NITROSPREJ
Bahan aktif: Nitrogliserin
Ketika ATH: C01DA02
CCF: Vasodilator perifer. Obat antiangina
ICD-10 kode (kesaksian): i20
Ketika CSF: 01.06.01.01.01
Pabrikan: Pharmstandard-Leksredstva JSC (Rusia)
Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan
◊ Спрей подъязычный дозированный в виде бесцветной маслообразной жидкости.
1 dosis | |
nitrogliserin (dalam bentuk 1% larutan alkohol) | 400 g |
10 ml (200 dosis) – botol yang terbuat dari polypropylene (1) с дозирующим насосом в комплекте с насадкой-распылителем – bungkus kardus.
Aksi farmakologi
Vasodilator perifer dengan efek utama pada pembuluh vena, Produk antianginalny.
Efek dari nitrogliserin, berasal dari kemampuan pelepasan oksida nitrat molekul yang, adalah faktor alam èndotelial′nym. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Relaksasi otot polos vaskular dinding menyebabkan mempercepatkan, mengurangi vena kembali ke jantung (preload) dan perlawanan sirkulasi besar (postnagruzka). Hal ini mengurangi kerja jantung dan jantung membutuhkan oksigen. Perluasan pembuluh koroner dan memperbaiki aliran koroner berkontribusi distribusi ulang di area dengan berkurangnya aliran darah, yang meningkatkan pengiriman oksigen ke miokardium. Penurunan vena kembali hasil dalam menurunkan tekanan mengisi, memperbaiki perfusi subendocardialnah lapisan, mengurangi tekanan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah dan regresi gejala oteke cahaya. NITROGLISERIN menyediakan pusat inhibitive efek pada simpatik tonus pembuluh darah, menindas vaskular komponen pembentukan sakit. NITROGLISERIN juga menenangkan sel-sel otot polos bronchi, saluran kemih, kandung empedu, saluran empedu, kerongkongan, Divisi-divisi usus tipis dan tebal, serta sphincters mereka.
Farmakokinetik
Penyerapan
Быстро и полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек. Терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут.
Distribusi
Mengikat protein plasma 60%.
Deduksi
T1/2 setelah menelan 4 tidak, dengan sublingual – 20 m, Setelah i / administrasi v – 1-4 m.
Laporan sebagian ginjal.
Kesaksian
— купирование и профилактика приступов стенокардии.
Dosis rejimen
Mengelola sublingual. При каждом нажатии на дозирующий насос высвобождается 1 dosis (400 mcg nitrogliserin) erosol.
Untuk serangan berat stroke при первых его признаках 400-800 g (1-2 dosis) наносят на или под язык на фоне задержки дыхания. Интервал между повторным введением дозы должен быть не менее 30 detik. При необходимости препарат вводят повторно с 5-минутными интервалами, tetapi tidak lebih 3 dosis dalam 15 m.
Untuk профилактики развития приступа diperkenalkan 400 g (1 dosis) untuk 5-10 мин до предполагаемой нагрузки или стресса.
Dosis tunggal maksimum adalah 1.6 g (4 dosis), dosis harian maksimum – 6.4 g (16 dosis).
Перед первым применением или после длительного перерыва в использовании рекомендуется заполнить аэрозольную камеру путем нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления аэрозоля. Перед употреблением упаковку не следует встряхивать, держать при распылении нужно вертикально, прямо перед собой. После каждого распыления аэрозоля следует закрывать рот, рекомендуется сразу не глотать.
Efek samping
CNS: penglihatan kabur, sakit kepala (terutama pada awal pengobatan, при продолжении терапии – уменьшается), pusing, kelemahan, kegelisahan.
Sistem kardiovaskular: hipotensi (termasuk. ortostatik), takikardia refleks, pembilasan wajah; jarang (при резком снижении АД) – усиление симптомов стенокардии (парадоксальные “нитратные” reaksi).
Dari sistem pencernaan: mulut kering, mual, muntah.
Reaksi dermatologis: infeksi kulit, ruam kulit.
Kontraindikasi
- Syok;
- Runtuhnya Vascular;
— острый инфаркт миокарда с гипотензией;
- Hipotensi (sistolik BP bawah 90 mmHg.);
- Hemorrhagic stroke;
— недавно перенесенная травма головы;
— констриктивный перикардит;
— закрытоугольная форма глаукомы;
- Gipertroficheskaya cardiomyopathy;
- Edema paru Beracun;
- Kehamilan;
- Menyusui (menyusui);
- Usia Anak;
-hipersensitif terhadap obat-obatan dan nitrat organik lainnya.
Kehamilan dan menyusui
Obat ini kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.
Perhatian
В связи с повышенным риском развития ортостатических реакций в период применения препарата следует соблюдать осторожность при резком переходе в положение стоя из положения лежа или сидя, при длительном стоянии, выполнении физических упражнений, при жаркой погоде.
Отмену препарата следует производить постепенно и под контролем врача.
В период применения препарата следует избегать употребления алкоголя.
Overdosis
Gejala: sianosis dari bibir, semir, telapak tangan, pusing, pingsan, perasaan yang kuat dari tekanan di kepala, sesak napas, kelelahan yang tidak biasa atau kelemahan, слабое и учащенное сердцебиение, demam, kejang.
Pengobatan: terjemahan pasien dalam posisi RACKBIKE dengan pripodnatami kaki, diadakannya terapi simtomatik dan suportif.
Interaksi obat
Другие антигипертензивные препараты, antidepresan, ингибиторы ФДЭ (sildenafil), этанол могут усиливать гипотензивный эффект Нитроспрея. При этом эффективность Нитроспрея может снижаться.
При одновременном применении с Нитроспреем возможно снижение антикоагулянтного действия гепарина.
Kondisi pasokan apotek
Obat ini memutuskan untuk aplikasi sebagai agen liburan Valium.
Kondisi dan persyaratan
Daftar B. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 30°С, вдали от открытого огня. Shelf hidup - 3 tahun.