Imodium
Bahan aktif: Loperamide
Ketika ATH: A07DA03
CCF: Obat anti-diare gejala
ICD-10 kode (kesaksian): K52, K59.1, K91.4
Ketika CSF: 11.07.03.02
Pabrikan: JOHNSON & JOHNSON LTD (Rusia)
Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan
◊ Lozenges putih atau hampir putih, bulat, Lyophilized.
1 tab. | |
loperamide hidroklorida | 2 mg |
Eksipien: agar-agar, manitol, Aspartam, rasa mint, natriya karbonat.
6 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.
10 PC. – lepuh (1) – bungkus kardus.
Aksi farmakologi
Obat antidiare. Loperamide, mengikat reseptor opioid di dinding usus, menghambat pelepasan asetilkolin dan prostaglandin, sehingga mengurangi peristaltik dan meningkatkan waktu dari isi usus. Meningkatkan nada sfingter anal, mengurangi inkontinensia tinja dan mendesak untuk buang air besar.
Farmakokinetik
Penyerapan
Setelah penyerapan oral loperamide 40%.
Distribusi
Protein plasma mengikat – tentang 95%, sebagian besar untuk albumin.
Metabolisme
Dikenakan metabolisme intensif dalam proses oksidatif N-demetilasi di “pertama lulus” melalui hati.
Deduksi
T1/2 rata-rata 10.8 tidak (dari 9 untuk 14 tidak). Menulis terutama dalam tinja. Sebagian kecil diekskresikan dalam urin sebagai metabolit terkonjugasi.
Kesaksian
- Akut dan diare kronis;
- Untuk tujuan regulasi kursi pada pasien dengan iliostoma.
Dosis rejimen
Obat ini diresepkan dalam.
Di diare akut orang dewasa dan pasien usia lanjut diberikan dalam dosis awal 4 mg, lebih lanjut – oleh 2 mg setelah setiap tindakan buang air besar dalam kasus tinja longgar. Anak-anak lebih 6 tahun diberikan dalam dosis awal 2 mg, lebih lanjut – oleh 2 mg setelah setiap tindakan buang air besar dalam kasus tinja longgar.
Di diare kronis orang dewasa dan pasien usia lanjut diberikan dalam dosis awal 4 mg / hari. Selanjutnya, dosis disesuaikan sehingga, frekuensi tinja adalah 1-2 kali / hari, yang biasanya dicapai dengan dosis pemeliharaan 2-12 mg / hari. Anak-anak lebih 6 tahun diberikan dalam dosis awal 2 mg / hari. Selanjutnya, dosis disesuaikan sehingga, frekuensi tinja adalah 1-2 kali / hari, yang biasanya dicapai dengan dosis pemeliharaan 2-12 mg / hari.
Dosis harian maksimum diare akut dan kronis di Dewasa – 16 mg; di anak-anak – 6 mg 20 kg berat badan – untuk 16 mg.
Ketika kursi normal atau tidak ada kursi lebih 12 obat h terbalik.
Permen harus ditempatkan di lidah. Dalam beberapa detik, itu dibubarkan di lidah dan dapat ditelan dengan air liur, tidak air minum.
Efek samping
Dari sistem pencernaan: sembelit dan / atau kembung, kišečnaâ bagaimana, rasa sakit atau ketidaknyamanan di perut, mual, muntah, mulut kering; jarang – ileus.
Dari sistem saraf pusat dan perifer: fatiguability, kantuk, pusing.
Reaksi alergi: ruam kulit.
Lain: mungkin sensasi terbakar atau kesemutan lidah, terjadi segera setelah pemberian obat dalam bentuk tablet hisap; jarang – retensi urin.
Kontraindikasi
- Disentri akut dan infeksi saluran pencernaan lainnya (menyebabkan, termasuk. Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.);
- Obstruksi usus (termasuk. jika perlu, untuk menghindari penindasan peristaltik);
- Diverticulosis;
- Kolitis ulserativa parah;
- Enterocolitis pseudomembranosa (diare, disebabkan oleh minum antibiotik);
- Aku trimester kehamilan;
- Menyusui (menyusui);
- Anak-anak sampai usia 6 tahun;
- Hipersensitivitas terhadap loperamide dan / atau bahan-bahan lainnya.
DARI peringatan harus diresepkan obat untuk gagal hati.
Kehamilan dan menyusui
Imodium® kontraindikasi pada trimester I kehamilan.
Meskipun tidak adanya indikasi efek teratogenik atau fetotoksik, pada trimester II dan III kehamilan Imodium® Hal ini dapat diberikan hanya dalam kasus-kasus, ketika manfaat yang diharapkan dari terapi untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin.
Loperamide dalam jumlah kecil diekskresikan dalam ASI, Oleh karena itu, jika perlu, gunakan selama menyusui harus berhenti menyusui.
Perhatian
Obat harus dihentikan segera, Jika berkembang sembelit atau kembung.
Karena Imodium pengobatan diare® Hal ini hanya gejala, bersama dengan ini diperlukan, mungkin, menerapkan dana etiotropic.
Ketika diare, terutama pada anak-anak, hipovolemia dapat terjadi dan pengurangan elektrolit. Dalam kasus tersebut, yang paling penting adalah terapi penggantian untuk mengisi cairan dan elektrolit.
Diare akut, jika selama 48 h tidak diamati perbaikan klinis, Penerimaan Imodium® harus berhenti dan menghilangkan diare asal menular.
Jangan gunakan dengan diare bercampur darah dalam tinja dan demam tinggi.
Pasien AIDS harus segera menghentikan pengobatan pada tanda-tanda pertama kembung. Dalam beberapa kasus, pasien AIDS dengan kolitis menular seperti virus, dan dalam pengobatan Imodium bakteri® dapat mengembangkan ekspansi usus beracun.
Pasien dengan gangguan fungsi hati harus dipantau secara ketat untuk deteksi tepat waktu tanda-tanda toksisitas SSP.
Pada periode pengobatan untuk diet dan penggantian cairan.
Ini akan dihargai, yang lozenges agak rapuh, sehingga untuk menghindari kerusakan mereka tidak bisa mendorong melalui foil. Untuk, untuk mendapatkan pil dari foil blister diperlukan untuk mengambil tepi, benar-benar menghapusnya dari lubang, yang merupakan tablet, dan dorong bagian bawah, menghapus dari paket tablet.
Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen
Pada periode pengobatan harus menahan diri dari mengemudi dan transportasi kegiatan yang berpotensi kegiatan berbahaya, membutuhkan konsentrasi tinggi dan kecepatan reaksi psikomotorik.
Overdosis
Gejala: Depresi SSP – keadaan pingsan, ketiadaan koordinasi, kantuk, mioz, otot meningkat, depresi pernapasan, ileus. Anak-anak lebih sensitif terhadap efek pada sistem saraf pusat.
Pengobatan: lavage lambung, pengangkatan karbon aktif (paling lambat 3 jam setelah pemberian Imodium®), IVL, Terapi simtomatik. Penangkal – Nalokson. Tidak perlu. durasi Imodium® lebih baik, dari nalokson (1-3 tidak), Ini mungkin memerlukan pengangkatan kembali yang terakhir. Untuk mendeteksi kemungkinan depresi CNS pasien harus dipantau secara hati-hati, setidaknya, selama 48 tidak.
Interaksi obat
Obat obat interaksi Imodium® tidak diamati.
Kondisi pasokan apotek
Obat ini memutuskan untuk aplikasi sebagai agen liburan Valium.
Kondisi dan persyaratan
Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu dari 15 ° sampai 30 ° C. Umur simpan – 5 tahun.