Inkontinensia urin, buang air kecil yang tidak terkontrol: Apa itu, Penyebab, Gejala, diagnostik, pengobatan, pencegahan

Inkontinensia urin; Kehilangan kontrol kandung kemih; Buang air kecil yang tidak terkendali; Urination – uncontrollable; Incontinence – urinary; Beser

Inkontinensia urin: Gejala, penyebab dan pengobatan

Inkontinensia urin (atau kandung kemih) di sana, ketika Anda tidak dapat mencegah urin bocor keluar dari uretra. Uretra adalah sebuah tabung, cara urin meninggalkan tubuh Anda dari kandung kemih Anda. Anda mungkin sesekali buang air kecil atau tidak bisa menahan kencing.

Tiga jenis utama inkontinensia urin:

• Inkontinensia urin stres terjadi selama aktivitas tersebut, Bagaimana batuk, bersin, tertawa atau berolahraga.
• Inkontinensia urin yang mendesak - terjadi sebagai akibat dari yang kuat, tiba-tiba ingin segera buang air kecil. Kemudian kandung kemih berkontraksi, dan Anda kehilangan urin. Anda tidak punya cukup waktu setelahnya, bagaimana Anda merasa perlu buang air kecil, untuk sampai ke kamar mandi, sebelum Anda buang air kecil.
• Inkontinensia luapan - terjadi, ketika kandung kemih tidak kosong dan volume urin melebihi kapasitasnya. Ini menyebabkan kebocoran urin.

Terjadi inkontinensia campuran, ketika Anda memiliki lebih dari satu jenis inkontinensia urin.

Inkontinensia usus adalah saat Anda tidak dapat mengontrol buang air besar. Itu tidak tercakup dalam artikel ini..

Penyebab Inkontinensia Urin

Penyebab inkontinensia urin antara lain:

• Penyumbatan sistem saluran kemih
• Masalah dengan otak atau saraf
• Demensia atau masalah kesehatan mental lainnya, yang membuatnya sulit untuk merasakan dan menanggapi keinginan untuk buang air kecil.
• Masalah dengan sistem saluran kemih
• Masalah dengan saraf dan otot
• Kelemahan otot panggul atau uretra
• Pembesaran prostat
• Diabetes
• Penggunaan beberapa obat

Inkontinensia urin mungkin tiba-tiba dan hilang setelah beberapa saat. Atau, itu bisa bertahan untuk waktu yang lama. Penyebab inkontinensia urin yang tiba-tiba atau sementara meliputi:

• Istirahat di tempat tidur - misalnya, ketika Anda pulih dari operasi
• Beberapa obat (seperti diuretik, antidepresan, trankvilizatorы, beberapa obat batuk dan pilek, serta antihistamin)
• Kebingungan
• Kehamilan
• Infeksi atau radang prostat
• tinja Sembelit karena sembelit yang parah, yang menyebabkan tekanan pada kandung kemih
• Infeksi atau peradangan pada saluran kemih
• Berat badan

Penyebab, yang mungkin lebih lama, memasukkan:

• Penyakit Alzheimer
• Kanker kandung kemih
• Kejang kandung kemih
• Prostat besar pada pria
• Gangguan Sistem Saraf, seperti multiple sclerosis atau stroke
• Kerusakan saraf atau otot setelah terapi radiasi ke panggul
• Prolaps panggul pada wanita, di mana kandung kemih, uretra atau rektum menonjol atau meluncur ke dalam vagina. Ini bisa disebabkan oleh kehamilan dan persalinan
• Masalah dengan saluran kemih
• Cedera saraf tulang belakang
• kelemahan sfingter, otot bulat, membuka dan menutup kandung kemih. Ini bisa disebabkan oleh operasi prostat pada pria atau operasi vagina pada wanita.

Gejala Inkontinensia Urin

Gejala inkontinensia urin dapat bervariasi, tetapi beberapa gejala yang lebih umum termasuk:

• Ekskresi urin selama aktivitas tersebut, Bagaimana batuk, bersin atau tertawa
• Keinginan tiba-tiba untuk buang air kecil dan ketidakmampuan untuk mengendalikannya
• Sering buang air kecil
• bangun di malam hari, untuk buang air kecil
• Buang air kecil terus menerus

Jika Anda mengalami gejala-gejala tersebut, penting untuk berbicara dengan dokter Anda, untuk menentukan penyebab yang mendasari dan pengobatan terbaik.

Kapan harus menghubungi profesional kesehatan

Jika Anda mengalami inkontinensia urin, penting untuk berbicara dengan dokter Anda. Anda juga harus mencari perhatian medis, jika Anda memiliki salah satu dari gejala berikut:

• Darah dalam urin
• Nyeri atau terbakar saat buang air kecil
• Demam
• Sakit perut
• Sakit punggung

Jika Anda mengalami gejala-gejala tersebut, ini mungkin menunjukkan kondisi yang lebih serius, membutuhkan perhatian medis darurat.

Pertanyaan, yang mungkin ditanyakan oleh dokter Anda

Ketika Anda mengunjungi dokter Anda untuk inkontinensia urin, dia mungkin mengajukan serangkaian pertanyaan kepada Anda, untuk membantu menentukan penyebab yang mendasari gejala Anda. Beberapa pertanyaan, yang dapat mereka tanyakan, memasukkan:

• Kapan Anda pertama kali mengalami inkontinensia urin??
• Seberapa sering Anda buang air kecil?
• Kegiatan atau situasi apa yang menyebabkan Anda mengeluarkan air seni?
• Apakah Anda memiliki gejala lain, seperti rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil?
• Apakah Anda minum obat apa pun?
• Apakah Anda memiliki penyakit penyerta?
• Apakah Anda baru saja menjalani operasi atau persalinan?
• Anda merokok?
• Anda menggunakan kafein atau alkohol?
• Apakah Anda memiliki riwayat keluarga dengan inkontinensia urin?

Untuk menentukan penyebab yang mendasari dan mengembangkan rencana perawatan, Anda dapat secara efektif mengelola gejala dan meningkatkan kualitas hidup Anda. Perubahan gaya hidup dan pengobatan rumahan juga dapat membantu mengelola gejala dan mengurangi risiko inkontinensia urin.. Pastikan untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum memulai perawatan baru atau program olahraga apa pun.. Mengambil pendekatan aktif untuk kesehatan kandung kemih, Anda dapat mengurangi risiko inkontinensia urin dan menjalani gaya hidup sehat dan aktif.

Diagnosis inkontinensia urin

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan beberapa tes untuk mendiagnosis inkontinensia urin., termasuk:

• Urinalisis untuk infeksi atau kelainan lainnya.
• Mengosongkan buku harian untuk mencatat frekuensi buang air kecil dan jumlah urin yang dihasilkan.
• Pengukuran sisa urin setelah buang air kecil, untuk menentukan, berapa banyak urin yang tersisa di kandung kemih setelah buang air kecil.
• Studi urodinamik, memungkinkan untuk mengevaluasi, seberapa baik fungsi kandung kemih dan uretra.
• Studi pencitraan, seperti USG atau MRI, untuk menilai struktur saluran kemih.

Berdasarkan hasil tes ini, penyedia layanan kesehatan Anda dapat menentukan penyebab inkontinensia urin Anda dan mengembangkan rencana perawatan yang efektif..

Pengobatan inkontinensia

Pelatihan kandung kemih dan latihan dasar panggul. Pelatihan ulang kandung kemih membantu Anda mengontrolnya dengan lebih baik. Latihan kegel membantu memperkuat otot dasar panggul Anda. Dokter Anda dapat menunjukkannya kepada Anda, Bagaimana cara melakukannya. Banyak wanita tidak melakukan latihan ini dengan benar., bahkan jika mereka berpikir, apa yang membuat mereka benar. Seringkali orang mendapat manfaat dari penguatan dan pelatihan ulang kandung kemih formal dari spesialis dasar panggul..

Obat-obat. Bergantung pada jenis inkontinensia urin, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan satu atau lebih obat untuk Anda.. Obat-obatan ini membantu mencegah kejang otot kandung kemih., mengendurkan kandung kemih dan meningkatkan fungsinya. Seorang dokter dapat membantu Anda mengetahuinya, cara minum obat ini dan mengelola efek sampingnya.

Operasi. Jika perawatan lain tidak berhasil atau Anda mengalami inkontinensia urin yang parah, dokter dapat merekomendasikan operasi. Jenis operasi tergantung pada:

• jenis inkontinensia yang Anda miliki (misalnya mendesak, stres atau meluapnya kandung kemih)
• Keparahan gejala
• Penyebab (misalnya, prolaps panggul, pembesaran prostat, pembesaran rahim atau penyebab lainnya)

Jika Anda memiliki kandung kemih penuh atau tidak dapat mengosongkan kandung kemih sepenuhnya, Anda mungkin memerlukan kateter . Anda bisa menggunakan kateter, yang tetap untuk waktu yang lama, atau itu, yang telah diajarkan kepada Anda untuk dimasukkan dan dikeluarkan sendiri.

Stimulasi kandung kemih. Inkontinensia yang mendesak dan sering buang air kecil terkadang dapat diobati dengan stimulasi saraf listrik. Denyut listrik digunakan untuk memprogram ulang refleks kandung kemih. Dalam satu metode, dokter menyuntikkan stimulan melalui kulit di dekat saraf di kaki.. Ini dilakukan setiap minggu di kantor dokter. Metode lain menggunakan perangkat implan bertenaga baterai, mirip dengan alat pacu jantung, yang ditempatkan di bawah kulit di punggung bawah.

Injeksi botox. Inkontinensia urgensi terkadang dapat diobati dengan suntikan toksin onabotulinum A (juga dikenal sebagai botoks). Suntikan melemaskan otot-otot kandung kemih dan meningkatkan kapasitas kandung kemih. Injeksi diberikan melalui tabung tipis dengan kamera di ujungnya. (cystoscope). Dalam kebanyakan kasus, prosedur dapat dilakukan di kantor dokter..

Pengobatan inkontinensia urin di rumah

Ada juga beberapa perubahan gaya hidup dan pengobatan rumahan., yang dapat membantu mengelola inkontinensia urin, termasuk perubahan gaya hidup. Perubahan ini dapat membantu memperbaiki inkontinensia urin.. Mungkin, Anda harus melakukan perubahan ini bersama dengan perawatan lainnya.

• Pantau keteraturan feses, untuk menghindari sembelit. Coba tingkatkan jumlah serat dalam diet Anda.
• Berhenti merokok, untuk meredakan batuk dan iritasi kandung kemih. Merokok juga meningkatkan risiko kanker kandung kemih.
• Hindari alkohol dan minuman berkafein, seperti kopi, yang dapat merangsang kandung kemih.
• menurunkan berat badan, jika diperlukan.
• Hindari makanan dan minuman, yang dapat mengiritasi kandung kemih. Ini termasuk makanan pedas, minuman berkarbonasi, buah jeruk dan jus.
• Jika Anda memiliki diabetes, menjaga gula darah Anda di bawah kontrol.

Jika Anda mengeluarkan air seni, kenakan bantalan penyerap atau pakaian dalam. Ada banyak yang dipikirkan dengan baik, bahwa tidak ada yang akan melihat.

Meskipun, bahwa perawatan di rumah ini dapat membantu, penting untuk berbicara dengan dokter Anda, sebelum memulai olahraga atau diet baru.

Pencegahan inkontinensia urin

Meskipun inkontinensia urin tidak selalu dapat dicegah, ada beberapa langkah, Anda dapat mengambil, untuk mengurangi risiko, termasuk:

• Menjaga berat badan yang sehat
• Berhenti merokok
• Latihan dasar panggul secara teratur, terutama setelah hamil dan melahirkan.
• Air minum dan cairan lainnya, untuk menjaga kesehatan kandung kemih Anda.
• Untuk menghindari sembelit, tetap berpegang pada diet Anda, kaya akan serat, dan tetap aktif.
• Mengobati batuk atau bersin kronis dengan mengobati kondisi yang mendasarinya, seperti asma atau alergi.

Mengambil langkah-langkah ini, Anda dapat mengurangi risiko inkontinensia urin atau mengelola gejala Anda, jika Anda sudah memiliki kondisi ini.

Tautan

• Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal. (2020). Inkontinensia urin pada wanita. Diterima dari https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-women
• Klinik Mayo. (2021). Inkontinensia urin. Diterima dari https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-incontinence/symptoms-causes/syc-20352808
• Asosiasi Urologi Amerika. (2021). Inkontinensia urin pada pria. Diterima dari https://www.auanet.org/education/auauniversity/medical-student-education/medical-student-curriculum/incontinence/overview

Sumber dan literatur yang digunakan

Heesakkers JPFA, Blok B. Stimulasi listrik dan neuromodulasi dalam kegagalan penyimpanan dan pengosongan. Dalam: Partai AW, Dmochowski RR, Kavousi LR , Peter CA, ed. Urologi Campbell-Walsh-Wein. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bab 122.

Lentz GM, Miller JL. Fungsi dan gangguan saluran kemih bagian bawah: fisiologi berkemih, disfungsi berkemih, inkontinensia urin, infeksi saluran kemih, dan sindrom kandung kemih yang menyakitkan. Dalam: DM Gershenson, Lentz GM, EMPAT Gila, Lobo RA, ed. Ginekologi Komprehensif. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:bab 21.

Newman DK, Burgio KL. Manajemen konservatif inkontinensia urin: perilaku dan terapi dasar panggul, perangkat uretra dan panggul. Dalam: Partai AW, Dmochowski RR, Kavousi LR, Peter CA, ed. Urologi Campbell-Walsh-Wein. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bab 121.

Resnick NM. Sifat tdk bertarak. Dalam: Goldman L, Schafer AI, ed. Pengobatan Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bab 23.

Reynold WS, Dmochowski R, Karram MM, Mahdy A. Manajemen bedah kandung kemih terlalu aktif refraktori dan kelainan kepatuhan detrusor. Dalam: Baggish MS, Karram MM, ed. Atlas Anatomi Panggul dan Bedah Ginekologi. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bab 90.