Bypass arteri koroner grafting – Bypass arteri koroner grafting

Deskripsi bypass arteri koroner grafting

Bypass arteri koroner grafting (AKS) Ini adalah operasi untuk memulihkan aliran darah ke otot jantung. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan pembuluh darah, diambil dari lain bagian tubuh, yang darah langsung untuk memotong koroner tersumbat (jantung) arteri.

Dalam beberapa kasus, bypass grafting arteri koroner dilakukan?

Aterosklerosis Ini adalah penyakit arteri, di mana kolesterol dan lemak deposito membangun di dinding arteri. Ini membatasi aliran darah. Ketika ini terjadi di hati, yang dapat menyebabkan rasa sakit di dada, bernama stenokardiey, atau Pendekatan serdečnomu. Untuk pengobatan aterosklerosis dapat digunakan modifikasi gaya hidup dan obat-obatan. Ketika penyumbatan terlalu berat, CABG dilakukan untuk mengembalikan suplai darah ke otot jantung. Sangat sering, operasi bypass arteri koroner dianjurkan jika Anda mengalami:

• Penyumbatan parah di arteri utama atau pembuluh darah beberapa, yang suplai darah ke otot jantung;
• Omelan nyeri di dada (angina), tidak lulus dengan pengobatan medis atau penggunaan prosedur lain.

Komplikasi mungkin setelah bypass arteri koroner grafting

Jika Anda berencana untuk melakukan pencangkokan bypass arteri koroner, maka Anda perlu menyadari kemungkinan komplikasi, yang mungkin termasuk:

• Infeksi;
• Gumpalan darah;
• Tekanan darah tinggi atau rendah;
• Pendarahan;
• Tak;
• Kerusakan organ lain, seperti ginjal;
• Irama jantung yang tidak teratur;
• Kematian.

Beberapa faktor, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi termasuk:

• Sakit paru paru, penyakit paru obstruktif kronik khususnya (эmfizema);
• Kehadiran di serangan jantung masa lalu atau operasi bypass;
• Usia lanjut;
• Kebutuhan untuk operasi darurat;
• Kegemukan;
• Diabetes;
• Merokok;
• Tekanan darah tinggi;
• Penyakit tiroid;
• Depresi.

Bagaimana melakukan bypass arteri koroner grafting?

Mempersiapkan Bedah

Mereka dapat ditugaskan untuk tes berikut:

• Pemeriksaan fisik;
• Dada X-ray;
• Elektrokardiogram (EKG) - Analisis, yang mencatat aktivitas jantung, mengukur arus listrik melalui otot jantung;
• Angiogram koroner - Analisis, untuk menentukan luas dan lokasi sumbatan di pembuluh darah di jantung.

Mungkin, Anda harus berhenti minum aspirin atau obat anti-inflamasi lainnya selama seminggu sebelum operasi. Mungkin, juga perlu berhenti menerima obat pengencer darah, Taki bagaimana clopidogrel atau warfarin.

• Di malam hari sebelum operasi Anda bisa makan makanan ringan. Anda tidak bisa makan atau minum apa pun setelah tengah malam pada hari prosedur;
• Kita perlu untuk mengatur perjalanan ke rumah sakit dan kembali setelah operasi;
• Kita harus mengatur perawatan di rumah setelah prosedur.

Anestesi

Selama operasi berlaku anestesi umum. Pasien dalam keadaan tidur.

Prosedur bypass arteri koroner grafting

Setelah pasien tertidur dan tidak merasakan sakit, tenggorokan pernapasan tabung akan ditempatkan.

Pada kulit sayatan dada. Sternum dipotong, untuk membuka dada. Ini akan menjadi mesin jantung-paru terhubung. Karena jantung harus dihentikan pada saat operasi, Dia akan berfungsi sebagai jantung dan paru.

Sebagai kapal memotong digunakan arteri dari dada, atau bagian dari vena dari kaki. Ketika jantung berhenti, Kapal baru akan dijahit ke arteri yang tersumbat. Salah satu ujung kapal tersebut dijahit di atas sumbatan. Ujung, masing-masing, Ini akan melekat sedikit di bawah penyumbatan. Ketika cangkokan berada di tempat, hati adalah “meluncurkan” lagi. Dalam beberapa kasus, pemulihan denyut jantung mungkin perlu untuk menggunakan arus listrik. Mesin paru terputus. Tabung drainase sementara dapat ditempatkan di dada, untuk membantu dalam penghapusan akumulasi cairan. Potongan tulang dada bergabung bersama lagi. Kulit dijahit di dada.

Ada pendekatan yang kurang invasif, bernama operasi arteri koroner invasif minimal (operasi jantung invasif minimal). Tujuan dari operasi ini adalah sama, namun teknik yang lain. Pasien, yang hanya memiliki satu atau dua dari penyumbatan dalam arteri mungkin menjadi kandidat untuk jenis operasi. Dengan teknik ini,, Hal itu membuat sayatan kecil di dada. Untuk memotong dokter pembuluh yang rusak biasanya menggunakan arteri dari dalam dada. Perbedaan utama dari teknik ini adalah bahwa, jantung selama operasi berhenti, dan mesin jantung-paru tidak digunakan. Jenis operasi ini cukup menjanjikan. Sebelum melakukan operasi arteri koroner invasif minimal yang diperlukan untuk mempertimbangkan manfaat dan risiko untuk setiap pasien.

Segera setelah prosedur, bypass arteri koroner grafting

Pasien dikirim ke unit perawatan intensif. Menghubungkan berbagai perangkat, untuk memantau dan mengontrol tanda-tanda vital:

• Monitor jantung;
• Penjelajah, merangsang otot jantung berdenyut saat, untuk mengontrol irama jantung;
• Tabung drainase yang terhubung ke mesin, yang mengisap darah berlebih dan pesawat dari luka;
• Sementara pasien tidak bernapas sendiri, ia diberi tabung pernapasan, atau masker oksigen;
• Kandung kateter dimasukkan.

Berapa lama bypass arteri koroner grafting?

Durasi operasi 4-5 jam.

Bypass arteri koroner grafting – Akan sakit?

Anestesi mencegah nyeri selama operasi. Selama pemulihan, pasien diberikan obat nyeri.

Rata-rata tinggal di rumah sakit setelah bypass arteri koroner grafting

Durasi tinggal di rumah sakit 5-7 hari-hari.

Merawat pasien setelah operasi bypass koroner

Perawatan di rumah sakit

• Untuk mengurangi risiko akumulasi cairan di paru-paru, Anda perlu bernapas dalam-dalam dan batuk 10-20 kali setiap jam;
• Jika Wina telah dihapus dari kakinya, dianjurkan untuk menaikkan kaki di atas tingkat jantung Anda, Jika kursi tidak bisa meletakkan kaki Anda pada kaki;
• Tindakan akan diambil, pasien mampu aman dan secepat mungkin untuk bangun dari tempat tidur dan mulai berjalan;
• Dressing akan dihapus dalam satu atau dua hari. Merangsang konduktor jantung dan pernapasan tabung akan dihapus setelah beberapa hari.

Perawatan Rumah

Setelah kembali ke rumah, kami sarankan berikut ini, untuk memastikan pemulihan yang normal:

• Mengambil obat yang diresepkan oleh dokter. Daftar obat-obatan dapat mencakup:
  • Obat untuk menurunkan kolesterol;
  • Obat penghilang rasa sakit;
  • Obat untuk mengontrol tekanan darah (misalnya, beta-blocker, ACE inhibitor);
  • Obat antiaritmia untuk menstabilkan irama jantung;
  • Obat pengencer darah, untuk mencegah pembekuan darah;
• Jahitan internal yang larut dari waktu ke waktu mereka sendiri. Jahitan eksternal atau staples akan dihapus melalui 5-7 hari setelah operasi;
• Kita perlu minum obat, Dokter disetujui;
• Kita perlu menimbang setiap pagi;
• Sesuai dengan rekomendasi dari dokter akan ditugaskan untuk program rehabilitasi jantung, untuk mempercepat pemulihan dan mengurangi risiko penyakit kardiovaskuler;
• Kita perlu untuk meminta dokter Anda tentang, kapan waktu yang aman untuk mandi, mandi, atau untuk mengekspos situs bedah untuk air;
• Pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter.

Operasi bypass tidak menyembuhkan penyakit jantung. Dijahit dapat menyumbat pembuluh darah. Perubahan gaya hidup yang direkomendasikan untuk mengurangi risiko penyakit kardiovaskular:

• Untuk latihan;
• Dilarang merokok;
• Makan makanan, yang berisi jumlah rendah lemak jenuh, gula dan garam. Hal ini penting untuk makan makanan, yang tinggi serat. Hal ini dapat memberikan buah dan sayuran.

Kebanyakan pasien dapat kembali ke kantor-jenis pekerjaan melalui 4-6 minggu.

Hubungi dokter setelah bypass arteri koroner grafting

Setelah keluar dari rumah sakit perlu ke dokter, Jika gejala berikut:

• Sakit, yang tidak lulus setelah mengambil obat penghilang rasa sakit yang ditunjuk;
• Tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan menggigil;
• Kemerahan, busung, nyeri meningkat, pendarahan, atau debit dari sayatan;
• Mual dan / atau muntah, yang tidak hilang setelah mengambil obat yang diresepkan, dan bertahan selama lebih dari dua hari setelah pulang dari rumah sakit;
• Batuk, sesak napas atau nyeri dada;
• Sakit, pembakaran, sering buang air kecil atau darah terus-menerus dalam urin;
• Meningkatkan berat lebih dari dua kilogram, dalam satu atau dua hari;
• Rasa sakit dan / atau pembengkakan pada kaki, kaviar, Kaki;
• Tiba-tiba sesak napas atau nyeri dada.

Dalam kasus kesehatan yang serius dan memburuk dengan cepat harus segera memanggil ambulans.