Gyomorfekély – kezelés a betegség. Tünetek és betegségek, gyomorfekély megelőzésére
Gyomorfekély – Mi az, hogy ez a betegség? Gyomorfekély (Ulcus gastrica) a krónikus patológiás folyamat, a gyulladás a nyálkahártya a gyomor alapján (gyakran fertőző jellegű), Ennek következtében a helyi nyálkahártya hiba keletkezik, mint a válasz a belső egyensúlyhiány helyi tényezők "védelem" és a "támadás".
Ez a betegség a leggyakoribb betegségek az emésztőrendszer.
Gyomorfekély – Az oka a
A fő etiológiai tényezők, a patológia a következő:
- a Helicobacter pylori fertőzés;
- táplálkozási tényező;
- kedvezőtlen psychoemotional háttér;
- túlzott kávé, tea, alkohol, dohányzás;
- bizonyos gyógyszereket elfogadását (nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, gljukokortikosteroidov, reserpine);
- néhány egyidejű betegségek (májzsugorodás, szív- és érrendszeri betegségek, vezető, hypoxia és ischaemia más szervek, a hasnyálmirigy betegségei, tüdőasztma, COPD, tüdőtágulás).
Kockázati tényezők a fekélybetegség lehet osztani módosítható (feszültség, diéta funkciók, rossz szokások, fél készítmények) és nem módosítható (genetikai hajlam), azaz:
- családi giperpepsinogenemija;
- magas titer antitestek, sekretornomu és immunoglobulinu;
- hyperthyreosis és hypertrophia, G-sejtek a gyomor osztály maxillae;
- parietalis sejt antitestek magas titer;
- ritka genetikai szindrómák (amiloidoz, szisztémás masztocitózis, Több endokrin adenoma).
Tünetei a gyomorfekély
Peptikus fekély betegség klinikai tünetei attól függ, hogy a színpadon a betegség folyamata, a beteg korától, comorbidity. Választhat a következő tünetek:
- fájdalom szindróma (fájdalom fordul elő bizonyos idő után az étkezés, a gyomor sósav koncentrációjához társított, keresztül csökkenteni 1,5-2 órakor);
- despepsiceskie zavarok (hányinger, gyomorégés, böfög levegő- vagy savanykás gyomortartalom, hányás, megkönnyebbülést hoz, egyfajta gravitációs epigastralna területén, érzés gyors telítettség);
- táplálkozási zavarok (csökkenés vagy növekedés);
- asthenoneurotic szindróma;
- fogyás.
Gyomorfekély – Diagnosztika
Gyomorfekély diagnosztizálására "gold standard" esophagogastroduodenoscopy a biopszia. De, Azt is fontos felismerni a fertőzés n. rulori. Erre a célra vannak non-invazív (légzés vizsgálat, szerológia, kalovyj antigén próba) és invazív (morfológiai, bakteriológiai módszer, ureáz teszt, PCR) mód. Is használják a tanulmány nemesek gyomortartalom, Intragastric pH gossá teszi, a hasüregi szervek röntgen, okkult vérvizsgálat. Biokémiai vérvizsgálat is, Az ultrahangvizsgálat a has, coagulogram.
Gyomorfekély – Osztályozás
A gyomorfekély etiológiája oszlik:
- HP kapcsolódó fekély;
- HP-neassociirovannuju-gyomorfekély;
- stressz;
- kábítószer;
- idiopaticescuu;
- társított endokrin patológia (giperparatireozom, Zollinger-Ellison-szindróma);
- betegségek kapcsolatos belső (májzsugorodás, COPD, Szív Elégtelenség);
- vegyes (HP + és egyéb kiváltó tényező egyszerre).
Titkos patológiás folyamat több szakaszában:
- Aktív (akut);
- rubcujushhajasja;
- szakaszban a heg;
- nem sokáig rubcujushhajasja fekély.
Gyomorfekély – Műveletek a beteg
A fő feladata a beteg megfelelés táplálkozás, hagyjon fel a rossz szokások és ahhoz, hogy orvos kinevezések.
Gyomorfekély kezelése
- Terápiás taktika valójában attól függ, a, hogy a beteg megfertőzte-e modern. Gyomorfekély, HP társított, "három antihelikobakterna" séma terápia, Ez magában foglalja a Protonpumpa-gátló (omez, nol'paza stb), klaritromicin és amoxicillin (vagy metronidazol). Terápia folytatódik 7-14 nap. A második sor terápia egy klasszikus kvadroterapija, azzal a kiegészítéssel, a bizmut-subcitrate. Az érvénytelenség a az első két kezelési protokollok alkalmazása egyikére a «rescue terápia»:
- protonpumpa gátló (IPP) + nagy adag amoxicillin- 10-14 nap;
- · PPI-k + amoksiцillin + levofloxacin (vagy rifabutin) - 7-10 nap;
- · PPI-k + tetraciklin + Bizmut + furazolidon az 7 Éjszaka.
A legsikeresebb módszer terápia határozza meg az érzékenységi tesztet (H). Pylori.
Amikor Hp kapcsolódó fekély kezelés áll a találkozó antisecretory ügynökök (IPP, Bizmut-subcitrat), Savkötők és a megkötő (Alumínium-foszfát-gél), készítmények, a gyomor nyálkahártya regeneratív folyamatok javítása, fitoterápia, Érvénytelen az élelmiszer-.
A kezelés ajánlott újbóli vizsgálata révén hatékonyságának nyomon követése 3 és 6 hónappal a kezelés során.
Oslozhnjonnye fekélyek gyakran igényelnek sebészeti beavatkozás.
Gyomorfekély – Szövődmények
- perforált fekély;
- gyomor-bélrendszeri vérzés;
- fekélyek malignization (malignus);
- penetráció a fekély (terjedt túl a gyomorfekély);
- Pylorus stenosis;
- periviscerity.
A gyomorfekély megelőzésére
Javíthatja az érzelmi állapot, a beteg, elleni küzdelem a káros szenvedélyek, normalizálás a táplálkozás és fenntartása egy minőségileg helyes táplálkozás, valamint a kellő időben történő kezelés krónikus gastritis.