TSYPROBAY
Aktív anyag: A ciprofloxacin
Amikor ATH: J01MA02
CCF: Fluorokinolon típusú antibakteriális hatóanyag
Amikor CSF: 06.17.02.01
Gyártó: Bayer HealthCare AG (Németország)
Adagolási forma, SZERKEZET ÉS CSOMAGOLÁS
Infúziós oldat | 1 ml | 1 fl. |
A ciprofloxacin (formájában laktát) | 2 mg | 200 mg |
100 ml – palackok (1) – csomag karton.
Pills, Filmbevonatú | 1 lapra. |
A ciprofloxacin (formájában hidroklorid-monohidrát) | 250 mg |
10 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
Pills, Filmbevonatú | 1 lapra. |
A ciprofloxacin (formájában hidroklorid-monohidrát) | 500 mg |
10 PC. – hólyagok (1) – csomag karton.
Farmakológiai hatás
Tsyprobay (A ciprofloxacin) Ez egy szintetikus széles spektrumú antimikrobiális akció orális és parenterális beadás. Ciprofloxacin csoportjába tartozik kinolonok, néven is ismert inhibitorai a giráz. Mikrobiológia A ciprofloxacin rendkívül magas aktivitás széles spektruma ellen a baktériumok. Ciprofloxacin megsérti transzkripcióját a bakteriális kromoszómán, szükséges a normális anyagcsere, így a gyors csökkenése a képességét, a baktériumok osztani. A jellemző az a tény, ciprofloxacin, hogy a használat során nem generál egy párhuzamos ellenállás patogének antibiotikumokkal, Nem csoportjába tartozó, a giráz gátlók. A ciprofloxacin igen hatásos baktériumok ellen, ellenálló, pl, aminoglükozidokkal, Penicillin, cefalosporinok, tetraciklinek és sok más antibiotikumok.
Pharmacokinetics
Az abszolút biológiai ciprofloxacin 70-80 %. A maximális vérkoncentráció érhető el 60-90 perc után szóbeli felvételi. A felezési ciprofloxacin-tól 3 hogy 5 óra. A legmagasabb koncentráció a ciprofloxacin eléri a fertőzés helyén, így például a folyékony közeg és a szövetekben.
Bizonyság
Egyszerű és bonyolult fertőzések, által okozott érzékeny kórokozók ciprofloxacin.
Fertőzés
- légző. Amikor járóbeteg ellátás a betegek, szenved tüdőgyulladásban, baktériumok által okozott a nemzetség pneumococcus, A ciprofloxacin nem alkalmazható, mivel a gyógyszer a legjobb választás. A ciprofloxacin ajánlott pneumonia, által okozott Klebsiella, Enterobacter, Proteus, IS. coli, Pseudomonas, Haemophilias, Branhamella, Legionella и Staphylococcus.
- középfülben (középfülgyulladás), orrmelléküregek (orrmelléküreg gyulladás), különösen, ha ezek a fertőzések által okozott Gram-negatív mikroorganizmusok, beleértve a Pseudomonas és a Staphylococcus.
- szem
- vese-és / vagy húgyúti – nemi, beleértve adnexitis, gonorrhea és a prosztatagyulladás
- has (pl, bakteriális fertőzések, a gyomor-bél traktus, epeutak, hashártyagyulladás)
- bőr- és lágyszöveti – csont és ízületek
Vérmérgezés
- Fertőzés vagy fertőzések megelőzésére olyan betegeknél, a csökkent immunitás (pl, betegek, figyelembe immunszupresszív szerek, vagy szenved neutropenia).
- Szelektív bél méregtelenítés betegeknél csökkent immunitás.
Összhangban az in vitro, ciprofloxacin érzékeny következő kórokozók: IS. coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Ratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (indol-pozitív és indol-negatív), Providence, Morga-ben, Yersinia; Vibrió baktérium, Aeromonas, Plesiomonas, Pasteurella, Haemo-Phil, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Anya-Axella, Acinetobacter, Brucella; Staphylococcus, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.
A következő mikroorganizmusok változó ciprofloxacin érzékenysége: Gardnerella, Flavobacteriumban, Alcaligenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneu-moniae, Viridans csoport Streptococcus, Immunfluoreszcencia, MYCO-baktérium tuberculosis и Mycobacterium fortuitum.
Az alábbiakban felsorolt mikroorganizmusok ellenáll a ciprofloxacin kell tekinteni: Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia aszteroidák. Néhány kivételtől eltekintve, anaerob mérsékelten érzékeny (pl, Peptocccus, Peptostreptococ-ke) ellenáll a ciprofloxacin, vagy (pl, Bacteroides). Ciprofloxacin nincs Treponema pallidum elleni hatékony
Adagolási séma
Egyéb találkozók hiányában azt javasoljuk, hogy követi a következő adagolás mellett:
Bizonyság / Idő/napi adag felnőttek számára (A ciprofloxacin, mg) Szóbeli
- Légúti fertőzések * a páciens állapotát és a fertőzés súlyosságától függően / 2 x 250 – 500
- Húgyúti fertőzés akut, egyszerű hólyaghurut, a nők (menopauza előtt) -bonyolult / -tól 2 x 125 hogy 1-2 x 250 odnokratnaya adag 250 2 x 250 – 500
- Tripper – extragenital – akut, neoslojnennaya / 2 x 125 odnokratnaya adag 250
- Hasmenés 1-2×500
- Egyéb fertőzések * (cm. szakasz jelzések *) / 2×500
- * Különösen nehéz, életveszélyes fertőzés, incl. – Streptococcus-pneumonia – Kistoznom fibrózis visszatérő fertőzések – Fertőzés csontok és ízületek – Vérmérgezés – Hashártyagyulladás 2 x 750
– különösen a Pseudomonas jelenlétében, Staphylococcus és Streptococcus
Amikor a fertőzések a húgyúti fertőzések, chlamydia okozta, ciprofloxacin napi adag növelhető, ha szükséges 2 x 750 mg.
Mikor lehetséges az idős betegek kezelésekor legyen alkalmazott alacsony dózisú ciprofloxacin, a betegség és a kreatinin clearance súlyossága alapján.
Ciprobaj pirula amit étkezés teljes egészében, iszik egy kis mennyiségű folyadék. Pradinal ciprofloxacin gyorsabban szívódik fel.
Aveodolžitel′nost′ alkalmazás
A terápia időtartama függ a súlyossága, a betegség és a klinikai és bakteriológiai áramlatok. Nagyon fontos, hogy továbbra is kezelés rendszeresen, legalább 3 a napokban láz vagy egyéb tünetek eltűnése után. A kezelés átlagos időtartama: 1 egy nap, az akut, szövődménymentes gonorrhoea és cystitis, hogy 7 vese fertőzések napok, húgyúti és a hasüregben, immunhiányos betegek neutropenia teljes időtartama alatt, max. 2 hónap-osteomielite, 7 – 14 napok, amikor más fertőzések.
Amikor fertőzések, okozta a Streptococcus mutans, veszélye miatt a késői szövődmények kezelése kell tartania legalább 10 nap.
Amikor fertőzések, chlamydia okozta, terápia is kell legalább 10 nap.
Mellékhatás
És a kívánt, a fő intézkedések, gyógyszereket lehet felesleges, az úgynevezett mellékhatások.
A következőkben mellékhatások, egyes betegek ciprofloxacin használata.
A gyomor-bél traktus:
Hányinger, hasmenés, hányás, dyspepsia, hasi fájdalom, felfúvódás, étvágycsökkenés. Látod a súlyos, elhúzódó hasmenés, alatt vagy után a kezelés során szükséges, hogy keresse fel orvosát, mert ez a tünet, esetleg rejtett súlyos bél betegség (psevdomembranoznыy colitis), amely azonnali kezelést igényel. Ilyen esetekben a ciprofloxacin kell megáll és indítsa el a megfelelő kezelés (pl, Orális vankomicin, 250 mg x 4 naponta egyszer). Míg ellenjavallt előírások, elnyomja a perisztaltika. –
Az idegrendszer:
Szédülés, fejfájás, fáradtság, szorongás, remegés; ritkán: álmatlanság, kerületi paralgeziya, Izzadó, ingatag járásmód, görcsök, koponyaűri nyomásfokozódás, szorongás, rémálmok, zűrzavar, depresszió, hallucinációk, egyes esetekben, pszichotikus reakciók (alkalmanként előrehaladtával kijelenteni, amelyben a beteg önkárosító).
Néha ezek a reakciók jelennek meg, a ciprofloxacin első vétele után már. Ebben az esetben akkor hagyja abba a gyógyszer szedését és azonnal forduljon orvosához.
A érzékek:
Ritkán: rendellenességek az íz és szag, látászavarok (pl, kettőslátás, színváltozás), zaj füle, ideiglenes hallásvesztés.
Túlérzékenységi reakciók:
Az alábbiakban felsorolt reakciók néha után az első vétel a ciprofloxacin. Ebben az esetben akkor hagyja abba a gyógyszer szedését és azonnal forduljon orvosához.
Bőrreakciók, pl: kiütés, viszket, gyógyszer okozta láz.
Ritkán: Dot bőr vérzések (petechiák), hólyagok, vérzéssel társul (vérzéses bullae), papulák oktatás crusts, vasculitis. Csomózott Erythema, vizenyős Sokalakú Erythema (kicsi forma).
Stevens - Johnson szindróma (rosszindulatú exudatív bőrpír), Lyell-szindróma.
Interstitialis nephritis, májgyulladás, a májszövet elhalás, a legritkább esetekben életveszélyes májelégtelenség halad.
Anafilaxiás/Anafilaxiás reakciók (pl, duzzanat az arc vagy a gége; légszomj, életveszélyes sokk halad), néha feltűnik után az első vétel a kábítószer. Ilyen esetekben a Ciprofloxacin kell megáll és megfelelő kezelést igénybe (pl, a terápia anaphylacticski sokk).
Szív-és érrendszer:
Tachycardia; ritkán: pristupoobraznoe hő, migrén, elájul.
Egyéb mellékhatások: Ízületi fájdalom, ízületi duzzanat; ritkán: általános gyengeség, izomfájdalom, íngyulladás, fokozott fényérzékenység, tranziens rendellenességek a vese, például veseelégtelenség.
Néhány esetben a használata a ciprofloxacin figyeltek meg ahillotendinit. Néhány esetben a részleges vagy teljes törés az Achilles-ín volt megfigyelhető, elsősorban, idős betegek, korábban kezelt glukokortikoid szisztémás kezelés. Vonatkozó, a megjelenése a tünetek ahillotendinita (pl, fájdalmas duzzanat), Akkor hagyja abba a ciprofloxacin, és orvoshoz kell fordulni.
Ciprofloxacin hosszan tartó vagy ismételt felhasználásának vezethet szuperinfekció kialakulása, okozott rezistentymi mikroorganizmusok vagy mikrobák gombák.
A hematopoietikus rendszer:
Eosinophilia, lejkocitopeniâ, granulocytopeniával, vérszegénység, thrombocytopenia; ritkán: leukocitózis, trombocitózis, gemoliticheskaya vérszegénység, szintjének változásai a protrombin.
A laboratóriumi paraméterek:
Előfordulhat, hogy a trans-aminaz és az Alkalikus foszfatáz vagy a cholestaticus sárgaság szintjét átmeneti növekedése, különösen a betegek májbetegségben, történelem; lehet átmenetileg növelni karbamid, kreatinin és a szérum bilirubin; egyes esetekben: giperglikemiâ, christalluria vagy haematuria.
Fényérzékenység
Ciprofloxacin van potenciális fototoksičnost′û. A betegeket, figyelembe véve a ciprofloxacin kerülendő a közvetlen napsugárzást és az erős ultraibolya sugárzás. Abban az esetben, fényérzékenység (ožegopodobnyh bőr reakciók kialakulásának), A kezelést abba kell hagyni.
Megjegyzés: az illesztőprogramok:
Még akkor is követelményeinek megfelelően, Ez a gyógyszer csökkentheti a mértéke a reakció sebessége, hogy ez hátrányosan érintené a képességét, hogy autót vezetni, vagy automatizált rendszerek kezelése. Ez a negatív hatás súlyosbította, miközben ivott terápia.
Ellenjavallatok
Ellenjavallatok közé tartoznak a betegség vagy állapot, amelyben a recepció, bizonyos gyógyszerek ellenjavallt, vagy csak egy alapos orvosi vizsgálat után lehetett, mivel ilyen esetekben lehetséges negatív hatásai az egész uralja a várható pozitív hatást. Mert, hogy az orvos volt képes-hoz kinyomoz a jelenléte esetleges ellenjavallatok, Ő kell tájékoztatni arról, hogy a korábban a beteg szenvedett súlyos és kapcsolódó betegségek, minden a ugyanabban az időben terápia, valamint az életmód és szokások, és a beteg sajátosságai. Ellenjavallatok a terápia kezdete után néha ragasztva; Ebben az esetben is köteles tájékoztatni a kezelőorvos.
Ciprobaj nem használható jelenlétében túlérzékenység ciprofloxacin vagy más hinolonam.
Ciprofloxacin ellenjavallt a gyermekek, a serdülőkorúak és a nők terhesség és szoptatás alatt, mert ezek a csoportok, a betegek a gyógyszer biztonságosságáról nincs adat. Kívül, az állatokon végzett kísérletek nem szabad, hogy zárja ki teljesen a káros hatások a ciprofloxacin magzati porc vagy egy növekvő szervezet, Bár a teratogén hatások (fejlődési rendellenességek) nem azonosított.
Óvintézkedések
A betegek kezelésekor, epilepszia szenvednek, és szenvedett a központi idegrendszer betegségei (pl, csökkenti a küszöb sudorojna felkészültség, epilepsziás görcsök, történelem, cerebrovaszkuláris események, organikus agyi sérülés vagy a stroke), csak ciprofloxacin kell alkalmazni azokban az esetekben, Mikor a várható klinikai hatás meghaladja a potenciális kockázata a mellékhatások a gyógyszer, a központi idegrendszerre.
Terhesség és szoptatás
Ezek nem képviselt.
Vigyázat!
Nem dokumentált.
Overdose
Esetén súlyos orális túladagolás többször megfigyelték, hogy a vese parenchyma a visszafordítható mérgező. Ezért, a túladagolás esetén, Mellett standard elemzések végzése, Javasoljuk, hogy Ön figyelemmel kíséri a vesefunkció. A felszívódás a ciprofloxacin, csökkenti a antatsida, magnézium és kalcium.
Hemodialízis, peritonealis dialízis vagy használata csak kis mennyiségű ciprofloxacin (<10%).
Gyógyszer kölcsönhatások
Egyes gyógyszerek, a legtöbb esetben, változó mértékben sújtotta egyidejű alkalmazása más fellépésről. Így, Ha a beteg a, Nemrégiben vagy arról szól, hogy egyidejűleg a ciprofloxacin bármilyen gyógyszer,, Ő lenne szükség, hogy konzultáljon egy orvos. Az orvos meg kell határoznia, Ebben az esetben félelem kábítószer összeférhetetlenség akár speciális intézkedések igénybe, pl, az adagolás módosítása.
Egyidejû felvétele mellett szól a ciprofloxacin és vas tabletta formái, sukralfata vagy savkötők, és egy nagy puffer kapacitással rendelkező termékek (pl, antiretrovirális gyógyszerek), magnéziumot tartalmazó, alumínium vagy kalcium, csökkenti a felszívódás a ciprofloxacin. Ebben az esetben a Ciprobaj kell venni vagy 1-2 óra előtt, akár 4 óra után figyelembe ezeket a gyógyszereket. Ez a korlátozás nem vonatkozik antacidam, tartozó osztály H2 receptor blokkolók.
Az egyidejű használatát a ciprofloxacin és a Teofillin okozhat nemkívánatos növekedésének koncentráció theofillina plazma, Ez vezethet a mellékhatások súlyosbodása. Ha ezek a két gyógyszerek egyidejű használata elkerülhetetlen, folyamatos ellenőrzésére, koncentráció theofillina plazma, amíg a megfelelő csökkentésével a dózis. Állatkísérletekben kimutatták, nagyon nagy dózisú kinolonok kombinációja (gyrase inhibitorok) és néhány nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (kivéve az acetilszalicilsav) okozhat rohamokat. Ha egyidejű terápia ziklosporinom és a ciprofloxacin-koncentráció növekedése volt megfigyelhető, a vérplazmában kreatinin-koncentráció. Ezért ilyen esetekben kell hetente kétszer a vér kreatinin szintjének meghatározása.
Az egyidejű használatát a ciprofloxacin és a warfarin növelheti a hatás az utolsó.
Bizonyos esetekben a ciprofloxacin és a glibenklamida egyidejű használatának lehet glybenclamide hatásának növelése (gipoglikemiâ).
Probenecidet lassítja kiválasztás ciprofloxacin vese. Probenecida egyidejű működtetésével, és növeli a ciprofloxacin ciprofloxacin a plazma koncentráció.
Metoklopramid gyorsítja a ciprofloxacin felszívódását, az az időtartam csökkentése, a maximális koncentráció, a vérplazmában eléréséhez szükséges. Míg a biológiai ciprofloxacin nem változott.
Feltételek és kifejezések
Tárolja száraz, sötét helyen hőmérsékleten nem magasabb, mint 25 ° C-.
Egy helyen, gyermekek elöl elzárva.
Eltarthatósági ideje: 5 év.
Ne használja a lejárati időn, A csomagoláson.