Transplantasi jantung – Transplantasi jantung

Deskripsi transplantasi jantung

Transplantasi jantung – pembedahan untuk mengangkat normal dan jantung bekerja dengan baik. Hal ini diganti dengan hati yang sehat dari donor meninggal.

Penyebab transplantasi jantung

Transplantasi Jantung dilakukan dengan adanya patologi ini:

• Tahap akhir dari penyakit jantung, yang mengancam jiwa dan dapat disembuhkan (tapi semua indikator kesehatan lainnya adalah normal) – dilakukan sebagian besar karena kardiomiopatii (penyakit otot jantung) dengan gagal jantung kongestif berat;
• Berat penyakit arteri koroner, yang tidak dapat diobati dengan obat atau operasi lain;
• Cacat jantung bawaan;
• Katup jantung, yang mempersulit memompa darah;
• Terkendali dan irama jantung yang tidak teratur yang mengancam jiwa.

Kemungkinan komplikasi transplantasi jantung

Jika Anda berencana transplantasi jantung, Anda perlu tahu tentang kemungkinan komplikasi, yang mungkin termasuk:

• Infeksi;
• Penolakan jantung baru;
• Penyakit arteri koroner (50% Semua penerima transplantasi jantung penyakit arteri koroner sakit);
• Pneumonia;
• Gumpalan darah;
• Pendarahan;
• Fungsi otak berkurang;
• Kerusakan organ tubuh lainnya, seperti ginjal;
• Denyut jantung tidak teratur;
• Masalah, terkait dengan anestesi;
• Infeksi atau kanker, terkait dengan mengambil obat imunosupresif;
• Kematian.

Lebih dari 80% pasien dengan hati ditransplantasikan hidup untuk setidaknya satu tahun setelah operasi. Sebagian kembali ke kehidupan normal, termasuk pekerjaan.

Beberapa faktor, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi:

• Usia: 60 atau lebih;
• Sakit paru paru;
• Sirkulasi yang buruk;
• Penyakit ginjal atau penyakit hati;
• Merokok;
• Adanya infeksi aktif serius, seperti pneumonia atau TBC;
• Pengobatan untuk kanker dalam lima tahun terakhir;
• Kelelahan dan kekurangan gizi;
• Diabetes yang tidak terkontrol;
• Stroke sebelumnya atau kerusakan lainnya pada pembuluh darah otak;
• Penyalahgunaan zat jangka panjang atau penyalahgunaan alkohol;
• Autoimmunnoye zabolyevaniye.

Kita perlu mendiskusikan risiko ini dengan dokter Anda sebelum operasi.

Bagaimana transplantasi jantung?

Persiapan untuk prosedur

Ada kekurangan donor,sehingga Anda dapat mengharapkan transplantasi untuk jangka waktu yang panjang. Mungkin, Anda harus memakai ponsel, yang akan memungkinkan klinik untuk menghubungi Anda, jika hati donor menjadi tersedia.

Mungkin, Anda harus pergi ke rumah sakit untuk pemantauan dan terus-menerus minum obat, termasuk intravena, untuk membantu menstabilkan fungsi jantung pasien. Beberapa pasien mungkin pompa mekanik, bernama ventrikel buatan (SGF). Perangkat akan membantu menstabilkan jantung, sementara Anda menunggu untuk transplantasi.

• Dokter akan memantau keadaan kesehatan, Untuk memastikan, Anda siap untuk transplantasi jantung;
• Bicarakan dengan dokter Anda tentang mengambil obat. Anda mungkin diminta untuk berhenti minum aspirin atau obat anti-inflamasi lainnya selama satu minggu sebelum operasi. Anda juga mungkin perlu untuk berhenti minum obat pengencer darah, seperti clopidogrel (Plaviks) atau warfarin;
• Jangan mengambil obat tanpa konsultasi dokter Anda;
• Kita perlu mengatur perjalanan untuk operasi dan kembali ke rumah dari rumah sakit;
• Mengatur perawatan rumah setelah operasi;
• Malam sebelum operasi bisa makan makanan ringan. Jangan makan atau minum apa pun setelah tengah malam.

Sebelum operasi, dokter, mungkin, menunjuk tes berikut:

• Pemeriksaan medis;
• Kateterisasi jantung;
• Echocardiogram – uji, yang menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi (USG), untuk memeriksa ukuran, bentuk dan gerak hati;
• Analisis darah dan jaringan jenis;
• Tes, untuk mencegah penyakit pada organ dan sistem lainnya, yang dapat mencegah transplantasi.

Anestesi

Digunakan anestesi umum, yang menghambat sakit dan mendukung pasien selama operasi tidur.

Prosedur transplantasi jantung

Setelah, Anda tertidur, dokter memotong kulit dan tulang dada. Rongga dada dibuka, pembuluh terhubung ke mesin jantung-paru (AIK). Perangkat ini melakukan fungsi jantung dan paru-paru selama operasi. Dokter kemudian menghilangkan jantung. Jantung donor siap diatur di tempat pasien jantung tua. Akhirnya, pembuluh darah akan terhubung dengan hati yang baru. Setelah itu, darah mulai mengalir dan menghangatkan hati.

Jantung baru mungkin mulai mengalahkan sendiri, atau dokter mungkin menggunakan kejut listrik, untuk memulai jantung. Untuk tujuan keamanan, menetapkan alat pacu jantung temporer, untuk mempertahankan detak jantung yang teratur. Ketika dokter yakin, bahwa jantung berdetak normal, AIC akan dinonaktifkan. Dalam rongga dada dapat ditempatkan tabung drainase sementara untuk mengeringkan cairan dan darah. Dada akan kurung tertutup, dan kulit dijahit jahitan.

Segera setelah transplantasi jantung

Keadaan kesehatan akan didukung dan diawasi secara ketat dalam perawatan intensif (OBE) dengan perangkat berikut:

• Kardiomonitor;
• Jantung pacu – untuk membantu jantung mengalahkan normal;
• Tabung drainase di dada, untuk pemakaian akumulasi cairan dan darah dari dada;
• Snorkel, sampai pasien dapat bernapas sendiri.

Berapa lama transplantasi jantung?

Sekitar 8 jam.

Transplantasi jantung – Akan sakit?

Rasa sakit akan terasa selama pemulihan. Dokter akan memberikan obat nyeri.

Rata-rata tinggal di rumah sakit

Prosedur ini dilakukan di rumah sakit. Biasanya tinggal dua minggu. Dokter dapat memperpanjang masa tinggal, Jika ada tanda-tanda penolakan jantung donor, atau masalah lain.

Perawatan setelah transplantasi jantung

Perawatan di rumah sakit

Selama pemulihan, rumah sakit yang Anda butuhkan:

• Deep bernapas dan batuk 10-20 kali setiap jam, untuk membantu paru-paru dan jelas mereka;
• Mengambil obat imunosupresif. Mungkin, mereka perlu mengambil sisa hidupnya. Obat ini mengurangi kemungkinan, bahwa tubuh akan menolak jantung baru.

Dokter, mungkin, memegang Biopsie hati, Jika masalah berikut:

• Demam terus;
• Masalah dengan fungsi jantung;
• Perasaan buruk;

Perawatan Rumah

Ketika Anda kembali ke rumah, ikuti langkah berikut:, untuk memastikan pemulihan yang normal:

• Minum obat sebagaimana dimaksud;
• Kunjungi dokter ahli jantung untuk memeriksa fungsi jantung, dan, mungkin, untuk pemilihan jaringan untuk biopsi;
• Bekerja dengan ahli terapi fisik. Ingat-ingat, jantung baru akan merespon buruk untuk meningkatkan aktivitas fisik;
• Tanyakan dokter, kapan waktu yang aman untuk mandi, mandi, atau untuk mengekspos situs bedah untuk air;
• Pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter.

Sayatan di dada akan hidup melalui 4-6 minggu.

Hubungi dokter setelah transplantasi jantung

Setelah keluar dari rumah sakit perlu ke dokter, Jika gejala berikut:

• Tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan menggigil;
• Kemerahan, busung, nyeri meningkat, perdarahan atau keluarnya cairan dari sayatan;
• Perubahan sensasi, koordinasi, atau sirkulasi darah di lengan dan kaki;
• Sakit dada, tekanan, atau munculnya rasa sakit di hati;
• Cepat atau tidak teratur irama jantung;
• Nyeri konstan;
• Batuk atau sesak napas;
• Batuk darah;
• Mual dan muntah;
• Sakit kepala tiba-tiba atau perasaan kelemahan;
• Bangun di malam hari karena sesak napas;
• Kelelahan yang berlebihan, pembengkakan kaki;
• Sakit, pembakaran, sering buang air kecil atau perdarahan terus-menerus dalam urin.