Neirolepticeski rosszindulatú szindróma kezelése. A tünetek és a betegség neirolepticeski rosszindulatú szindróma megelőzése

Neirolepticeski rosszindulatú szindróma (NMS) az egyik a legveszélyesebb szövődmények a neuroleptikus terápia, ami gyakran végzetes betegek skizofrénia.

Neirolepticeski rosszindulatú szindróma-okai

CSN általában alakul ki a 2-3 hét elején neuroleptikus terápia, és a legtöbb gyakran a hatalmas adag alkalmazásakor jelölésű tevékenység általános és választási antipsihoticheskim és magas ekstrapiramidna tevékenység, mint a tioprolerazin (mazheptil), haloperidol, trifluoperazin (trifluoperazine) és stb.

Neirolepticeski rosszindulatú szindróma is előfordulhat bármely életkorban, de a leggyakrabban látható fiatal férfiak. CSN ismertetett különböző pszichiátriai diagnózis betegek (skizofrénia, affektív pszichózisok, delirium tremens, neurózis, mentális retardáció). Kockázati tényezők a interkurrentnaja CSN fertőzés, fizikai kimerültség, megsértése víz-elektrolit egyensúly (elsősorban a kiszáradás vagy a Hyponatraemia tünetei), pajzsmirigy diszfunkció, organikus betegség a központi idegrendszer. Leírja azokat az eseteket a CSN holinolitikov megszüntetését követően, Viszont nem figyelmeztetnek a CSN.

Neirolepticeski rosszindulatú szindróma tünetei

Az első tünetek a malignus neuroleptikus szindróma jellemzi az extrapiramidális tünetek megjelenése akineto adagolás és adagolás giperkineto szindrómák, egyidejű súlyosbodása a pszichotikus a jekstrapiramidno-psihoticheskomu a domináns típusú katatonicheskih zavarok (kábultság, görcs vagy a negativitás). Amikor súlyozása állapota, növekvő szomatikus megsértése, az endogén módosul a hipertermia megerősítése – exogén onejroidno-katatonicheskih-zavarok – amentivnymi és soporozno-komatoznymi.

Neirolepticeski rosszindulatú szindróma és diagnózis

A teljes elemzést a vér jelölt jellegzetes változásokat, hogy a klinikai tünetek mellett is lehet használni diagnosztizálására. Jellemző az ESR előtt növekedése 15-70 mm / h, százalékos csökkentést a limfociták száma 3-17 az enyhe Leukocytosis, a szérum fehérje előtt csökkentése 45-65 g / l, megnövekedett szintje karbamid 5,8-12,3 mmol/l és a kreatinin 0,15 mmol / l.

Neirolepticeski rosszindulatú szindróma – a különféle betegségek

CSN gyakrabban ismertetett skizofrénia és affektív pszichózis, de akkor fordulhat elő, és a betegek más betegségek (demencia, delirium tremens, oligofrenia, Parkinson kór, Huntington-féle chorea, Wilson-kór, striatonigralnoj degeneráció, Ha más neurológiai patológia), valamint az egészséges egyének hozzárendelésekor őket antipszichotikumok, vagy más kábítószer-dopaminugnetajushhih, vagy amikor a fogadó a dopamin agonisták megszakadt.

Neirolepticeski rosszindulatú szindróma kezelése

Kezelése áll a visszavonása, neirolepticeski szindróma okozta, Ha nem lehet visszavonni a kijelölést a helyettesítő kezelés vagy az adag csökkentése. Benzodiazepinek által kijelölt, amantadin, görcsoldók, vitaminok, görcsoldók, korrekció az elvégzett levegőt meglévő megsértése, hemodynamics, sav - bázis egyensúly.

Neirolepticeski rosszindulatú szindróma-szövődmények

NMS, általában, az első tünetek csúcs belül fejlődik 1-2-3 Éjszaka. Néha van egy villámgyors fejlesztés, az első jelei a magassága legfeljebb halad csak néhány óra. Villámgyors formában különösen a fatális.

Neirolepticeski rosszindulatú szindróma-megelőzés

Ha mentális zavarok, amelyek felett a nejrolepticheskaja terápia, szükség egy epizód a CSN szenvedés után újabb napot annak folytatására, ismételt kezelés antipsihotikami kell végezni csak a teljes eltűnése a tünetek, szövődmények.

A kezelés folytatását kell történnie malignus neuroleptikus szindróma megismétlődésének megakadályozására szigorú klinikai felügyelete.