TSEFOPERUS

Aktív anyag: Cefoperazon
Amikor ATH: J01DD12
CCF: III generációs cefalosporinok
BNO-10 kódok (bizonyság): A39, A40, A41, Az 54. §-ok, G00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35,0, J37, J42, K65.0, K81.0, K81,1, K83.0, L01, L02, L03, L08,0, M00, Az M86-os, N10, N11, Az N30-as, Az N34-es, N41, Az N70-es, Az N71-es, 17m, N73.0, Z29,2
Amikor CSF: 06.02.03
Gyártó: Szintézise (Oroszország)

Dózisforma, összetétele és csomagolása

Por oldatos I / O és a / m fehér vagy fehér, sárgás árnyalatot, kristályos.

Palackok (1) – csomag karton.
Palackok (5) – csomag karton.
Palackok (10) – csomag karton.

Farmakológiai hatás

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Baktericid hatás, a mikroorganizmusok a sejtfal szintézisét megszakítása. Ez egy széles spektrumú fellépés.

Ez ellen aktív Gram-pozitív mikroorganizmusok: Staphylococcus aureus és Staphylococcus epidermidis (törzsek, termelő és nem termelő penicillinázzal), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический штамм группы A), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), Enterococcus faecalis, другие штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.; Gram-negatív mikroorganizmusok: Escherichia coli, Klebsiella. (beleértve a Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (törzsek, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), Proteus csodálatos, Proteus vulgaris, Morganella morganii, providencia spp. (incl. Rettgeri Providence), Serratia spp. (incl. Serratia hervadás), Szalmonella fajok, Shigella spp., Pseudomonas spp. (incl. Pseudomonas aeruginosa), некоторые штаммы Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae (törzsek, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; anaerobokra: грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., A Bacteroides spp. /incl. Bacteroides fragilis/, Prevotella spp.).

Pharmacokinetics

Abszorpció

T_max Miután a / m – 1-2 nem, после в/в – в конце инфузии, C_max после в/м введения препарата в дозе 1 g 65-75 ug / ml-es, dózis 2 g – 97 ug / ml-es; после однократного в/в введения в дозах 1 g, 2 g, 3 és g 4 г C_max van 153 ug / ml-es, 252 ug / ml-es, 340 ug / ml-es, 506 ug / ml volt. C_max в моче после в/м и в/в введения в дозе 2 g – 1000 мкг/мл и более 2200 ug / ml volt.

Elosztás

A plazmafehérjékhez való kötődés – 82-93%. Достигает терапевтических концентраций в перитонеальной, асцитической жидкости и спиномозговой жидкости (при менингите), vizelet, epe, стенке желчного пузыря, könnyű, mokrote, небных миндалинах и слизистой оболочке синусов, pitvarok, vese, мочеточниках, prosztata, яичках, méh, фаллопиевых трубах, csontok, крови пуповины и амниотической жидкости. V_d – 0.14-2 l / kg.

Levonás

T_1/2 – 1.6-2.4 nem, независимо от способа введения, 2.8-4.2 nem – при гемодиализе, 2.2 nem – у новорожденных и детей от 2 Hónapok előtt 11 év. Выводится с желчью – 70-80%, vese – 20-30% változatlan formában.

Farmakokinetika különleges klinikai esetekben

У пациентов с нарушенной функцией печени и обструкцией желчевыводящих путей Т_1/2 van 3-7 nem, выведение с мочой – 90% és több. Даже при тяжелых поражениях печени в желчи достигаются терапевтические концентрации, és a T_1/2 удлиняется только в 2-4 alkalommal.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью цефоперазон может кумулировать.

Bizonyság

- Fertőzések a felső és alsó légúti;

- Húgyúti fertőzések;

- Hasi fertőzések (hashártyagyulladás, epehólyag-gyulladás, kholangit);

- Szepszis;

- Agyhártyagyulladás;

- Fertőzések, a bőr és a lágyrészek;

- Csont és ízületi fertőzések;

- Fertőző és gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek (endometritist, гонорея и другие инфекции половых путей).

Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, nőgyógyászati, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

Adagolási séma

Препарат вводят в/м и в/в (bolus vagy infúzió).

Felnőttek beadott gyógyszer napi dózisban 2-4 g, 2 szor / nap. At súlyos fertőzések a dózis növelhető, 12 g / nap: által 2-4 g minden 8 vagy h 3-6 g minden 12 nem. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

At неосложненном гонококковом уретрите – в/м в дозе 500 mg dózis.

Hogy A műtét utáni szövődmények megelőzése – I /, által 1 vagy g 2 d számára 30-60 perccel a műtét előtt, с повтором каждые 12 nem (в большинстве случаев в течение не более 24 nem). At операциях с повышенным риском инфицирования (pl, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (pl, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 órával a műtét után.

Пациентам с почечно-печеночной недостаточностью kinevezése legfeljebb 2 g / nap. Пациентам со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 ml / perc, vagy a tartalom a szérum kreatinin 3.5 mg / ml – nem több 4 g / nap.

At изолированной печеночной недостаточности не требуется снижения дозы, если пациент не получает максимальной дозы, tk. компенсаторно возрастает почечная экскреция препарата до 90 % és több.

-ban gyermekek суточные дозы составляют 50-200 mg / testtömeg-kg 2 belépés (minden 12 nem) vagy több, ha szükséges. Újszülöttek (Kevésbé 8 nap) препарат назначают каждые 12 nem.

Препарат в дозах до 300 мг/кг/сут применяется без осложнений у детей раннего возраста и детей с тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

A gyógyszer előkészítésének és beadásának szabályai

Для приготовления растворов для в/м введения могут использоваться следующие растворители: стерильная вода для инъекций, 0.9% nátrium-klorid-oldat, 0.5% раствор лидокаина гидрохлорида, которые добавляют к 1 г цефоперазона в объеме 3 ml. При в/м введении препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу. Свежеприготовленные растворы цефоперазона хранят не более 24 ч при температуре от 5° до 25°С.

При струйной в/в инъекции максимальная разовая доза цефоперазона для взрослых составляет 2 g, gyerekeknek 50 mg / testtömeg-kg, при этом продолжительность введения должна быть не менее 3-5 m. Раствор для в/в введения готовят ex tempore. В качестве растворителей могут использоваться 5% Dextróz (Szőlőcukor), 0.9% nátrium-klorid-oldat, раствор Рингера лактата, стерильная вода для инъекций.

Для капельного в/в введения 1 г цефоперазона растворяют в 5 ml steril vízben injekció, полученный раствор добавляют к инфузионному раствору до концентрации 20-100 mg / ml. Продолжительность введения в зависимости от объема раствора может составлять от 10 hogy 30 bányák és több.

Mellékhatás

Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés, psevdomembranoznыy colitis, növekedése a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz.

Kicsapása útján: vérzés (K-vitamin-hiány), gipoprotrombinemii, megnövekedett prothrombin idő.

A hematopoietikus rendszer: vérszegénység, neutropenia.

Laboratóriumi vizsgálatok eredményei: giperkreatininemiя.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, maculopapulosus kiütéseket, láz, eozinofilija, erythema multiforme, rosszindulatú exudatív bőrpír (Stevens-Johnson-szindróma), Pozitív Coombs teszt.

Helyi reakciók: a / a bevezetőben – érhártyagyulladás; amikor i / m adminisztráció – érzékenység az injekció helyén.

Ellenjavallatok

- Szembeni túlérzékenység, incl. más béta-laktám antibiotikumok.

FROM óvatosság kell előírni az Vese- és / vagy májelégtelenségben, autók (incl. történelem), terhesség, szoptatás.

Terhesség és szoptatás

При назначении в периоде лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Vigyázat!

Цефоперус^® может применяться при комбинированной терапии в сочетании с другими антибиотиками.

Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью.

В случаях обтурации желчных протоков, тяжелого заболевания печени или сопутствующего нарушения функции почек, может появиться необходимость в изменении режима дозирования.

Длительное применение может привести к развитию устойчивости возбудителя.

В период применения препарата может иметь место ложноположительная реакция на глюкозу в моче с раствором Бенедикта или Фелинга.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола, tk. Lehetséges, hogy dolgozzon disul′firamopodobnyh reakciók (arcpír, hasi görcsök és hasi, hányinger, hányás, fejfájás, vérnyomás csökkenés, tachycardia, légszomj).

A betegeket, придерживающихся неполноценной диеты или имеющих нарушение всасывания пищи (pl, cisztás fibrózisban), а также пациентов, находящихся в течение продолжительного времени на парентеральном питании, может возникнуть дефицит витамина К. Таким больным должен осуществляться контроль протромбинового времени, при необходимости им показано назначение экзогенного витамина К.

Overdose

Tünetek: возможно развитие эпилептического припадка.

Kezelés: седативная терапия с применением диазепама.

Gyógyszer kölcsönhatások

При одновременном применении с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Közvetett véralvadásgátlók, Heparin, тромболитики при одновременном применении с Цефоперусом^® увеличивают риск возникновения гипопротромбинемии, vérzés.

Аминогликозиды и “hurok” диуретики при одновременном применении с Цефоперусом^® повышают нефротоксичность, особенно у лиц с почечной недостаточностью.

Előkészületek, csökkenti tubuláris szekréció, повышают концентрацию препарата Цефоперус^® в крови и замедляют его выведение.

Gyógyszeripari interakció

Gyógyszeripari összeegyeztethetetlen aminoglikozidok (при необходимости проведения комбинированной терапии цефоперазоном и аминогликозидом назначают в виде последовательного дробного в/в введения препаратов, с использованием 2 отдельных в/в катетеров).

Kínálati viszonyok gyógyszertárak

A gyógyszer alatt kiadott vényköteles.

Feltételek és kifejezések

B-lista. A gyógyszert kell tárolni száraz, fénytől védve, hozzáférhetők a gyermekek számára a hőmérséklet legfeljebb 25 ° C. Szavatossági idő – 3 év.