SINDOPA

Противопаркинсоническое комбинированное средство – комбинация карбидопы (decarboksilaza inhibitor asam amino aromatik) dan levodopa (pendahulu dopamin). Menghilangkan gipokineziu, kekakuan, gempa, membawa pada disfagia, drooling. Protivoparkinsonicescoe levodopa karena transformasi ke dopamin dalam sistem saraf pusat langsung, yang mengarah ke isi defisit dopamin dalam sistem saraf pusat. Dopamin dihasilkan di jaringan tepi tidak terlibat dalam pelaksanaan efek protivoparkinsonicheskogo levodopa (Ini tidak menembus SSP) dan bertanggung jawab untuk sebagian besar efek samping dari levodopa. Карбидопа – ингибитор периферической дофа-декарбоксилазы, mengurangi pembentukan dopamin di jaringan tepi, yang secara tidak langsung menyebabkan peningkatan jumlah levodopa, memasuki SSP. Kombinasi yang optimal dari karbidopa dan levodopa 4:1 atau 10:1. Produk nyata dalam 24 jam pertama mulai dari penerimaan, иногда – после приема первой дозы. Efeknya adalah dicapai 7 d.

Penyakit Parkinson, Sindrom Parkinson (dengan pengecualian diinduksi antipsikotik PP) – постэнцефалитный, latar belakang penyakit serebrovaskular, keracunan oleh zat beracun (termasuk. karbon monoksida atau Mn).

Hipersensitivitas, zakrыtougolynaya glaukoma, psychoneurosis parah atau psikosis, Melanoma mencurigai hal itu dan kulit penyakit tidak diketahui etiologi, kehamilan, laktasi, Umur ke 12 tahun. Hati-hati C. Infark miokard dengan gangguan irama (sejarah), asma bronkial, penyakit paru-paru, kejang (sejarah), lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan, diabetes melitus, dll. Urologis endokrin penyakit, hati berat dan / atau gagal ginjal, CHF.

Pada awal pengobatan: mual, muntah, nafsu makan menurun, nyeri epigastrium, disfagia, tindakan ulcerogenic (pada pasien yang memiliki kecenderungan); в отдельных случаях – нарушения ритма, hipotensi ortostatik.

В ходе дальнейшего лечения – самопроизвольные движения (hiperkinesis), tardive. Anemia Gemoliticheskaya, leukopenia, trombositopenia. Gangguan Mental, insomnia, hypererethism, depresi. Takikardia, sembelit, berat badan (penggunaan jangka panjang).

Dalam, oleh 1/4 tablet (250 mg/25 mg) 2-3 sekali sehari, kemudian meningkatkan dosis 1/4 Tablet setiap 2-3 hari untuk mencapai efek optimal. Biasanya efek optimal pada dosis 1-2 tablet (oleh 250 mg/25 mg) per hari. Dosis harian maksimum - 1.5 , levodopa dan 150 mg carbidopa (6 tablet 250 mg/25 mg).

Itu tidak dapat diterima untuk penghentian tiba-tiba levodopa (pembatalan tiba-tiba mungkin mengembangkan sindromik, mengingatkan neirolepticeski Malignant Syndrome, termasuk kekakuan otot, demam, penyimpangan dalam jiwa dan peningkatan aktivitas CPK dalam serum darah). Diperlukan untuk memantau pasien, yang membawa tiba-tiba mengurangi dosis atau menghentikan penerimaan nya, terutama jika pasien menerima antipsikotik HP. Tidak ditunjuk untuk menyelesaikan reaksi extrapiramidale, disebabkan oleh HP. Selama pengobatan yang diperlukan akan dimonitor pasien 's mental status, darah perifer. Makanan dengan kandungan protein tinggi dapat melanggar kepindahan. Pasien glaukoma latar belakang pemberian obat secara teratur harus memantau tekanan batin. Dianjurkan untuk mengambil pada waktu makan atau dengan sejumlah kecil cairan, seluruh kapsul. Selama jangka panjang pengobatan sesuai pemantauan berkala fungsi hati, hematopoiesis, ginjal dan SSA. Sebelum obat anestesi umum direncanakan dapat diambil sampai, sampai pasien diperbolehkan asupan oral. Setelah operasi dosis normal mungkin ditugaskan lagi, Setelah pasien dapat mengambil obat-obatan secara lisan. Selama periode pengobatan harus berhati-hati saat berkendara dan pelajaran lainnya. kegiatan berpotensi berbahaya, membutuhkan konsentrasi tinggi dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Jika Anda mendaftar untuk levodopa beta-adrainostimulatorami, ditilinom dan HP untuk inhalasi anestesi, dapat meningkatkan risiko gangguan irama jantung; с трициклическими антидепрессантами – уменьшение биодоступности леводопы; dengan diazepam, klozepinom, fenitoin, clofelinom, m-holinoblokatorami, HP antipsikotik (neuroleptik) – производными бутирофенона, difenilbutilpiperidina, thioxanthen, fenotiazin, serta Pyridoxine, papaverin, rezerpinom dapat mengurangi aktivitas protivoparkinsonicheskogo; dengan Li + meningkatkan risiko dyskinesias dan halusinasi; с метилдопой – усугубление побочного действия.

Jika Anda mendaftar untuk levodopa dengan Penghambat MAO (dengan pengecualian MAO inhibitor-in) gangguan peredaran darah mungkin (Penghambat MAO harus dihentikan untuk 2 Matahari). Ini adalah akibat akumulasi di bawah pengaruh levodopa dopamin dan norepinefrin, inaktivasi yang mengerem Penghambat MAO, dan probabilitas tinggi untuk pengembangan eksitasi, meningkatkan tekanan darah, takikardia, Wajah kemerahan dan Vertigo.

Pasien, menerima l-dopa, Ketika menerapkan pengurangan risiko menyatakan tubokurarina neraka.