LIZINOPRIL

533 4 menit membaca

Bahan aktif: Lisinopril
Ketika ATH: C09AA03
CCF: ACE inhibitor
Ketika CSF: 01.04.01.02
Pabrikan: ALSI Pharma Perusahaan Inc. (Rusia)

Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan

Pil putih atau hampir putih warna, Valium, segi dan Valium.

	1 tab.
Lisinopril (dalam bentuk dihidrat)	10 mg

Eksipien: laktosa, selulosa mikrokristalin, pati 1500 (pregelatinized), koloid silikon dioksida (aэrosyl), talek, magnesium stearat.

10 PC. – kemasan Valium planimetris (1) – bungkus kardus.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (2) – bungkus kardus.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (3) – bungkus kardus.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (4) – bungkus kardus.
10 PC. – kemasan Valium planimetris (5) – bungkus kardus.

Pil putih atau hampir putih, Valium, segi dan Valium.

	1 tab.
Lisinopril (dalam bentuk dihidrat)	20 mg

Eksipien: laktosa, selulosa mikrokristalin, pati 1500 (pregelatinized), koloid silikon dioksida (aэrosyl), talek, magnesium stearat.

Pil putih atau hampir putih, Valium, chamfered.

	1 tab.
Lisinopril (dalam bentuk dihidrat)	5 mg

Eksipien: laktosa, selulosa mikrokristalin, pati 1500 (pregelatinized), koloid silikon dioksida (aэrosyl), talek, magnesium stearat.

GAMBARAN ZAT AKTIF

Aksi farmakologi

ACE inhibitor. Mekanisme aksi antihipertensi terkait dengan penghambatan aktivitas ACE, yang mengarah untuk menurunkan tingkat konversi angiotensin I menjadi angiotensin II (yang memiliki efek vasokonstriksi kuat dan merangsang sekresi aldosteron dalam korteks adrenal). Akibatnya, mengurangi pembentukan angiotensin II terjadi peningkatan sekunder aktivitas renin plasma dengan menghilangkan umpan balik negatif dari pelepasan renin dan aldosteron sekresi oleh reduksi langsung. Penurunan sekresi aldosteron dapat meningkatkan konsentrasi kalium.

Mengurangi putaran (afterload), tekanan baji kapiler di paru (preload) dan resistensi pembuluh darah paru, meningkatkan curah jantung dan toleransi latihan.

Farmakokinetik

Setelah lisinopril lisan perlahan dan tidak lengkap diserap dari saluran pencernaan. Rata-rata penyerapan 25%, Hal ini ditandai dengan variabilitas tinggi – 6-60%. C_.max plasma adalah sekitar 7 tidak. Protein plasma mengikat diabaikan. Diekskresikan tidak berubah dalam urin. Pada pasien dengan fungsi ginjal normal T_1/2 aku s 12 tidak.

Lisinopril diekskresikan dari tubuh dengan hemodialisis.

Kesaksian

Hipertensi arteri (termasuk. renovaskular); gagal jantung kongestif (dalam terapi kombinasi).

Dosis rejimen

Individu, tergantung pada bukti, rejimen, fungsi ginjal. Dosis awal 2.5 mg 1 waktu / hari. Dosis pemeliharaan 5-20 mg.

Efek samping

Sistem kardiovaskular: mungkin hipotensi, sakit dada.

CNS: pusing, sakit kepala, kelemahan otot.

Dari sistem pencernaan: diare, mual, muntah.

Sistem pernapasan: batuk kering.

Dari sistem hematopoietik: agranulositosis, penurunan hemoglobin dan hematokrit (terutama dengan penerimaan yang panjang); dalam beberapa kasus – peningkatan laju endap darah.

Dari metabolisme air-elektrolit: hiperkalemia.

Metabolisme: peningkatan kreatinin, BUN (terutama pada pasien dengan penyakit ginjal, diabetes, hipertensi renovaskular).

Reaksi alergi: ruam kulit, angioedema.

Lain: dalam beberapa kasus – arthralgia.

Kontraindikasi

Kehamilan, Hipersensitivitas terhadap lisinopril ACE lainnya.

Kehamilan dan menyusui

Lisinopril merupakan kontraindikasi selama kehamilan.

Diketahui, apakah itu dialokasikan lisinopril dengan ASI. Berhati-hatilah terhadap laktasi (menyusui).

Perhatian

Lisinopril tidak boleh digunakan pada pasien dengan stenosis aorta, jantung paru. Jangan gunakan pada pasien dengan infark miokard akut: dengan ancaman pelanggaran serius hemodinamik, terkait dengan penggunaan vasodilator; gangguan ginjal.

Sebelum dan selama terapi harus memantau fungsi ginjal.

Sebelum memulai pengobatan dengan lisinopril harus dikompensasi hilangnya cairan dan garam.

Dengan sangat hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, Stenosis arteri ginjal, gagal jantung kongestif berat.

Diperkirakan hipotensi meningkat arteri dengan kehilangan cairan karena terapi diuretik, diet dengan pembatasan garam, mual, muntah.

Pada pasien dengan gagal jantung kongestif dengan darah lisinopril tekanan normal atau sedikit berkurang dapat menyebabkan hipotensi arteri parah.

Tidak direkomendasikan aplikasi simultan lisinopril dengan diuretik hemat kalium, Suplemen makanan dan pengganti garam, mengandung kalium.

Dengan penggunaan simultan dari lisinopril dengan lithium harus memantau konsentrasi lithium dalam plasma darah.

Interaksi obat

Pada aplikasi simultan dengan obat antihipertensi dapat aditif efek antihipertensi.

Sedangkan penggunaan diuretik hemat kalium (spironolactone, Triamteren, amiloridom), suplemen kalium, pengganti garam diet, mengandung kalium, peningkatan risiko hiperkalemia, terutama pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal.

Dengan penggunaan simultan inhibitor ACE dan NSAID meningkatkan risiko disfungsi ginjal, jarang diamati hiperkalemia.

Sedangkan penggunaan diuretik loop, diuretik thiazide meningkatkan efek antihipertensi. Munculnya hipotensi arteri parah, terutama setelah dosis pertama diuretik, Ini, rupanya, oleh hipovolemia, yang menyebabkan transien peningkatan efek hipotensi dari lisinopril. Peningkatan risiko disfungsi ginjal.

Dalam aplikasi dengan indometasin mengurangi efek antihipertensi dari lisinopril, rupanya, dipengaruhi dengan menghambat prostaglandin sintesis NSAIDS (bahwa, diyakini, berperan dalam pengembangan efek hipotensi dari inhibitor ACE).

Sedangkan penggunaan insulin, agen hipoglikemik sulfonilurea dapat mengembangkan hipoglikemia karena meningkatkan toleransi glukosa.

Sedangkan penggunaan clozapine meningkatkan konsentrasi clozapine dalam plasma.

Dalam aplikasi dengan lithium karbonat meningkatkan konsentrasi lithium dalam serum darah, disertai dengan gejala keracunan lithium.

Sebuah kasus hiperkalemia berat pada pasien dengan diabetes sedangkan penggunaan lovastatin.

Kasus hipotensi berat sedangkan penggunaan pergolide.

Sedangkan penggunaan etanol meningkatkan efek etanol.

Vladimir Andreevich Didenko

533 4 menit membaca