipe A-2 yang diamati di tengah fase luteal. Jumlah sel menengah terus meningkat, dan permukaan - berkurang. Sel Stained nada didominasi basophilic, yang mengarah ke penurunan yang signifikan dalam EI dan CI. Sel disusun dalam kelompok-kelompok kecil dan kelompok.

Stimulasi luteal derajat ketiga (L-3)

Dalam smear menemukan lapisan sel menengah kecil tanpa kontur yang tepat, kadang-kadang sejumlah besar sel darah putih. Latar Belakang smear gelap. Penyeka jenis ini menunjukkan deskuamasi besar sel epitel vagina dan diamati selama periode 24 sampai hari ke-28 dari siklus menstruasi normal (akhir fase luteal).

Dalam siklus menstruasi normal dapat terjadi stroke jenis peradangan dan cytolytic, penafsiran yang seringkali sulit.

Pap jenis inflamasi ditandai dengan adanya sel-sel epitel dari berbagai lapisan mukosa vagina karena pelanggaran integritas dalam proses inflamasi, dan sejumlah besar leukosit, meliputi seluruh bidang pandang mikroskop. Bakteryalnaya Flora kokkovaya. Mengidentifikasi hormon dalam jenis smear tidak mungkin.

Terhadap latar belakang detritus dari potongan-potongan sitoplasma dan terpisah berbaring telanjang inti sel terganggu mengungkapkan sejumlah besar batang Dederleyna, kontribusi untuk peleburan (sitolisis) sel menengah; sel superfisial dan parabasal tidak mengalami sitolisis. Pap smear dari jenis pertandingan di fase luteal dari siklus menstruasi, dengan hormon saturasi moderat. Untuk analisis kuantitatif antibiotik diperlukan sebelum, menghambat pertumbuhan tongkat Dederleyna. Sitolisis menghilang dalam waktu 10-15 hari, kemudian menghitung jumlah sel dalam smear.

Penilaian tingkat atrofi epitel vagina

Biasanya, dalam kehidupan wanita usia reproduksi sel, ditandai dengan atrofi epitel vagina, kecuali untuk periode postpartum amenore, tidak ditemukan. Tingkat atrofi ditentukan oleh jumlah sel-sel dari lapisan yang lebih dalam dari epitel.

Tingkat pertama atrofi vagina (A-1)

Dalam smear terdeteksi terutama di permukaan sel menengah dan individu 10 % parabasal. Stroke ini sering terjadi di tahun-tahun pertama setelah menopause dan amenore sekunder. Karena kehadiran semua jenis sel epitel mereka disebut campuran-jenis stroke.

Tingkat kedua atrofi vagina (A-2)

Tingkat kedua atrofi (A-2) ditandai dengan dominasi sel parabasal dalam apusan, dan tidak adanya permukaan. Jumlah sel menengah berkisar dari 0 untuk 50 %. Jumlah leukosit mungkin berbeda.

Derajat ketiga dari atrofi vagina (A-3)

Dalam smear menemukan sel eksklusif parabasal dan sel darah putih lapisan bawah. Stroke terjadi ketika jenis amenore primer, dan bertahun-tahun setelah menopause.

Penilaian efek androgenik pada epitel vagina

Efek androgenik menyebabkan perubahan epitel vagina, mirip dengan derajat ketiga dari atrofi (A-3), Indeks maturasi 100/0/0.

Pap jenis androgenik langka, terutama pada tumor hormon memproduksi indung telur atau kelenjar adrenal, disertai maskulinisasi parah organisme perempuan.

Ketika efek androgenik ringan smear didominasi oleh sel menengah, dangkal dan parabasal - dalam jumlah kecil atau tidak ada (IS = 0-10 / 85 / 5-15). Sel-sel berwarna warna biru-hijau pucat, CI dan EI sering tidak terdeteksi. Jenis smear diamati pada penyakit ovarium atau kelenjar adrenal, disertai dengan kelebihan produksi androgen (hiperplasia adrenal kongenital, Sindrom Stein-Leventhal).