Tsiprolet

Bahan aktif: Ciprofloxacin
Ketika ATH: J01MA02
CCF: Obat antibakteri fluorokuinolon
Ketika CSF: 06.17.02.01
Pabrikan: DR. LABORATORIUM REDDY LTD. (India)

DOSIS FORM, KOMPOSISI DAN KEMASAN

Solusi untuk infus dalam bentuk transparan, cairan tidak berwarna atau cahaya kuning.

Eksipien: natrium klorida, asam laktat, disodium эdetat, monohydrate asam sitrat, Natrium hidroksida, asam hidroklorik, air d / dan.

100 ml – botol (1) lengkap dengan sabuk – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Siprofloksasin adalah antimikroba obat kelompok fluoroquinolones.

Mekanisme kerja melibatkan aksi ciprofloxacin di girase DNA (topoisomerase) Bakteri, memainkan peran penting dalam reproduksi DNA bakteri. Obat memiliki aktivitas bakterisida cepat melawan mikroorganisme, Hal ini dalam tahap istirahat, dan pemuliaan.

Spektrum aksi ciprofloxacin termasuk Gram berikut(-) dan g(+) Mikroorganisme:

E.coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indolpolozhitelnye dan indolotritsatelnye) , Takdir, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ciprofloxacin efektif terhadap bakteri, produciruûŝih beta-laktamazy.

Sensitivitas bervariasi dengan ciprofloxacin: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Viridans Streptococcus, Imunofluoresensi, TBC Mycobaсterium, Mycobacterium

Paling sering resisten: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Asteroid Nocardia. Dengan pengecualian beberapa anaerob cukup sensitif (Peptococcus, Peptostreptokokus) atau tahan ( Bacteroides).

Ciprofloxacin tidak berpengaruh pada Treponema pallidum dan jamur.

Resistensi terhadap ciprofloxacin dikembangkan perlahan dan bertahap, ada plasmid resistensi.

Ciprofloxacin aktif terhadap patogen, tahan, misalnya, antibiotik beta-laktam, aminoglikosida atau tetrasiklin.

Farmakokinetik

Setelah injeksi intravena siprofloksasin tinggi konsentrasi dalam plasma darah (untuk 4 ug / ml) dicapai melalui 20-30 menit. Pengikatan protein plasma sedikit (20-40%). Volume distribusi – 2-3 l / kg.

Ciprofloxacin adalah baik ke organ dan jaringan. Sekitar 2 jam setelah pemberian oral atau intravena, ditemukan dalam jaringan dan cairan tubuh banyak kali konsentrasi yang lebih tinggi, dari serum. Ciprofloxacin diekskresikan sebagian besar tidak berubah di terutama melalui ginjal. Paruh plasma setelah konsumsi yang, dan setelah pemberian intravena 3 untuk 5 jam.

Sejumlah besar obat juga ditampilkan dalam empedu dan feses, jadi satu-satunya disfungsi ginjal yang signifikan menyebabkan eliminasi lebih lambat.

Kesaksian

Pengobatan infeksi tidak rumit dan rumit, disebabkan oleh infeksi, peka terhadap obat:

• infeksi saluran pernafasan. Ketika pengobatan rawat jalan pneumokokus pneumonia ciprofloxacin bukanlah obat dari tahap pertama, tetapi ditunjukkan dengan pneumonia, misalnya disebabkan oleh Klebsiella, entyerobaktyerom, bakteri dari genus Pseudomonas, gemofïlnımï paloçkamï, bakteri dari genus Branhamella, Legionella, staphylococci;
• infeksi pada telinga tengah dan sinus paranasal, terutama jika mereka disebabkan oleh bakteri gram negatif, termasuk bakteri dari genus Pseudomonas, atau stafilokokus;
• infeksi mata;
• Infeksi saluran kemih;
• infeksi kulit dan jaringan lunak;
• infeksi tulang dan sendi;
• infeksi panggul (termasuk adnexitis dan prostatitis); kencing nanah; Infeksi GI;
• infeksi pada kandung empedu dan saluran empedu;;
• radang selaput perut;
• keracunan darah.

Pencegahan dan pengobatan infeksi pada pasien dengan kekebalan berkurang (misalnya dalam pengobatan neutropenia dan imunosupresif);

Dekontaminasi selektif usus selama pengobatan imunosupresan.

Dosis rejimen

Dalam ketiadaan spesifik resep dokter direkomendasikan dosis indikasi berikut:

Indikasi / Satu kali / dosis harian untuk orang dewasa

Infeksi rumit dari bawah dan atas saluran kemih / 2 x 100 mg

Infeksi saluran kemih rumit (tergantung pada keparahan) / 2 x 200 mg

Infeksi Saluran Pernapasan / 2 x 200-400 mg

Infeksi lain / 2 x 200-400 mg

Gonore akut dan sistitis akut tanpa komplikasi pada wanita dapat diobati dengan dosis tunggal 200 mg (melalui urat nadi).

Dengan infeksi pada saluran kemih, termasuk dalam gonoree tanpa komplikasi akut, siprofloksasin dapat diberikan intravena pada dosis 100 mg 2 sekali sehari.

Infeksi saluran pernapasan, tergantung pada keparahan dan penyebab agen siprofloksasin disuntikkan dalam dosis 200-400 mg 2 sekali sehari, infeksi lain – oleh 200-400 mg 2 sekali sehari. Sebagai peningkatan pasien ditransfer ke resepsi obat di dalam.

Pasien dengan gangguan fungsi ginjal:

Ketika kreatinin kurang dari 20 ml / menit ( atau kreatinin serum di atas 3 mg / 100ml) ditunjuk: 2 kali sehari atau setengah dosis standar 1 dosis standar sekali sehari penuh.

Pasien dengan gangguan fungsi hati:

Penyesuaian dosis tidak diperlukan.

Sakit, berada di dialisis peritoneal :

Ketika peritonitis ciprofloxacin ditunjuk interior 0,5 g 4 dua kali sehari atau obat ditambahkan dalam bentuk larutan untuk infus dalam dosis 0,05 g 4 dua kali sehari 1 l dialisis intraperitonealyno.

Durasi penggunaan:

Lamanya pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, kursus klinis dan hasil tes bakteriologi.

Telah tsiprolet dalam dua bentuk sediaan memungkinkan Anda untuk memulai pengobatan infeksi berat dan intravena terus mulutnya.

Ini dianjurkan untuk melanjutkan pengobatan untuk setidaknya 3 hari setelah normalisasi suhu atau hilangnya gejala klinis. Durasi perawatan di gonoree tanpa komplikasi akut dan cystitis 1 hari. Dengan infeksi pada ginjal, saluran kemih dan perut – untuk 7 hari-hari. Ketika pengobatan osteomielitis bisa sampai 2 bulan. Untuk pengobatan infeksi lain – 7-14 hari-hari. Pada pasien dengan pengobatan kekebalan berkurang dilakukan selama seluruh periode neutropenia.

Modus aplikasi:

Durasi infus akan 30 menit pada dosis 200 mg 60 menit pada dosis 400 mg. Solusi obat dapat diberikan murni atau setelah menambahkan larutan infus lainnya.

Solusi berisi siprofloksasin 0,9% natrium klorida dan kompatibel dengan larutan infus berikut: 0,9% natrium klorida, Ringer, dan bunyi-laktatnam solusi Hartmann, 5% dan 10% solusi glukosa, 10% solusi fruktosa, dan 5% larutan glukosa, mengandung 0,225% atau 0,45% natrium klorida.

Efek samping

Ciprofloxacin ditoleransi dengan baik. Dalam pengobatan dengan ciprofloxacin dapat terjadi berikut, biasanya reversibel, efek samping:

Sistem kardiovaskular: Dalam kasus yang sangat langka – takikardia, hot flashes, migrain, pingsan.

Pada bagian dari saluran pencernaan dan hati: mual, muntah, diare, gangguan pencernaan, sakit perut, perut kembung, anoreksia.

Dari sistem saraf dan jiwa: pusing, sakit kepala, kelelahan, insomnia, perangsangan, gempa; Dalam kasus yang sangat langka: gangguan sensorik perifer, Berkeringat, kiprah goyah, kejang kejang, ketakutan dan kebingungan, mimpi buruk, depresi, halusinasi, gangguan rasa dan bau, gangguan visual (diplopia, chromatopsia), kebisingan di telinga, Kehilangan pendengaran sementara terutama pada nada tinggi. Dalam kasus reaksi ini harus segera menghentikan obat dan memberitahu dokter Anda.

Dari sistem hematopoietik: eozinofilija, leukopenia, trombositopenia, jarang – leukositosis, trombositosis, anemia gemoliticheskaya.

Reaksi alergi dan immunopathological: ruam kulit, gatal, obat demam, dan fotosensitifitas; jarang – angioedema, bronkospasme, artralgii; jarang – syok anafilaktik, mialgii, Stevens-Johnson syndrome, Sindrom Lyell, nefritis interstitial, hepatitis.

Reaksi lokal: radang urat darah

Aparat lokomotor: Ada beberapa laporan, bahwa penggunaan ciprofloxacin disertai tendon bahu pecah, tangan dan tendon Achilles, memerlukan operasi. Ketika pengobatan keluhan harus dihentikan. Efek pada parameter laboratorium: terutama pada pasien dengan gangguan fungsi hati mungkin mengalami peningkatan sementara tingkat transaminase dan alkali fosfatase, penyakit kuning juga sebagai cholestatic: peningkatan sementara konsentrasi urea, kreatinin dan bilirubin serum, giperglikemiâ.

Kontraindikasi

• Hipersensitivitas terhadap siprofloksasin dan obat kuinolon lainnya
• kehamilan
• laktasi
• anak-anak dan remaja.

Kehamilan dan menyusui

Obat ini kontraindikasi.

Perhatian

Tidak didokumentasikan.

Overdosis

Ini tidak terwakili.

Interaksi obat

Dengan aplikasi simultan ciprofloxacin dan teofilin harus memantau konsentrasi teofilin dalam plasma darah dan menyesuaikan dosis, tk. Mungkin ada peningkatan tidak diinginkan konsentrasi teofilin dalam serum dan pengembangan efek samping.

Dengan aplikasi simultan ciprofloxacin dan siklosporin, dalam beberapa kasus, peningkatan konsentrasi serum kreatinin, Oleh karena itu pasien tersebut memerlukan sering (2 kali seminggu) Pengendalian indikator ini.

Dengan aplikasi simultan ciprofloxacin dan warfarin dapat meningkatkan aksi warfarin.

Penelitian pada hewan telah menunjukkan, bahwa dosis yang sangat tinggi dari kuinolon tertentu dan agen antiinflamasi nonsteroid (tapi asam asetilsalisilat tidak) dapat menyebabkan kejang. Namun, pada pasien dengan interaksi obat seperti yang diamati.

Ciprofloxacin dapat digunakan dalam kombinasi dengan ceftazidime azlocillin dan infeksi, disebabkan oleh Pseudomonas, c мезлоциллином, azlocillin dan antibiotik beta-laktam yang efektif lainnya – infeksi streptokokus saat; dengan izoksazoilpenitsillinami, vankomisin – Infeksi ketika staphylococcal, metronidazol, klindamiцinom – di bawah infeksi anaerob.

Kondisi dan persyaratan

Kering di tempat gelap pada suhu 25.

Jangan membekukan.

Umur simpan – ditetapkan di label.