KAPOZID

Bahan aktif: Kaptopril, Gidroxlorotiazid
Ketika ATH: C09BA01
CCF: Obat antihipertensi
ICD-10 kode (kesaksian): saya10
Ketika CSF: 01.09.16.03
Pabrikan: QUIBB AUSTRALIA Pty. Ltd. (Australia)

FARMASI UNTUK M, KOMPOSISI DAN KEMASAN

Pil putih atau putih dengan Valium warna warna, Lonjong, lenticular, mencetak di satu sisi dan prasasti timbul “SQUIBB” dan nomor “50/25” di sisi lain, memiliki tepi miring, a-bau sulfida; Marmer Sedikit.

Eksipien: selulosa mikrokristalin, pati jagung pregelatinized, asam stearat, laktosa, magnesium stearat.

14 PC. – kemasan Valium planimetris (2) – bungkus kardus.

Aksi farmakologi

Persiapan dikombinasikan, hipotensi dan efek diuretik.

Каптоприл – ингибитор АПФ. Umenyshaet angiotensin II pendidikan melalui angiotensin I, уменьшает выделение альдостерона. Ini menurunkan tekanan darah, PR, afterload, preload. Ini memperluas arteri ke tingkat yang lebih besar, dari vena. Meningkatkan aliran darah koroner dan ginjal. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа; meningkatkan aliran darah ke miokardium ishemizirovannogo; mengurangi agregasi platelet.

Gidroxlorotiazid – тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (epinefrin, norepinefrin) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (kurang, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.

Farmakokinetik

Данные о фармакокинетике препарата Капозид^® tidak tersedia.

Kesaksian

- Arteri hipertensi.

Dosis rejimen

Obat ini diresepkan dalam 1 tab. 1 waktu / hari.

Таблетки следует принимать за 1 jam sebelum makan.

Efek samping

Sistem kardiovaskular: “arus” dari darah ke kulit wajah, merasa panas, pusing, sakit kepala, takikardia, palpitasi, отеки голеней, hipotensi berat (termasuk. ortostatik) с симптомами головокружения, kelemahan; jarang – pingsan; при резком или длительном выраженном снижении АД – transient ischemic attack, tak, infark miokard, Sindrom Raynaud.

Dari metabolisme air-elektrolit: mulut kering, haus; jarang – снижение образования слезной жидкости.

Sistem pernapasan: bronkospasme, batuk kering; jarang – insufisiensi pernapasan, radang dlm selaput lendir, rhinitis, laringit.

Reaksi alergi: edema angioneurotic ekstremitas, orang, bibir, mukosa, pangkal tenggorokan, tenggorokan dan / atau lidah, reaksi alergi (вплоть до развития отека легких); jarang – gatal-gatal.

Reaksi dermatologis: ruam kulit (ruam), eritema multiforme, dermatitis eksfoliatif, Stevens-Johnson syndrome, TEN (Sindrom Lyell). Указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита. Dalam beberapa kasus, – псориазоподобные изменения кожи, fotosensitifitas, alopecia, onycholysis.

Dari sistem pencernaan: mual, muntah, sembelit atau diare, ketidaknyamanan epigastrium, sakit perut, nafsu makan menurun, Kolesistitis akut (di cholelithiasis), pancreatolysis, hepatitis, ikterus kolestatik, peningkatan transaminase hati, giperʙiliruʙinemija; penggunaan jangka panjang – giperplaziya tepat, gangguan rasa.

Dari sistem saraf pusat dan perifer: sakit kepala, merasa lelah; jarang – depresi, kantuk, kelemahan, depresi, gangguan tidur, kejang, ataxia, pusing, kebisingan di telinga, tunanetra, gempa, paresthesia.

Dari sistem hematopoietik: anemia (включая апластическую и гемолитическую формы), penurunan hematokrit, trombositopenia, leukopenia, neutropenia, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, prokaynamyda, imunosupresan), eozinofilija, повышение титра антиядерных антител.

Dari sistem kemih: proteinuria, poliuria, oligurija, glikosuria, thamuria; jarang (terutama pada pasien dengan insufisiensi ginjal) – повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина и ионов калия (риск развития гиперкалиемии также повышен у больных с сахарным диабетом), а также гипонатриемия; penggunaan jangka panjang – gangguan fungsi ginjal, giok.

Metabolisme: gipermagniemiya, hiperlipidemia, giperglikemiâ, hyperuricemia (вплоть до обострения подагры).

Lain: ketidakmampuan, прогрессирование близорукости.

Kontraindikasi

- Angioedema (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);

— стеноз устья аорты;

— митральный стеноз;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya cardiomyopathy;

— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;

- Kondisi setelah transplantasi ginjal;

- Gagal jantung kongestif;

- Syok kardiogenik;

- Hipotensi;

- Takikardia;

- Hati berat (прекоматозное состояние, pechenochnaya koma);

- Disajikan oleh ginjal manusia (kreatinin serum > 1.8 mg / dL atau QC<30 ml / menit, anurija);

-hyperaldosteronism utama;

- Kehamilan;

- Menyusui (menyusui);

- Sampai 18 tahun;

- Penderita yang hipersensitif terhadap obat, diuretik thiazide, производным сульфонамида (возможны перекрестные аллергические реакции).

DARI peringatan следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (kreatinin serum < 1.8 mg / dL atau QC 30-60 ml / menit), при протеинурии (lebih 1 g / hari), hipokalemia (медикаментозно не корректирующейся), giponatriemii, gipovolemii, hiperkalsemia, podagre, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (termasuk. SLE, scleroderma, periarteritis nodosa), pada pasien usia lanjut (senior 65 tahun), при одновременном назначении ГКС, cytostatics, imunosupresan, allopurinola, prokaynamyda, persiapan lithium.

Kehamilan dan menyusui

Obat ini kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.

Perhatian

В начале лечения Капозидом^® mungkin ada penurunan tekanan darah yang berlebihan, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (termasuk. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью.

Перед началом лечения Капозидом^® необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, dalam beberapa kasus, полностью их отменить).

Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек.

В период приема Капозида^® следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, GCS, obat pencahar, а также у пожилых больных), Glukosa, Asam urat, lipid (холестерина и триглицеридов), urea dan kreatinin, активности печеночных трансаминаз.

Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим у пациентов с почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией тяжелого течения (termasuk. почечного генеза), pada pasien usia lanjut (senior 65 tahun), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, а также при одновременном применении аллопуринола, garam lithium, прокаинамида и иммунодепрессантов.

При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови.

Назначение Капозида^® на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (misalnya, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.

Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen

Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, membutuhkan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Overdosis

Возможно усиление выраженности побочных эффектов.

Pengobatan: Terapi simtomatik.

Interaksi obat

Капозид^® meningkatkan konsentrasi digoxin в плазме крови на 15-20%, увеличивает биодоступность пропранолола.

Риск развития иммунодепрессивного действия повышается при комбинированном применении с прокаинамидом, serta obat-obatan, blok sekresi tubular (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов).

Повышает нейротоксичность салицилатов, действие недеполяризующих миорелаксантов конкурентного типа действия, etanol.

Уменьшает выведение хинидина, действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, norepinefrin, эпинефрина и противоподагрических препаратов.

Усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выведение ионов калия и магния и/или задерживают ионы кальция (misalnya diuretik, гормоны коры надпочечников, obat pencahar, Amfoterisin B, karbenoksolon, пенициллин G , salicilaty).

Cimetidine, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме.

Индометацин и другие НПВС, termasuk inhibitor COX, а также поваренная соль могут снижать антигипертензивное действие препарата, а также снижать всасываемость гидрохлоротиазида.

Гидрохлоротиазид может усиливать действие препаратов для инициирования наркоза и анестетиков, применяемых в хирургии (misalnya, тубокурарина хлорид и галламина триэтиодид).

Комбинация с нитратами, diuretik thiazide, verapamil, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, MAO inhibitor, ganglioblokatorami, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными и этанолом усиливает выраженность гипотензивного эффекта.

При одновременном назначении с препаратами лития может иметь место замедление выведения ионов лития (усиление повреждающего действия на сердце и ЦНС).

Obat-obatan, интенсивно связывающиеся с белками, meningkatkan efek diuretik.

Может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов, пробенецида и сульфинпиразона, поскольку гидрохлоротиазид может подавлять их действие.

Диазоксид повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и антигипертензивное действие при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Необходимо проверять содержание глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты.

Могут потребоваться повышенные дозы в связи с тем, что гидрохлоротиазид обладает гиперурикемическим действием.

Pada saat yang sama mengambil metildopa dapat mengembangkan eritrosit hemolisis.

Cholestyramine dan colestipol hidroklorida dapat menunda atau mengurangi penyerapan hydrochlorothiazide.

Garam kalium, diuretik hemat kalium (triamterene, amiloride dan spironolactone) Heparin dan berkontribusi pada pengembangan hiperkalemia.

Methenamine dapat mengurangi efek dari hydrochlorothiazide karena meningkatnya urin alkali.

Kondisi pasokan apotek

Obat ini dirilis di bawah resep.

Kondisi dan persyaratan

Daftar B. Obat harus disimpan di tempat yang kering, tidak dapat diakses untuk anak-anak pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Shelf hidup - 3 tahun.