Efferalgan dengan Vitamin C: petunjuk penggunaan obat, struktur, Kontraindikasi

Bahan aktif: vitamin C, parasetamol
Ketika ATH: N02BE51
CCF: Analgesik, antipiretik gabungan struktur
ICD-10 kode (kesaksian): J06.9, J10, K08.8, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, Rp50, R51, R52.0, R52.2
Pabrikan: Bristol-Myers Squibb (Prancis)

Efferalgan dengan Vitamin C: bentuk sediaan, komposisi dan kemasan

◊ Tablet larut putih, datar, dengan tepi miring dan takik; Ketika larut dalam air, ada buih.

Eksipien: Kalium bikarbonat, natriya karbonat, sorbitol, Anhidrat asam sitrat, Sodium benzoate, natrium docusate, povidone.

10 PC. – Tabung polypropylene (1) – kotak kardus.
10 PC. – Tabung polypropylene (2) – kotak kardus.

Efferalgan dengan Vitamin C: efek farmakologis

Analgesik, antipiretik gabungan struktur.

Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik. Menghambat COX-1 dan COX-2 terutama dalam sistem saraf pusat, bertindak atas pusat rasa sakit dan termoregulasi.

Vitamin C (vitamin C) terlibat dalam regulasi redoks proses, mengurangi tekanan darah dan meningkatkan tubuh resistensi terhadap infeksi.

Efferalgan dengan Vitamin C: farmakokinetik

Data untuk farmakokinetike Efferalgan dengan vitamin C tidak disediakan.

Efferalgan dengan Vitamin C: kesaksian

• masuk angin (termasuk. ARI, flu) dan penyakit infeksi dan peradangan lainnya, disertai demam;
• sindrom nyeri dengan intensitas ringan atau sedang: sakit kepala, sakit gigi, sakit saraf, mialgia, nyeri pada trauma dan luka bakar, algomenorrhea.

Efferalgan dengan Vitamin C: regimen dosis

Dewasa dan anak di atas 15 tahun (berat badan 50 kg atau lebih) menunjuk 2-3 tab. 2-3 kali / hari. Dosis maksimum tunggal 3 tab. (990 parasetamol mg). Dosis harian maksimum – 12 tab. (3960 parasetamol mg.).

Lama pengobatan – tidak lagi 3 hari dalam pengangkatan sebagai sarana untuk menelan, tidak lagi 5 hari-hari – sebagai analgesik

Untuk anak-anak 8 dan lebih tua Tergantung pada produk berat tubuh menunjuk pada 10-15 mg parasetamol pada 1 kg berat badan 3-4 sekali sehari. Dosis harian maksimum dalam hal parasetamol – 60 mg / kg.

Korelasi dari usia dan tubuh berat anak yang kira-kira. Durasi maksimum pengobatan untuk anak-anak aku s 3 hari. Jika Anda membutuhkan terapi lebih jangka panjang untuk kontrol dokter.

Interval antara makanan persiapan akan tidak kurang dari 4 tidak.

Di pasien dengan gangguan hati atau fungsi ginjal, Sindrom Gilbert, pada pasien usia lanjut dosis harian harus dikurangi, interval antara makanan persiapan akan tidak kurang dari 8 tidak .

Tablet larut dalam segelas air (200 ml) dan minum.

Efferalgan dengan Vitamin C: efek samping

Reaksi alergi: gatal, ruam pada kulit dan selaput lendir (biasanya eritematosa atau urtikaria), angioedema, eritema multiforme eksudatif (termasuk. Stevens-Johnson syndrome), TEN (Sindrom Lyell).

Dari sistem saraf pusat dan perifer: Biasanya, ketika diambil dalam dosis tinggi – pusing, agitasi psikomotor, disorientasi.

Dari sistem pencernaan: mual, nyeri epigastrium, peningkatan transaminase hati, biasanya, tanpa pengembangan penyakit kuning, gepatonekroz (bergantung pada dosis efek).

Pada bagian dari sistem endokrin: gipoglikemiâ, sampai gipoglikemicescoy koma.

Dari sistem hematopoietik: anemia (sianosis), sul'fogemoglobinemija, metgemoglobinemiâ (sesak napas, precordialgia), anemia gemoliticheskaya (terutama untuk pasien dengan defisit glukozo-6-fosfatdegidrogenaza); penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi – anemia aplasticheskaya, pansitopenia, agranulositosis, neutropenia, leukopenia, trombositopenia.

Dari sistem kemih: ketika diambil dalam dosis tinggi – nefrotoksisitas (počečnaâ bagaimana, bakteriuria spesifik, nefritis interstitial, nekrosis papiler).

Efferalgan dengan Vitamin C: Kontraindikasi

• Anak-anak sampai usia 8 tahun;
• hipersensitivitas terhadap obat tersebut.

DARI peringatan menggunakan pada pasien dengan ginjal dan / atau insufisiensi hati, jinak hiperbilirubinemia (Sindrom Gilbert), gepatite virus, penyakit hati alkoholik, alkoholisme kronis, dalam definisi, glukosa-6-fosfatdegidrogenazы, Kehamilan, laktasi, pada pasien usia lanjut.

Efferalgan dengan Vitamin C: Kehamilan dan menyusui

Kewaspadaan harus menggunakan obat selama kehamilan dan menyusui (menyusui)

Efferalgan dengan Vitamin C: Instruksi khusus

Dengan terus sindrom demam, selama pengobatan dengan parasetamol lebih 3 hari-hari, dan sindrom nyeri – lebih 5 hari-hari, membutuhkan konsultasi medis.

Risiko mengembangkan kerusakan hati meningkat dengan penggunaan obat pada pasien dengan alkohol gepatozom.

Obat mendistorsi indikator penelitian laboratorium dalam penentuan kuantitatif glukosa dan asam urat dalam plasma.

Selama jangka panjang dari pengobatan yang diperlukan untuk menjadi darah perifer gambar dipantau dan fungsional status hati.

Sehubungan dengan sifat stimulan asam askorbat pada pembentukan hormon kortikosteroid, Itu diperlukan untuk memantau fungsi ginjal dan neraka.

Dengan jangka panjang penggunaan asam askorbat dalam dosis tinggi mungkin penindasan insulyarnogo peralatan pankreas.

Pada pasien dengan kandungan besi dalam diastereomer dalam dosis minimal yang tinggi.

Janji obat, mengandung asam askorbat, pasien dengan proliferirujushhimi cepat dan intens metastazirujushhimi tumor dapat memperburuk selama proses.

Vitamin C, sebagai reduktor, dapat mendistorsi hasil berbagai tes laboratorium (kadar glukosa, bilirubin, aktivitas transaminase, LDH).

Jika perlu, penunjukan pasien obat, dalam diet Anda dengan pembatasan garam, harus dipertimbangkan, apa di 1 tab. mengandung 330 mg sodium.

Obat berisi sorbitol, Oleh karena itu, tidak boleh digunakan ketika fruktosa intoleransi, rendahnya penyerapan glukosa dan galaktosa, Kekurangan isomaltase.

Efferalgan dengan Vitamin C: overdosis

Gambaran klinis overdosis akut berkembang selama 6-14 h diadopsi setelah parasetamol. Gejala kronis overdosis diwujudkan melalui 2-4 SUT setelah peningkatan dosis.

Gejala: di overdosis akut yang diamati pelanggaran dari sistem pencernaan – diare, nafsu makan menurun, mual dan muntah, ketidaknyamanan perut dan/atau sakit perut; meningkat berkeringat.

Dalam kronis overdosis mengembangkan efek gepatotoksicheskij, ditandai dengan gejala umum (sakit, kelemahan, adinamija, meningkat keringat) dan spesifik, mencirikan lesi hati. Akibatnya, dapat mengembangkan gepatonekros. Gepatotoksicheskij efek parasetamol dapat menjadi rumit dengan terjadinya ensefalopati hepatik (gangguan pikiran, penindasan aktivitas saraf yang lebih tinggi, ajitation dan pingsan), kejang, depresi pernapasan, koma, pembengkakan otak, kegagalan koagulasi, pengembangan menyebarkan intravaskuler koagulasi sindrom, gipoglikemiâ, asidosis metabolik, aritmia, keruntuhan. Jarang – gagal hati fulminan, yang mungkin rumit oleh gagal ginjal (nekrosis tubular).

Pengobatan: pengenalan donatur SH-kelompok dan prekursor sintesis glutathione – melalui metionin 8-9 jam setelah overdosis dan N-acetylcysteine – melalui 12 tidak. Kebutuhan intervensi terapi tambahan (pengenalan lebih lanjut dari metionin, di dan di pengenalan N-acetylcysteine) Tergantung pada konsentrasi asetaminofen dalam darah, serta waktu, Sejak penerimaan nya.

Efferalgan dengan Vitamin C: interaksi obat

Obat mengurangi efektivitas obat-obatan urikozuricheskih.

Seiring penggunaan parasetamol dalam dosis tinggi melakukan efek antikoagulyantnykh dana (penurunan sintesis prokoaguljantnyh faktor dalam hati).

Induktor oksidasi mikrosomal di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik), etanol dan gepatotoksicnae obat meningkatkan produksi gidroksilirovannyh aktif metabolit, ini menjadikannya mungkin untuk mengembangkan intoksikasi parah, bahkan dengan overdosis kecil.

Dengan penggunaan jangka panjang barbiturates adalah mengurangi efisiensi parasetamol.

Inhibitor oksidasi mikrosomal (termasuk. cimetidine) mengurangi risiko hepatotoksisitas parasetamol.

Berkepanjangan penggunaan kombinasi parasetamol dan NSAID lain meningkatkan risiko nefropati dan pegel nekrosis papillary ginjal, onset Stadium akhir gagal ginjal.

Sementara jangka panjang penggunaan asetaminofen dan salisilat dalam dosis tinggi meningkatkan risiko terkena kanker ginjal atau kandung kemih.

Diflunizal meningkatkan konsentrasi plasma parasetamol di 50%, Sementara ada risiko hepatotoksisitas.

Asam askorbat meningkatkan induksi penisilin, kelenjar, mengurangi efek heparin dan anti kedekatan, meningkatkan risiko christallurii dalam mengobati salicilatami.

Penyerapan asam askorbat berkurang dengan penggunaan kontrasepsi oral.

Asam askorbat memperlambat ginjal asam, obat-obatan reabsorbqiyu menurun, dengan reaksi alkali (termasuk. alkaloidov).

Asam askorbat dalam kombinasi dengan deferoksaminom meningkatkan efek beracun besi pada kain (terutama pada jantung, menyebabkan pengembangan jantung kongestif), janji obat, mengandung asam askorbat dilakukan setelah program dan menentukan penentuan konsentrasi ekskresi besi, tidak lebih awal dari 1-2 h setelah infus program.

Etanol berkontribusi pada pengembangan pankreatitis akut.

Efferalgan dengan Vitamin C: ketentuan pengeluaran dari apotek

Obat ini memutuskan untuk aplikasi sebagai agen liburan Valium.

Efferalgan dengan Vitamin C: syarat dan ketentuan penyimpanan

Obat harus disimpan jauh dari jangkauan anak-anak, tempat yang kering pada suhu tidak lebih tinggi dari 30 ° C. Umur simpan – 3 tahun.