FOZIKARD
Bahan aktif: Fosinopril
Ketika ATH: C09AA09
CCF: ACE inhibitor
ICD-10 kode (kesaksian): saya10, I50.0
Ketika CSF: 01.04.01.03
Pabrikan: Actavis hf. (Islandia)
Bentuk Dosis, komposisi dan kemasan
Pil bulat, Valium, putih atau hampir putih, surat penunjukan di satu sisi “FL” dan Angka “5”.
1 tab. | |
natrium fosinopril | 5 mg |
Eksipien: laktosa monohidrat, natrium kroskarmelosa, pati jagung pregelatinized (pati 1500), selulosa mikrokristalin, gliserol dibehenate.
14 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
Pil bulat, Valium, putih atau hampir putih, surat penunjukan di satu sisi “FL” dan Angka “10”.
1 tab. | |
natrium fosinopril | 10 mg |
Eksipien: laktosa monohidrat, natrium kroskarmelosa, pati jagung pregelatinized (pati 1500), selulosa mikrokristalin, gliserol dibegenat.
14 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
Pil bulat, Valium, putih atau hampir putih, surat penunjukan di satu sisi “FL” dan Angka “20”.
1 tab. | |
natrium fosinopril | 20 mg |
Eksipien: laktosa monohidrat, natrium kroskarmelosa, pati jagung pregelatinized (pati 1500), selulosa mikrokristalin, gliserol dibegenat.
14 PC. – lepuh (2) – bungkus kardus.
Aksi farmakologi
ACE inhibitor. Fosinopril – ester, dari mana tubuh membentuk metabolit aktif – fosinoprilat.
Fozinoprilat mencegah konversi angiotensin I menjadi angiotensin II senyawa vasokonstriktor, menyebabkan vasodilatasi.
Obat tersebut memiliki anti-hipertensi, vazodilatirtee, diuretik dan efek potassium sparing.
Efek antihipertensi disebabkan penghambatan metabolisme dan bradikinin, yang memiliki efek vasodilator kuat.
Penurunan tekanan darah yang tidak disertai dengan perubahan dalam BCC, aliran darah otak dan ginjal, suplai darah ke organ internal, otot rangka, kulit, aktivitas refleks miokardium.
Efek antihipertensi obat dipertahankan selama jangka panjang pengobatan, Toleransi terhadap obat tidak berkembang. Setelah efek antihipertensi lisan berkembang dalam 1 tidak, mencapai melalui 2-6 h dan disimpan 24 tidak.
Farmakokinetik
Penyerapan
Setelah pemberian oral, penyerapan dari saluran pencernaan adalah sekitar 30-40%. Tingkat penyerapan independen dari asupan makanan, tetapi tingkat penyerapan mungkin tertunda. C.max plasma fozinoprilata dicapai melalui 3 tidak.
Distribusi
Protein plasma mengikat – 95%. Fosinopril memiliki V yang relatif kecilD. Jangan menyeberangi BBB.
Metabolisme
Mukosa saluran pencernaan, dan, sebagian, fosinopril hati dihidrolisis untuk fozinoprilata.
Deduksi
Fozinoprilat diekskresikan dalam empedu dan urin. T1/2 fozinoprilata sekitar 11.5 tidak.
Kesaksian
- Arteri hipertensi;
- Gagal jantung kongestif (dalam terapi kombinasi).
Dosis rejimen
Sebelum pengobatan hipertensi, mungkin, harus berhenti untuk menerapkan sebelum pengobatan antihipertensi selama beberapa hari sebelum Anda mulai mengambil Fozikarda®.
Dosis awal adalah 10 mg 1 waktu / hari. Di masa depan, dosis harus dipilih tergantung pada dinamika menurunkan tekanan darah. Rata-rata dosis pemeliharaan 10-40 mg 1 waktu / hari. Dengan tidak adanya efek positif dari monoterapi Fozikardom® mungkin diuretik tambahan.
Jika perawatan Fozikardom® mulai dari terapi diuretik latar belakang, dosis awal tidak melebihi 10 mg dengan pengawasan medis hati.
Ketika mengobati gagal jantung kronis dosis awal Fozikarda® aku s 10 mg 1 waktu / hari. Selanjutnya, dosis yang dipilih sesuai dengan dinamika kemanjuran terapi, pada peningkatan 10 mg pada interval mingguan. Dosis maksimum adalah 40 mg / hari. Diuretik mungkin tambahan.
Efek samping
Sistem kardiovaskular: penurunan tekanan darah, hipotensi ortostatik, takikardia, denyut jantung, Aritmia, angina, infark miokard, sakit dada.
Dari sistem pencernaan: mual, muntah, sembelit, ileus, stomatitis, glositis, pencernaan yg terganggu, sakit perut, anoreksia, ikterus kolestatik, pankreatitis, hepatitis.
Sistem pernapasan: batuk kering, sesak napas, radang tekak, laringit, radang dlm selaput lendir, infiltrat paru, bronkospasme, disfonija.
Dari sistem kemih: pengembangan atau eksaserbasi gejala gagal ginjal kronis, proteinuria, oligurija.
Dari sistem saraf pusat dan perifer: tak, Iskemia serebral, pusing, sakit kepala, kelemahan, pendengaran dan gangguan penglihatan, kebisingan di telinga, gangguan sistem vestibular; bila digunakan dalam dosis tinggi – insomnia, kegelisahan, depresi, kebingungan, paresthesia.
Reaksi alergi: ruam kulit, gatal, angioedema.
Dari parameter laboratorium: giperkreatininemiя, meningkatkan konsentrasi urea, peningkatan transaminase hati, giperʙiliruʙinemija, hiperkalemia, giponatriemiya, penurunan konsentrasi hemoglobin dan hematokrit, neutropenia, leukopenia, eozinofilija, peningkatan laju endap darah.
Kontraindikasi
- Angioedema herediter atau idiopatik (termasuk. sejarah) setelah pemberian inhibitor ACE lainnya;
- Kehamilan;
- Menyusui (menyusui);
- Anak dan remaja up 18 tahun;
- Hipersensitivitas terhadap fosinopril dan bahan-bahan lainnya.
DARI peringatan menggunakan pada pasien dengan insufisiensi ginjal, giponatriemii (risiko dehidrasi, hipotensi, gagal ginjal kronik), stenosis arteri ginjal bilateral atau stenosis arteri satu ginjal, stenosis aorta, Kondisi setelah transplantasi ginjal, ketika desensitisasi, penyakit jaringan ikat sistemik, termasuk. SLE, Scleroderma (peningkatan risiko neutropenia atau agranulositosis), hemodialisis, penyakit serebrovaskular (termasuk. insufisiensi serebrovaskular), di IBS, gagal jantung kronis III dan IV kelas fungsional NYHA klasifikasi, diabetes, penekanan sumsum tulang hematopoiesis, hiperkalemia, pada pasien usia lanjut, dengan diet dengan pembatasan garam, dalam kondisi, disertai dengan penurunan bcc (termasuk. diare, rvote).
Kehamilan dan menyusui
Aplikasi Fozikarda® kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui.
Perhatian
Pasien dengan hipertensi berat atau bersamaan dekompensasi gagal jantung kronis harus memulai pengobatan Fozikardom® di rumah sakit.
Sebelum dan selama terapi obat memerlukan pemantauan tekanan darah, fungsi ginjal, konsentrasi kalium, kadar hemoglobin, kreatinin, urea, konsentrasi elektrolit dan enzim-enzim hati dalam darah.
Sementara mengambil Fozikarda® harus secara berkala memantau jumlah leukosit dalam darah perifer, terutama pada pasien dengan peningkatan risiko neutropenia (Jika fungsi ginjal dan penyakit jaringan ikat sistemik). Karena peningkatan risiko hipotensi arteri harus berhati-hati saat pemberian obat kepada pasien, adalah pada diet bebas garam atau malosolevoy.
Gunakan di Pediatrics
Keamanan dan kemanjuran obat Fozikard® pada anak-anak belum ditetapkan.
Efek pada kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme manajemen
Hati-hati saat mengemudi atau melakukan pekerjaan lain, membutuhkan perhatian yang lebih besar, karena kemungkinan terjadinya pusing, terutama setelah menerima dosis awal Fozikarda® pasien, saat mengambil diuretik.
Overdosis
Gejala: pengurangan ditandai tekanan darah, bradikardia, syok, gangguan air dan elektrolit keseimbangan, gagal ginjal akut, keadaan pingsan.
Pengobatan: berhenti minum obat, menempatkan pasien dalam posisi terlentang dengan kaki dinaikkan. Dalam kasus ringan overdosis – lavage lambung, pengenalan adsorben dan natrium sulfat dalam 30 menit setelah pemberian. Dengan mengurangi tekanan darah – di / dengan pengenalan katekolamin, ангиотензина II; bradikardia – penggunaan alat pacu jantung. Hemodialisis nyeeffyektivyen.
Interaksi obat
Obat antihipertensi, Yg mengeluarkan air kencing, analgesik opioid, dana untuk anestesi umum sedangkan penggunaan Fozikardom® meningkatkan efek hipotensi nya.
NSAID dan obat estrogenik sekaligus mengurangi penggunaan efek antihipertensi Fozikarda®.
Dalam sebuah aplikasi Fozikarda® dengan persiapan kalium, diuretik hemat kalium meningkatkan risiko hiperkalemia.
Fozikard® meningkatkan efek hipoglikemik dari turunan sulfonilurea, insulin.
Dalam sebuah aplikasi Fozikarda® dengan allopurinol, obat sitostatik, imunosupresan, procainamide meningkatkan risiko leukopenia.
Pada penerimaan simultan Fozikarda® garam lithium dapat meningkatkan konsentrasi lithium dalam darah.
Kondisi pasokan apotek
Obat ini dirilis di bawah resep.
Kondisi dan persyaratan
Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak pada atau di atas 25 ° C. Umur simpan – 2 tahun.