Tetrakain

Amikor ATH:
N01BA03

Jellegzetes.

Helyi érzéstelenítők az észter csoportok. Tetrakain-hidroklorid - egy fehér, kristályos por, anélkül illata. Könnyen oldódik vízben (1:10), alkohol (1:6), sós és dextróz, ez oldódik kloroformban, gyakorlatilag oldhatatlan éterben. rK_egy = 8,2. Molekuláris tömeg 300,83.

Farmakológiai hatás.
Mestnoanesteziruyuschee.

Alkalmazás.

Felületi érzéstelenítés rövid távú és manipulációk szemészeti (eltávolítása a felület idegen testek, ambuláns műtétek, Gonioszkópia, tonometriával, egyéb diagnosztikai eljárások) és ENT gyakorlat; Suba esetén ellenjavallatok a használatát a helyi érzéstelenítők az amid.

Ellenjavallatok.

Túlérzékenységi (incl. más helyi érzéstelenítők csoportok vagy észterei PABA és származékai), sérülés vagy gyulladás nyálkahártya, incl. epiteliális károsodás vagy erózió a szaruhártya, gyermekkor (hogy 10 év).

Terhesség és szoptatás.

Talán kivételes esetekben, ha a hatás a kezelés meghaladja a lehetséges magzati kockázatot és az újszülött.

Kategória intézkedéseket eredményezhet FDA - C. (A tanulmány az állatok szaporodási felfedte káros hatása a magzatra, valamint a megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok terhes nőkön nem tartott, Azonban a potenciális előnyöket, kapcsolódó gyógyszerek terhes, indokolhatja annak használata, annak ellenére, hogy a lehetséges kockázatot.)

Mellékhatások.

Helyi hatások: irritáció, érintkező típusú allergia, égő érzés, duzzanat és fájdalom az alkalmazási területen; hosszú távú alkalmazása a szemészetben - szaruhártya-gyulladás, kitartó szaruhártya homály, hegesedés a szaruhártya egy látásélesség csökkenése, lassuló epitelializáció.

Szisztémás mellékhatásokat: elkékülés, CNS gerjesztés, homályos látás, ritmuszavar, anafilaxiás sokk.

Együttműködés.

Ez csökkenti az antibakteriális aktivitását szulfonamidok. Érösszehúzó hatásának meghosszabbítása és a toxicitás csökkentése. PM, gátló kolinészteráz (antimiastenicheskie alapok, ciklofoszfamid, tiotepa et al.), csökkenti tetracaine anyagcserét és fokozza toxicitás. Antykoahulyantы (dalteparint nátrium-, enoxaparin-nátrium, Heparin-nátrium, warfarin) növeli a vérzés kockázatát. Amikor tetracaine a PM, gátolják a MAO- (furazolidon, procarbazine, selegiline) Ez növeli a vérnyomáscsökkentő. Tetrakain erősíti és meghosszabbítja a hatását izomlazítók. Béta-blokkolók lassú a metabolizmus tetrakain, növeli a toxicitás (csökkenése máj véráramlását).

Overdose.

Tünetek: szédülés, általános gyengeség, izgalom, szorongás, izomremegés, görcsök, légzési elégtelenség, összeomlás, metgemoglobinemiâ, hányinger, hányás, kóma, A блокада.

Kezelés: Vegyük ki a bőrön és a nyálkahártyákon; ha légzésdepresszió - AV és oxigénterápia, összeomlása - a / bevezetése helyettesítő (sós, Gemodez, dextrán készítmények), a használata érszűkítők, ha görcsöket - diazepam vagy rövid hatású barbiturátok (I /), ha Methaemoglobinaemiával - 1-2 mg / kg metiltioninium-klorid (Metilénkék) in / vagy 100-200 mg aszkorbinsavat figyelembe.

Adagolásra és.

Adagolási rend egyéni. Helyileg, A felületi érzéstelenítésben: általában a szemészetben használt 0,3% megoldás (≤2-3 csepp); ambuláns sebészeti beavatkozások által végzett becseppentése további szükségességét (1-2 Drops); A meghosszabbított érzéstelenítést - Film szem. Ebben orr-gégészet: idősebb gyerekek 10 év - nem több mint 1-2 ml 0,5-1% -os oldat, felnőttek - a 3 ml 1% megoldás; A legnagyobb egyszeri adag felnőttek - 90 mg (3 ml 3% megoldás). Sub - 1% megoldás (cm. "Farmakológiai").

Óvintézkedések.

A szemészetben nem ajánlott hosszú távú vagy gyakori (szaruhártya károsodás). Belátható, hogy a megoldások, amelyek több mint 2% tetracaine, kárt okozhat a szaruhártya hám és jelentős bővítése erek a kötőhártya.

Ahhoz, hogy használni betegeknél óvatosan csökkent plazma-kolinészteráz, szívritmuszavarok, A блокадой, sokk. A spinális érzéstelenítés igényel vérnyomásmonitorozás.

Vigyázat!.

Eszközök és tűk, kapcsolatba tetracaine, nem tartalmazhat maradék lúg (képez oldhatatlan bázis).