Angina

Deskripsi angina

Angina – nyeri dada atau ketidaknyamanan. Biasanya tanda utamanya – perasaan tekanan di dada. Kondisi ini mungkin terasa di bahu, tangan, leher, rahang atau punggung. Sakit angina biasanya tidak bertahan lagi 2-10 menit. Ini hilang setelah istirahat atau minum nitrogliserin.

Jenis angina antara lain:

• Angina stabil memiliki perkembangan yang dapat diprediksi. Biasanya, intensitas dan tanda-tanda pendekatannya diketahui, dan ada waktu untuk mengurangi dampak negatifnya;
• Angina tidak stabil lebih tidak dapat diprediksi dan parah. Nyeri dada bisa terjadi saat istirahat atau bahkan tidur (angina malam hari). Ketidaknyamanan mungkin berlangsung lebih lama dan lebih intens, dibandingkan dengan angina stabil. Angina tidak stabil mungkin merupakan tanda serangan jantung;
• Angina varian atau angina Prinzmetal, Ini, saat pasien istirahat. Hal ini paling sering terjadi pada tengah malam. Konsekuensinya bisa sangat serius.

Penyebab angina

Angina, biasanya, merupakan tanda penyakit jantung koroner (PJK). Hal ini muncul, ketika pembuluh darah, mengarah ke jantung, diblokir. Penyumbatan tersebut mengurangi aliran darah dan oksigen ke otot jantung. Ketika otot jantung kekurangan oksigen, nyeri dada dan gejala lainnya terjadi.

Angina stabil dan tidak stabil

Angina terjadi, ketika kebutuhan jantung akan darah dan oksigen meningkat, selama:

• Latihan fisik, tegangan;
• Dalam cuaca dingin;
• Setelah makan enak;
• Selama masa stres emosional.

Angina stabil menjadi tidak stabil, ketika gejala:

• Lebih sering terjadi;
• Bertahan lebih lama;
• Terjadi lebih cepat.

Angina varian dan angina Prinzmetal

Angina jenis ini biasanya disebabkan oleh kejang pada pembuluh jantung. Ini mungkin mengindikasikan adanya penyakit berikut:

• Penyakit jantung koroner (PJK);
• Tekanan darah tinggi;
• Kardiomiopati hipertrofik;
• Penyakit katup jantung.

Faktor risiko

Faktor risiko utama penyakit jantung koroner antara lain sebagai berikut:

• Paul: laki-laki;
• Usia lanjut;
• Memiliki anggota keluarga atau kerabat yang menderita penyakit jantung;
• Obesitas dan kelebihan berat badan;
• Merokok;
• Tekanan darah tinggi;
• Gaya hidup pasif;
• Kolesterol darah tinggi (khususnya, kolesterol LDL tinggi dan kolesterol HDL rendah);
• Diabetes.

Faktor risiko lain untuk CAD:

• Tegangan;
• Konsumsi alkohol yang berlebihan.

Gejala angina pektoris

• Rasa tertekan atau diremas pada dada;
  • Beberapa orang tidak merasakan banyak rasa sakit;
  • Orang tua, wanita dan penderita diabetes lebih cenderung mengalami gejala atipikal;
  • Beberapa pasien mengalami iskemia lamban dan tidak mengalami gejala atau nyeri dada;
  • Setiap nyeri dada harus menjalani pemeriksaan medis untuk mengetahui penyebabnya.;
  • Nyeri dada atau rasa tidak nyaman merupakan gejala khas angina..

Kemungkinan serangan jantung meningkat, ketika rasa tidak nyaman di dada berlanjut lebih lama 15 menit, dan disertai gejala lainnya, seperti:

• Nyeri bahu (bahu), tangan (tangan), atau di rahang;
• Kelemahan;
• Berkeringat;
• Mual;
• Sesak napas.

Diagnosis angina pektoris

Tes harus segera dilakukan, untuk melihat, apa yang menyebabkan rasa sakit – angina pektoris atau serangan jantung. Dengan adanya gambaran angina yang stabil, tes lain dapat dilakukan, untuk menentukan sejauh mana penyakitnya. Hasil tes akan membantu Anda memilih metode pengobatan.

Dokter bertanya tentang gejala dan riwayat medis, dan melakukan pemeriksaan fisik. Tes mungkin termasuk yang berikut:

• Tes darah, untuk mencari penanda darah tertentu, untuk mendeteksi serangan jantung;
• Elektrokardiogram (EKG) – rekaman aktivitas listrik jantung, untuk mencari tanda-tanda serangan jantung, serangan jantung akut, atau masalah irama jantung;
• Echocardiogram – gelombang suara frekuensi tinggi (USG), digunakan untuk mempelajari struktur dan fungsi jantung;
• Tes stres – merekam aktivitas listrik jantung selama peningkatan latihan. Terkadang obat khusus digunakan untuk mensimulasikan aktivitas fisik;
• Radiasi (nuklir) Scan – bahan radioaktif disuntikkan ke pembuluh darah, untuk mengidentifikasi area aliran darah rendah;
• Berkas elektron (komputer) tomografi (skrining kalsium koroner, pemindaian jantung, angiografi) – jenis pemeriksaan rontgen, yang menggunakan komputer untuk membuat gambar jantung secara detail, arteri koroner dan struktur sekitarnya;
  • CT scan mengukur jumlah simpanan kalsium di arteri koroner untuk mengetahui risiko penyakit kardiovaskular atau serangan jantung;
  • Beberapa penelitian mengklaim, bahwa pemindaian jantung paling efektif pada pasien yang berisiko terkena penyakit arteri koroner tingkat menengah;
• Angiografi koroner – Pewarna kontras sinar-X disuntikkan ke dalam arteri, untuk melihat anomali di layar (penyempitan atau pembekuan darah) di arteri.

Pengobatan angina pektoris

Pilihan pengobatan termasuk:

Obat

• Nitrogliserin – biasanya diminum saat serangan angina, dalam bentuk kapsul di bawah lidah, atau sebagai semprotan;
  • Obat jangka panjang dapat digunakan untuk mencegah angina., dalam bentuk tablet atau patch (tambalan) atau salep;
• Pengencer darah – sedikit, Dosis aspirin setiap hari mengurangi risiko serangan jantung;
  • Warfarin juga dapat digunakan untuk membantu mengobati angina., Namun, ada peningkatan risiko pendarahan saat mengonsumsi obat ini;
  • Sebaiknya konsultasikan dengan dokter sebelum mengonsumsi aspirin atau warfarin setiap hari.;
• Penghambat beta dan penghambat saluran kalsium dapat mengurangi kemungkinan angina;
• Obat penurun kolesterol dapat mencegah atau menghentikan perkembangan CAD;
• Mengonsumsi enzim pengubah angiotensin (ACE) dan penghambat reseptor angiotensin (ARB) – menurunkan tekanan darah dan mengurangi stres pada jantung.

Operasi

Pasien dengan parah, tidak stabil, atau angina progresif, operasi berikut dapat membantu::

• Bypass arteri koroner grafting – arteri dari area lain di tubuh digunakan sebagai cangkok, untuk melewati arteri jantung yang tersumbat;
• Koronarnaя angioplasty – digunakan balon, untuk membuka arteri yang tersumbat.

Pencegahan angina

Jika Anda menderita angina, Anda dapat mencegah serangannya, mengetahui gejalanya sebelum dimulai.

Jika tidak ada angina, pencegahan penyakit jantung koroner akan membantu mencegah timbulnya penyakit tersebut.

Upaya pencegahan penyakit jantung koroner antara lain:

• Menjaga berat badan yang sehat;
• Melakukan latihan yang aman berdasarkan rekomendasi dokter Anda;
• Anda harus berhenti merokok;
• Anda perlu memiliki pola makan yang sehat. Itu harus rendah lemak jenuhnya. Anda juga harus memasukkan biji-bijian utuh., buah, dan sayuran;
• Segera mengobati tekanan darah tinggi dan / atau diabetes mellitus;
• Segera obati kadar kolesterol abnormal dan trigliserida tinggi.